尊重動物生命 犬貓疾病防疫手冊(六)犬鉤端螺旋體病 | 鉤 端 螺旋體 白血球

本菌能引起人及動物的鉤端螺旋體病(leptospirosis),是一種人畜共同傳染病。

... 典型之鉤端螺旋體病血液相包括白血球過多症、淋巴球減少和單核球升高。

尊重動物生命犬貓疾病防疫手冊(六)犬鉤端螺旋體病一、前言       鉤端螺旋體(leptospires)是一種細桿狀螺旋形,兩端呈鉤狀的一種細菌。

本菌能引起人及動物的鉤端螺旋體病(leptospirosis),是一種人畜共同傳染病。

本病能感染的宿主範圍相當廣泛,包括許多家畜如牛、馬、羊、豬、犬等等以及野生動物,甚至一些水生動物。

本病是犬的重要傳染病之一;貓科動物對本菌較不具有感受性,因此很少有貓的鉤端螺旋體病之病歷報告。

       鉤端螺旋體的分類習慣上仍分為二個種(species),一是具有病原性的Leptospirainterrogans;另一為不具病原性的Leptospirabiflexa。

病原性鉤螺旋體可依和抗血清之凝集反應結果分成不同的血清型(serovars),而各血清型鉤端螺旋體可再由交叉凝集反應和凝集吸著反應之結果歸類至不同之血清群(sergroups)。

現今大約有230種血清型,24種血清群。

       許多野生囓齒類動物如老鼠、田鼠等是本菌的保菌宿主,即對本菌有相當高程度之感受性,且往往會造成慢性持續性感染。

潛伏在腎臟中的鉤端螺旋體菌會隨著尿液排出,污染水源、土壤等周圍環境而感染其他動物或人。

       不同血清型的鉤端螺旋體菌感染之主要對象亦不同,狗是鉤端螺旋體血清型canicola、icterohaemorrhagiae、grippotyphosa之自然宿主(亦即保菌宿主)。

犬隻感染這幾種血清型之鉤端螺旋體後,常會演變成慢性帶原狀態,菌體會隨著尿液排出而感染其他的犬隻、老鼠等囓齒類以及人類。

大多數的動物(包括人)受到本菌之感染後,會出現發燒、貧血、血紅素尿、黃疸及流產等症狀。

急性感染者常造成死亡;慢性感染者則大多會恢復,病原菌潛伏在腎小管上皮細菌內繁殖而形成污染源。

       自從血清型canicola、icterohaemorrhagiae之鉤端螺旋體疫苗問世以及現代化逐漸減少寵物和其他犬隻、野生動物接觸之機會後,犬鉤端螺旋體病發生之機率已大幅度降低,多只是一些散發性之病例或小規模之流行。

二、症狀(一)臨床症狀       鉤端螺旋體由粘膜或破損之皮膚進入犬隻體內,在血液內大量繁殖而形成菌血症。

在此時,發燒、精神不佳、食慾不振和肌肉疼痛等症狀會出現。

隨著血液中之鉤端螺旋體侵襲肝、腎等實質器官後,較明顯之臨床症狀如嘔吐、下痢、脫水、喘息、黃疸及血紅素尿等才會出現。

       菌體侵入腎臟,在腎小管上皮細胞內大量繁殖、聚積而造成腎功能失常,因而導致尿毒症狀出現。

腎臟受損引起腎衰竭,往往是犬隻死於本病最主要之原因。

肝臟是另一個主要的攻擊目標,由於菌血症時細菌毒素造成肝細胞之傷害而導致大規模肝功能區之壞死,在肝功能失常的狀況下而有嚴重黃疸、膽色素尿等症狀出現。

       鉤端螺旋體病依病情之緩急可分為急性型(acute)、亞急性型(subacute)和慢性型(chronic)三種。

急性型感染是由於嚴重的菌血症所致,病犬往往在病原菌尚未侵入實質臟器之前,便因急性脫水、血管炎及散播性血管內凝血症候群等原因而迅速斃死。

亞急性感染可由急性肝腎功能衰竭之臨床症狀如黃疸、尿毒等鑑別。

慢性感染則通常沒有特殊的臨床症狀,病原菌在實質臟器內潛伏、繁殖,引起炎症反應如慢性間質性腎炎(chronicinterstitialnephritis)、慢性活動性肝炎(chronicactivehepatitis)。

(二)血液學檢查       典型之鉤端螺旋體病血液相包括白血球過多症、淋巴球減少和單核球升高。

由於菌血症引起之血管內凝血,血小板缺乏症亦是主要徵狀之一。

由於鉤端螺旋體造成病犬肝、腎功能衰竭,典型的血液生化檢查結果包括肝功能指數(ALT、AST、ALP)和腎功能指數(BUN、creatinine)上升;多數的病犬會有黃疸之臨床症狀,尤其是血清型icterohaemorrhagiae感染,約有70%以上的病犬因肝功能區域之肝細菌壞死和微膽管阻塞造成膽汁鬱積而出現黃疸症狀,在血液生化檢查中可測得其totalbilirub


常見健康問答


延伸文章資訊