高爾夫球肘(肱骨內上髁炎) | 肱骨內上髁炎

高爾夫球肘(肱骨內上髁炎). Golf elbow (Medial epicondylitis). 定義. 高爾夫球肘是肌腱炎的一種,常見於 ...相關科別:骨科|復健科|職業醫學科高爾夫球肘(肱骨內上髁炎)Golfelbow(Medialepicondylitis)定義症狀病因診斷治療和藥物參考參考資料定義高爾夫球肘是肌腱炎的一種,常見於高爾夫球愛好者身上,故得此名,高爾夫球肘的患者會在手肘內側感覺到疼痛,此疼痛的位置症是手腕向內彎曲肌群連附在骨頭的位置,有時疼痛的感覺並不只侷限於手肘內側,也有可能會延伸至前臂或是腕部。

高爾夫球肘不代表只會發生在高爾夫球員,只要長時間重複做手腕彎曲的動作都有可能會引發症狀。

%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81症狀在手肘內側靠近關節處感覺到疼痛或是壓痛,患者在握拳時也會特別感到僵硬或是無力,除此之外,患者在無名指或是小指部位,也偶爾會有麻木或是刺痛感。

部分動作特別容易引起高爾夫球肘的症狀,例如:高爾夫球揮桿、提重物、從地上撿起物品、彎曲手腕或是轉門把等。

%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81病因造成損傷的原因多是用力的做重複性的動作,或是沒有暖身便開始從事瞬間爆發性的動作(例如:投擲、舉重),導致控制手腕或是手指的肌肉損傷。

%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81持拍運動中,選手使用的上旋球,若是姿勢不良或是用力過猛導致肌腱損傷,也可能引發高爾夫球肘。

%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81二頭肌重量訓練時,若是訓練員使用錯誤的動作,例如手腕彎曲,也是引發高爾夫球肘的常見原因。

%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81畫畫、敲擊、伐木、使用電腦等動作,雖然並不一定是包發性動作,但因為其重複性高,因此也常見有高爾夫球肘的症狀。

%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81診斷物理性檢查:醫師會以物理性檢查方式診斷,通常會以按壓確認疼痛位置,並以不同方向動作再次引出症狀作為確認。

%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81X光檢查:若是醫生懷疑疼痛是由於其他病因導致,則可能會使用X光或是其他影像檢查排除其他病因。

%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81治療和藥物參考物理治療高爾夫球肘通常在適度休息後會自行恢復,但是做物理治療可以加速其復原效率:%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81冰敷:用毛巾包覆冰枕,冰敷數分鐘後休息再接著冰敷,如此可以降低疼痛,通常一次冰敷15~20分鐘,每天約冰敷3~4次,持續數日。

%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81深層熱療:微波或是超音波治療等深層熱療在經評估適合後,也可以在治療師操作下使用。

適度的按摩也可以放鬆肌肉,增加手肘的運動範圍。

%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81伸展患部或是肌力訓練:是常見的肌鍵炎預防治療的方法。

治療師指導的首要目標是教育患者正確的動作,避免該肌群再次受到過度的拉扯而受傷。

伸展運動有助於促進肌腱韌性,可以避免再度傷害;而肌力訓練則是用來增加肌腱受力強度。

一般來說,肌力訓練會著重於離心訓練,適量的離心訓練會對肌肉及肌腱產生合理可逆的傷害,而此為小傷害過後癒合,對於慢性肌腱炎有相當好的療效並且可以增加肌腱強度,降低再次受傷的機率。

%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81輔助護具護具也常用來幫助分散肌群所受的壓力,常見的高爾夫球肘上臂壓迫手帶,便是藉由壓迫肌腱來分散其承受的瞬間拉扯力量。

藥物治療減緩疼痛的藥物包含常見的非類固醇消炎藥,主要可以用來消炎以及鎮痛,但如果症狀持續半年至一年以上,醫師便可能會建議動手術,將受損的組織移除,重新修補,但動完手術過後,仍舊要再進行復健治療。

%E5%BC%B5%E6%99%BA%E5%A8%81參考資料MayoClinic.(2015年8月25日).Golfer’selbow.2016年5月19日擷取自MayoClinic:http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/golfers-elbow/basics/definition/con-20027964MedlinePlus.(2014年11月23日).Medialepicondylitis-golfer’selbow.2016年5月19日擷取自Me


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