恶性葡萄胎 | 惡性葡萄胎
葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄，亦称水泡状胎块（HM）。
葡萄胎分为两类：①完全 ...百度首页网页新闻贴吧知道音乐图片视频地图文库百科首页历史上的今天百科冷知识图解百科秒懂百科懂啦秒懂本尊答秒懂大师说秒懂看瓦特秒懂五千年秒懂全视界特色百科数字博物馆非遗百科城市百科恐龙百科多肉百科艺术百科科学百科用户蝌蚪团热词团百科校园分类达人百科任务百科商城权威合作合作模式常见问题联系方式下载百科APP个人中心收藏查看我的收藏0有用+1已投票0恶性葡萄胎编辑锁定本词条由“科普中国”科学百科词条编写与应用工作项目认证。
葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄，亦称水泡状胎块（HM）。
葡萄胎分为两类：①完全性葡萄胎胎盘绒毛全部受累，整个宫腔充满水泡，弥漫性滋养细胞增生，无胎儿及胚胎组织可见；②部分性葡萄胎部分胎盘绒毛肿胀变性，局部滋养细胞增生，胚胎及胎儿组织可见，但胎儿多死亡，有时可见较孕龄小的活胎或畸胎，极少有足月婴诞生。
别称侵蚀性葡萄胎、破坏性绒毛膜瘤英文名称Malignant mole就诊科室妇产科多发群体多见于20岁以下以及40岁以上妇女专家解读葡萄胎清除后为什么要随诊？葡萄胎和一般早孕流产不同，不要以为清宫之后就可万事大吉。
科普中国致力于权威的科学传播本词条认证专家为郭淑红丨副主任医师唐山市人民医院妇产科审核疾病概况科普文章目录1病因2临床表现3检查4诊断5鉴别诊断6治疗基本信息别 称侵蚀性葡萄胎、破坏性绒毛膜瘤英文名称Malignant mole就诊科室妇产科多发群体多见于20岁以下以及40岁以上妇女常见发病部位胎盘常见病因营养因素；感染因素；内分泌失调；孕卵缺损；种族因素等常见症状闭经，阴道流血，子宫增大，腹痛，妊娠中毒症状，无胎儿可及，卵巢黄素化囊肿恶性葡萄胎病因1.营养因素葡萄胎多见于食米国家，因此认为与营养有关，研究发现妊娠滋养细胞肿瘤（GTT）患者血清中的叶酸活力很低，而胚胎血管形成时期叶酸缺乏，就会影响胸腺嘧啶合成，从而导致胚胎死亡及胎盘绒毛中的血管缺乏；饮食中胡萝卜素的消耗低，发生葡萄胎的危险性增加；维生素A缺乏地区的葡萄胎发病率增加；葡萄胎组织中微量元素Zn、Se含量下降。
2.感染因素不少作者认为葡萄胎与病毒感染有关，但至今未找出真正证据。
3.内分泌失调认为葡萄胎的发生与卵巢功能不健全或已衰退有关，故多见于20岁以下以及40岁以上妇女。
动物实验证明，怀孕早期切除卵巢，可使胎盘产生水泡样变，因而认为雌激素不足可能是葡萄胎的原因。
4.孕卵缺损可能与卵子本身发育异常有关。
5.种族因素种族间葡萄胎的发病率的差异被引起注意。
有报道，美国黑人妇女葡萄胎的发病率仅为其他妇女的一半。
在新加坡，欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。
6.原癌基因的过度表达及抑癌基因变异失活原癌基因及抑癌基因是控制细胞生长分化的基因，原癌基因的激活和过度表达以及抑癌基因的变异失活等与肿瘤的发生有关。
恶性葡萄胎临床表现1.闭经因葡萄系发生于孕卵的滋养层，故多有2～3个月或更长时间闭经。
2.阴道流血为严重症状，是葡萄胎自然流产的表现。
一般开始于闭经的2～3个月，多为断续性少量出血，但其间可有反复多次大流血，如仔细检查，有时可在出血中发现水泡状物。
阴道流血显然来自子宫，除自阴道流出外，部分蓄积于子宫内;也可能一时完全蓄积于子宫内，从而闭经时间延长。
3.子宫增大多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫，但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。
4.腹痛由于子宫迅速增大而胀痛，或宫内出血，刺激子宫收缩而疼痛，可轻可重。
5.妊娠中毒症状约半数患者在停经后可出现严重呕吐，较晚时可出现高血压、水肿及蛋白尿。
6.无胎儿可及闭经8周前后，B超监测，未发现有胎囊、胎心及胎儿。
孕周、甚至18周仍不感有胎动，听不到胎心。
B超扫描显示雪片样影像而无胎儿影像。
7.卵巢黄素化囊肿往往在部分患者出现卵巢黄素化囊肿，可经双合诊发现或更易经B超检查发现。
8.咯血部分患者可能有咯血或痰带血丝。
