卵巢冠囊肿介绍、症状、病因、治疗 | 卵巢冠囊腫
卵巢冠囊肿是位于阔韧带内靠近输卵管或卵巢的囊肿。
卵巢冠囊肿这名称并不涉及组织发生学,仅表示输卵管、卵巢周围在宽韧带两叶之间的一些囊性肿块。
卵巢冠 ...[切换城市]首页挂号记录您好,请登录用户登录医生登录医院登录免费注册消息()健康管家挂号记录咨询记录余额查询退出首页预约挂号咨询医生特价体检直播•文章陪诊服务医院专题健康必读当前位置:首页>疾病库>卵巢冠囊肿疾病详情简介什么是卵巢冠囊肿? 卵巢冠囊肿是位于阔韧带内靠近输卵管或卵巢的囊肿。
卵巢冠囊肿这名称并不涉及组织发生学,仅表示输卵管、卵巢周围在宽韧带两叶之间的一些囊性肿块。
卵巢冠囊肿为良性非赘生性囊肿,但亦有少数卵巢冠囊肿腺癌变的报道。
可出现在任何年龄层,已生育年龄的妇女多见。
卵巢冠囊肿不属于卵巢囊肿而属于瘤样病变。
治疗 支持治疗 卵巢冠囊肿,有的可长期保持稳定而不发展,故小的卵巢冠囊肿,不一定需要手术,可定期随访。
如增大或有症状再手术也不迟。
同时检查对侧卵巢是否正常,结合患者年龄,是否保留生育功能。
手术治疗 因其多发生于生育年龄妇女,要求生育者可行囊肿剥出术,不要求生育者可行一侧输卵管切除。
亦有报道介入性超声穿刺治疗卵巢冠囊肿,尽量保留正常卵巢组织。
年轻患者可保留其输卵管及卵巢,将阔韧带或输卵管系膜切开,于囊肿周围的疏松结缔组织中进行分离后,将囊肿娩出。
若分离过程中因囊壁菲薄而破裂,则将囊壁剥除之,腔内液体无刺激性,不需特殊处理。
年老患者则可将输卵管卵巢一并切除,但手术时需特别注意输尿管是否与囊壁紧贴,分离时要轻巧,避免损伤输尿管。
位于卵巢门、宫颈旁的囊肿,分离时要避免损伤血管,如果卵巢门处出血,势必缝扎止血,则以后卵巢的血液供应受到影响而引起此卵巢功能减退。
宫颈旁血管丛集,手术时损伤之可引起大量出血,需特别注意。
有时囊腔深至阴道旁间隙,囊肿剥除后,其留下的空隙极易渗血,需仔细止血,必要时可置烟卷引流,以免术后成为血肿。
如证实有恶变者需行根治性手术。
对低度恶性病例,若患者年轻尚需生育可保守治疗不切除子宫,而一般均行全子宫及双附件切除。
临床表现 囊肿较小时一般没有症状。
可能在年轻时就有,由于内分泌功能活动开始,腔内上皮细胞分泌活动加强,青春期后才出现囊腔扩张而产生症状。
妇科检查: 多于妇科普查或B超检查时发现。
囊肿较小,直径一般很少超过10cm。
由于不孕、早孕等妇科检查时,在子宫左上方或右上方可扪及囊性肿块呈圆形或卵圆形,活动。
囊肿从阔韧带内沿子宫旁、宫颈旁直到阴道旁都可发生。
一般为单侧性,双侧性者极少,囊壁菲薄光滑,少数腔内可有乳头增生,成为良性的浆液性乳头状囊腺瘤,部分病例可有恶变,甚至形成实质性的癌瘤。
急腹痛: 卵巢冠囊肿较普通卵巢囊肿少见,其大小有明显差距,小者直径1~2cm,大者可达20cm,一般直径为8cm左右。
一般卵巢冠囊肿在阔韧带内,活动度小,故不会发生扭转,但少数位于伞部有蒂的囊肿,发生扭转会有剧烈疼痛的症状出现。
一般病变部位为单侧性,双侧的患者极少部分病例出现恶变,最终形成实质性的癌瘤。
压迫症状: 巨大的囊肿可压迫邻近器官,如压迫膀胱、结肠、输尿管而产生相应的症状。
病因 卵巢冠原指胚胎期中肾管的颅侧部,包括纵管及与之相连的10~15个短横小管。
组织来源目前认为:中肾管(午非管)来源、副中肾管(米勒氏管)来源、间皮来源。
中肾管组织在女性胚胎发育可断续残留或局部残留,以后发生囊肿。
来源于副中肾管的囊肿一般较大,这类囊肿发生恶变极少,但可发展为交界性卵巢冠囊肿。
诊断 诊断 直径<3cm的卵巢冠囊肿,一般无临床症状,也不易被妇科检查所触及,故常被漏诊。
而较大的卵巢冠囊肿,因其部位与卵巢相近,往往被误诊为卵巢囊肿或附件的炎性肿块。
所以临床上术前确诊的不多,如术前能借助B型超声、腹腔镜检查、气腹造影等辅助检查,可提高诊断率。
如B超发现在囊肿下方有正常的卵巢组织时,可明确诊断。
卵巢冠囊肿与卵巢囊肿,在手术前几乎不可能相鉴别。
