出生時睪丸未降的小孩，睪丸在出生後仍有下降的機會，滿1歲的小孩，隱睪症的機會 ... 此外隱睪症小孩中，有些陰囊發育差、陰囊太小、太平、外觀不正常，長大後也會影響 ... :::無障礙網頁說明台大醫院:::      :::最新消息特別企劃專題報導保健園地台大花絮兒童專欄前期內容   :::兒童專欄小兒隱睪症咬合不正與矯正時機 溫馨母親節　感恩慈暉心－臺大醫院「母親節關懷系列」活動報導   前期兒童專欄            :::小兒隱睪症內容下載: 正常新生兒中，約有5%～10%的睪丸，出生時並未在陰囊內，但多數會在數週至數月內降至陰囊內。

約有2%的小孩會持續在高位，即為「隱睪症」。

早產兒發生隱睪症的機率更高，約為20%～30%；而體重極低（低於1,000公克）的早產兒，則幾乎都有隱睪症。

出生時睪丸未降的小孩，睪丸在出生後仍有下降的機會，滿1歲的小孩，隱睪症的機會降至1%，右側發生率占55%，左側發生率占30%，兩側都發生的比率則占10%～20%。

隱睪症的診斷主要依賴觀察及觸診。

未下降的睪丸大多停留在腹股溝的位置。

除了觸診外，還可輔以超音波、核磁共振攝影找尋睪丸的位置。

即使所有的檢查都找不到睪丸，仍可能有睪丸的存在，只因位置太高、太深，或因萎縮而未檢查出來，這種情況下，為避免睪丸癌化，仍建議開刀確認。

隱睪症的病童建議的開刀年紀在滿1歲後，2歲以前。

出生就發現有隱睪症的小孩，尤其是中低位隱睪症患者，在1歲前，約有四分之一到三分之一的機會，睪丸可下降歸位。

但2歲以後幾乎沒有下降的可能。

隱睪症在觀察期間，應定期追蹤檢查，必要時輔以超音波檢查睪丸大小及位置，如果睪丸有任何萎縮的跡象，需要提前開刀治療。

隱睪症若未接受手術治療，男性荷爾蒙可能會較少，精子的成熟度與活動力也會較差，長大後不孕的機率將大增。

即使是單側隱睪症，另一側正常的睪丸，也可能會因為自體免疫或其他原因的影響，發育較差，不孕的機會也可能增高。

單側隱睪症即使不影響荷爾蒙分泌量及生育能力，但睪丸在體內攝氏37度的溫度下，癌症病變的機會是正常人的40倍以上。

此外隱睪症小孩中，有些陰囊發育差、陰囊太小、太平、外觀不正常，長大後也會影響心理，所以都應該積極治療。

以下是一些門診時爸爸媽媽常問的問題：Q1我的寶寶2個月大有隱睪症，需要開刀嗎？答:如果未下降的睪丸在腹股溝有摸到並且大小正常的話，可以追蹤到1歲，滿1歲睪丸還沒降至陰囊就要開刀。

若未下降的睪丸有摸到但是有縮小的跡象，可能需要提早開刀。

若未下降的睪丸摸不到，就先要安排超音波或其他影像檢查確定睪丸位置及大小。

  Q2.我的小孩7歲，學校檢查說他有隱睪症，怎麼辦？答:隱睪症大多出生就可以診斷，醫生就會告知。

如果出生時說正常，就學時才說是隱睪症的，大多不是真正的「隱睪症」，而是另一種情況，叫「伸縮性睪丸」或「回縮性睪丸」。

通常伸縮性睪丸是提睪肌反射太強，將睪丸拉到較高的位置，以至於陰囊摸不到睪丸，才被誤診為隱睪症。

大部分的伸縮性睪丸是不必開刀的。

  Q3我的小孩一邊有隱睪症，開完刀以後，將來會不孕嗎？答:不開刀發生不孕症的機會較大，有開刀可以降低不孕的機會，但還是會比正常的（無隱睪症）機會高。

  外科部小兒外科主治醫師　林文熙   網頁分享：      :::國立臺灣大學醫學院附設醫院　地址：臺北市中山南路７號　　電話：(02)23123456健康電子報各內容及圖片均受中華民國著作權法及相關法令保護，非經臺大醫院及作者同意前不得轉載、重製、散佈、改作、轉貼、播送等行為，以免觸法。

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