抑郁症别误以为是神经衰弱 | 神經衰弱抑鬱

神经衰弱是以神经的容易兴奋和容易疲劳为主要特点,伴随头痛等躯体症状。

而抑郁症是以情绪低落为主,多表现兴趣下降,乐趣丧失,动力差,乏力,食欲差,夜 ...首页-找好大夫按疾病找按医院找按专科找专家团队-专家问诊网上问诊电话问诊私人医生家庭医生-名医挂号-预约挂号-海外就诊-品牌汇当前位置:好大夫在线>于君>抑郁症别误以为是神经衰弱|   本站已通过实名认证,所有内容由于君医生本人发表   |于君副主任医师烟台市莱州荣军医院精神科在线问诊团队接诊预约挂号私人医生我是于君本人,我要开通网站微信扫码关注医生有问题随时问综合推荐热度2.5在线问诊量1948返回医生主页门诊信息患者投票科普文章患者问诊心意礼物于君副主任医师 在线问诊团队接诊预约挂号私人医生返回医生主页门诊信息患者投票科普文章患者问诊心意礼物医学科普抑郁症别误以为是神经衰弱发表者:于君7467人已读 抑郁症病人别误诊为是神经衰弱,因为抑郁症临床表现与神经衰弱十分类同,躯体不适体主诉很多,但经服用抗抑郁剂后很快奏效,以为是神经衰弱,确诊为抑郁症,这种抑郁症称为隐匿性抑郁症,表面上表现出很多躯体症状,而其实质为抑郁症,但抑郁症状却被躯体症状掩盖了,此病名就来源于此。

如果仔细分析一下,抑郁症病人有几个地方是值得引人注意的,她总的情绪是低落的。

精力不充沛,缺乏信心,对前途悲观消极,容易疲劳。

睡眠早醒,食欲减退等,这些都提示要考虑抑郁症的诊断,还有几点有助于诊断确定:烟台市莱州荣军医院精神科于君如果的症状有晨重夜轻的规律,自诉早晨假错最不好、乏力、头昏,而到了晚上感到轻松些,看看电视,与人聊聊心情觉得好些、一般神经衰弱的病人,到了晚上症状更严重,与此抑郁症病人的规律相反。

如果某病人在既往病史中,有阶段性的神经衰弱发作,应要多考虑抑郁症的可能。

抑郁症病人经过抗抑郁剂治疗不过二三个星期,症状就明显减轻,这从一治疗角度也反过来证明她患的确是抑郁症。

如何区别神经衰弱与抑郁症呢?难度是很大的,两者十分相似,病例有一位患者,她4、5年来终日感到头痛,头昏,乏力,腹胀,全身不固定部位疼痛,一走路就心跳、气急与胸闷,缺乏食欲,便秘,睡眠多梦,早晨4~5点钟就醒来,于是白天工作感到昏昏沉沉的,做事提不起精神,但每日保持出勤,勉强去完成任务,曾去大医院内科、神经科诊治,做过脑电图、B超、CT等各项特殊检查,报告都为阴性,诊断都说是神经衰弱,服过补脑药、维生素、中药,也打过针灸,自己购买营养品、补品。

先后化去了数千元。

别人给她介绍男友,都被她―一拒绝,认为自己也管不了,怎么还再去害人,逐渐出现了悲观消极情绪,觉得这样受病魔折磨生活得太累,还不如早日离开人间好。

求诊后给她服了两个星期的抗抑郁药,上述症状逐渐消失,情绪振作越来,睡眠和食欲都好转,对前途也充满了信心。

随访1年,情况一直良好,已停药。

神经衰弱是以神经的容易兴奋和容易疲劳为主要特点,伴随头痛等躯体症状。

而抑郁症是以情绪低落为主,多表现兴趣下降,乐趣丧失,动力差,乏力,食欲差,夜眠差,性欲差等为主要表现。

鉴别两病的中心要点是一个心境障碍,而神经衰弱表现多不典型,往往并发焦虑情绪。

由于我国精神卫生知识不普及,而且对精神病人存在偏见,因此有神经衰弱症状的病人多去其他临床科室诊治,其他临床科医师往往因缺乏精神科专业知识,一听到这些症状,而且客观检查也都无异常发现,很自然会想到神经衰弱的诊断,由于未能采取有效治疗措施,病人长年累月遭受痛苦而无法解脱,这种病例在临床上是很多见的,因此希望患有类似。

症状的病人不妨到精神专科作一下心理咨询,特别些顽固难治的神经衰弱病人,要考虑到其中部分(不是全部)可能属于抑郁症,适时采用抗抑郁剂治疗,有时可能会起到立竿见影的效果。

这些病人对抗抑郁剂的耐受性较差,对药物副反应特别敏感,因此开始要采取小剂量治疗,逐渐加量。

病者对药物副反应的出现也要有一定思想准备,一旦出现副反应也要忍耐,坚持服用,千万不要半途而废,有不少人的治疗失败就在于没有坚持服用,服用了几天觉得不舒服,就擅自停药,又调换别的医生诊治,反复辗转,结果一事无成,拖延了病情,病者自然继续处于病魔折磨之中,这类教训是屡见不鲜的。

曾经全球大流行的"文明病"──神经衰弱在近些年来却悄悄地隐退了,许多以往诊断神经衰弱的病人事实上罹患的是抑郁症。

1869年、美国医生比德首创神经衰弱这个病名,"并例出神经神经衰弱到抑郁症衰弱的50多个症状,包括头昏、疼痛、胸闷、烦躁、


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