手术时或术后具体标本检查时有明显区别,其特征如下:①卵巢完全与
卵巢冠囊肿这名称并不涉及组织发生学,仅表示输卵管、卵巢周围在宽韧带两叶之间的一些囊性肿块。
卵巢冠 ...[切换城市]首页挂号记录您好,请登录用户登录医生登录医院登录免费注册消息()健康管家挂号记录咨询记录余额查询退出首页预约挂号咨询医生特价体检直播•文章陪诊服务医院专题健康必读当前位置:首页>疾病库>卵巢冠囊肿疾病详情简介什么是卵巢冠囊肿? 卵巢冠囊肿是位于阔韧带内靠近输卵管或卵巢的囊肿。
卵巢冠囊肿这名称并不涉及组织发生学,仅表示输卵管、卵巢周围在宽韧带两叶之间的一些囊性肿块。
卵巢冠囊肿为良性非赘生性囊肿,但亦有少数卵巢冠囊肿腺癌变的报道。
可出现在任何年龄层,已生育年龄的妇女多见。
卵巢冠囊肿不属于卵巢囊肿而属于瘤样病变。
治疗 支持治疗 卵巢冠囊肿,有的可长期保持稳定而不发展,故小的卵巢冠囊肿,不一定需要手术,可定期随访。
如增大或有症状再手术也不迟。
同时检查对侧卵巢是否正常,结合患者年龄,是否保留生育功能。
手术治疗 因其多发生于生育年龄妇女,要求生育者可行囊肿剥出术,不要求生育者可行一侧输卵管切除。
亦有报道介入性超声穿刺治疗卵巢冠囊肿,尽量保留正常卵巢组织。
年轻患者可保留其输卵管及卵巢,将阔韧带或输卵管系膜切开,于囊肿周围的疏松结缔组织中进行分离后,将囊肿娩出。
若分离过程中因囊壁菲薄而破裂,则将囊壁剥除之,腔内液体无刺激性,不需特殊处理。
年老患者则可将输卵管卵巢一并切除,但手术时需特别注意输尿管是否与囊壁紧贴,分离时要轻巧,避免损伤输尿管。
位于卵巢门、宫颈旁的囊肿,分离时要避免损伤血管,如果卵巢门处出血,势必缝扎止血,则以后卵巢的血液供应受到影响而引起此卵巢功能减退。
宫颈旁血管丛集,手术时损伤之可引起大量出血,需特别注意。
有时囊腔深至阴道旁间隙,囊肿剥除后,其留下的空隙极易渗血,需仔细止血,必要时可置烟卷引流,以免术后成为血肿。
如证实有恶变者需行根治性手术。
对低度恶性病例,若患者年轻尚需生育可保守治疗不切除子宫,而一般均行全子宫及双附件切除。
临床表现 囊肿较小时一般没有症状。
可能在年轻时就有,由于内分泌功能活动开始,腔内上皮细胞分泌活动加强,青春期后才出现囊腔扩张而产生症状。
妇科检查: 多于妇科普查或B超检查时发现。
囊肿较小,直径一般很少超过10cm。
由于不孕、早孕等妇科检查时,在子宫左上方或右上方可扪及囊性肿块呈圆形或卵圆形,活动。
囊肿从阔韧带内沿子宫旁、宫颈旁直到阴道旁都可发生。
一般为单侧性,双侧性者极少,囊壁菲薄光滑,少数腔内可有乳头增生,成为良性的浆液性乳头状囊腺瘤,部分病例可有恶变,甚至形成实质性的癌瘤。
急腹痛: 卵巢冠囊肿较普通卵巢囊肿少见,其大小有明显差距,小者直径1~2cm,大者可达20cm,一般直径为8cm左右。
一般卵巢冠囊肿在阔韧带内,活动度小,故不会发生扭转,但少数位于伞部有蒂的囊肿,发生扭转会有剧烈疼痛的症状出现。
一般病变部位为单侧性,双侧的患者极少部分病例出现恶变,最终形成实质性的癌瘤。
压迫症状: 巨大的囊肿可压迫邻近器官,如压迫膀胱、结肠、输尿管而产生相应的症状。
病因 卵巢冠原指胚胎期中肾管的颅侧部,包括纵管及与之相连的10~15个短横小管。
组织来源目前认为:中肾管(午非管)来源、副中肾管(米勒氏管)来源、间皮来源。
中肾管组织在女性胚胎发育可断续残留或局部残留,以后发生囊肿。
来源于副中肾管的囊肿一般较大,这类囊肿发生恶变极少,但可发展为交界性卵巢冠囊肿。
诊断 诊断 直径<3cm的卵巢冠囊肿,一般无临床症状,也不易被妇科检查所触及,故常被漏诊。
而较大的卵巢冠囊肿,因其部位与卵巢相近,往往被误诊为卵巢囊肿或附件的炎性肿块。
所以临床上术前确诊的不多,如术前能借助B型超声、腹腔镜检查、气腹造影等辅助检查,可提高诊断率。
如B超发现在囊肿下方有正常的卵巢组织时,可明确诊断。
卵巢冠囊肿与卵巢囊肿,在手术前几乎不可能相鉴别。
手术时或术后具体标本检查时有明显区别,其特征如下:①卵巢完全与