9.贫血和感染反复出血而未及时治疗，必然导致贫血及其相关症状，个别甚至可因出血而死亡。
反复出血容易招致感染，如阴道操作不洁或
葡萄胎分为两类：①完全 ...百度首页网页新闻贴吧知道音乐图片视频地图文库百科首页历史上的今天百科冷知识图解百科秒懂百科懂啦秒懂本尊答秒懂大师说秒懂看瓦特秒懂五千年秒懂全视界特色百科数字博物馆非遗百科城市百科恐龙百科多肉百科艺术百科科学百科用户蝌蚪团热词团百科校园分类达人百科任务百科商城权威合作合作模式常见问题联系方式下载百科APP个人中心收藏查看我的收藏0有用+1已投票0恶性葡萄胎编辑锁定本词条由“科普中国”科学百科词条编写与应用工作项目认证。
葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄，亦称水泡状胎块（HM）。
葡萄胎分为两类：①完全性葡萄胎胎盘绒毛全部受累，整个宫腔充满水泡，弥漫性滋养细胞增生，无胎儿及胚胎组织可见；②部分性葡萄胎部分胎盘绒毛肿胀变性，局部滋养细胞增生，胚胎及胎儿组织可见，但胎儿多死亡，有时可见较孕龄小的活胎或畸胎，极少有足月婴诞生。
别称侵蚀性葡萄胎、破坏性绒毛膜瘤英文名称Malignant mole就诊科室妇产科多发群体多见于20岁以下以及40岁以上妇女专家解读葡萄胎清除后为什么要随诊？葡萄胎和一般早孕流产不同，不要以为清宫之后就可万事大吉。
科普中国致力于权威的科学传播本词条认证专家为郭淑红丨副主任医师唐山市人民医院妇产科审核疾病概况科普文章目录1病因2临床表现3检查4诊断5鉴别诊断6治疗基本信息别 称侵蚀性葡萄胎、破坏性绒毛膜瘤英文名称Malignant mole就诊科室妇产科多发群体多见于20岁以下以及40岁以上妇女常见发病部位胎盘常见病因营养因素；感染因素；内分泌失调；孕卵缺损；种族因素等常见症状闭经，阴道流血，子宫增大，腹痛，妊娠中毒症状，无胎儿可及，卵巢黄素化囊肿恶性葡萄胎病因1.营养因素葡萄胎多见于食米国家，因此认为与营养有关，研究发现妊娠滋养细胞肿瘤（GTT）患者血清中的叶酸活力很低，而胚胎血管形成时期叶酸缺乏，就会影响胸腺嘧啶合成，从而导致胚胎死亡及胎盘绒毛中的血管缺乏；饮食中胡萝卜素的消耗低，发生葡萄胎的危险性增加；维生素A缺乏地区的葡萄胎发病率增加；葡萄胎组织中微量元素Zn、Se含量下降。
2.感染因素不少作者认为葡萄胎与病毒感染有关，但至今未找出真正证据。
3.内分泌失调认为葡萄胎的发生与卵巢功能不健全或已衰退有关，故多见于20岁以下以及40岁以上妇女。
动物实验证明，怀孕早期切除卵巢，可使胎盘产生水泡样变，因而认为雌激素不足可能是葡萄胎的原因。
4.孕卵缺损可能与卵子本身发育异常有关。
5.种族因素种族间葡萄胎的发病率的差异被引起注意。
有报道，美国黑人妇女葡萄胎的发病率仅为其他妇女的一半。
在新加坡，欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。
6.原癌基因的过度表达及抑癌基因变异失活原癌基因及抑癌基因是控制细胞生长分化的基因，原癌基因的激活和过度表达以及抑癌基因的变异失活等与肿瘤的发生有关。
恶性葡萄胎临床表现1.闭经因葡萄系发生于孕卵的滋养层，故多有2～3个月或更长时间闭经。
2.阴道流血为严重症状，是葡萄胎自然流产的表现。
一般开始于闭经的2～3个月，多为断续性少量出血，但其间可有反复多次大流血，如仔细检查，有时可在出血中发现水泡状物。
阴道流血显然来自子宫，除自阴道流出外，部分蓄积于子宫内;也可能一时完全蓄积于子宫内，从而闭经时间延长。
3.子宫增大多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫，但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。
4.腹痛由于子宫迅速增大而胀痛，或宫内出血，刺激子宫收缩而疼痛，可轻可重。
5.妊娠中毒症状约半数患者在停经后可出现严重呕吐，较晚时可出现高血压、水肿及蛋白尿。
6.无胎儿可及闭经8周前后，B超监测，未发现有胎囊、胎心及胎儿。
孕周、甚至18周仍不感有胎动，听不到胎心。
B超扫描显示雪片样影像而无胎儿影像。
7.卵巢黄素化囊肿往往在部分患者出现卵巢黄素化囊肿，可经双合诊发现或更易经B超检查发现。
8.咯血部分患者可能有咯血或痰带血丝。
9.贫血和感染反复出血而未及时治疗，必然导致贫血及其相关症状，个别甚至可因出血而死亡。
反复出血容易招致感染，如阴道操作不洁或