物質關聯疾病 | Wernicke encephalopathy Tiny note

B1(Thiamine); 短期:Wernicke, 可逆! 長期:Korsakoff, 不可逆,記憶障礙、前行性失憶(anterograde amnesia)、虛談(confabulation) ...導航物質關聯疾病國考筆記二階國考小島依草投稿筆記物質濫用精神科114167正在載入更多貼文從舊到新從新到舊最多點贊回覆在新貼文中回覆登入後回覆此主題已被刪除。

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TTinyNotes最後由TinyNotes編輯投稿人:小島依草簡介物質關連疾病的機轉,名詞定義等請參考連結筆記,本單元為考試精簡版分類抑制性:酒精、鴉片(嗎啡、海洛因)、BZD幻覺劑:LSD(不會生理成癮)刺激劑:安非他命、古柯鹼、搖頭丸等(分類可以參考連結)酒精酒精是中樞神經抑制劑,長期作用導致GABA(γ-Aminobutyricacid)受體失去敏感度酒精中毒濃度症狀50mg/dL放鬆,欣快感(euphoria),輕微影響判斷力、警戒下降100mg/dL嚴重影響判斷力、警戒下降,水平眼球震顫、言語不清200mg/dL意識混亂,噁心嘔吐,需攙扶走路400mg/dLComa或是呼吸中止(respiratoryarrest),死亡戒斷症狀症狀時間震顫(tremulousness)6~12hr幻覺(視幻覺)12~24hr抽搐/癲癇(Seizure)24~48hr譫妄(delirium)48~96hr預防及治療急性酒精中毒:supportivecare為主酒精戒斷症狀:BZD,如中長效的Lorazepam戒斷藥物%(#ff0000)[Disulfiram(金屬或大蒜味)]抑制aldehydedehydrogenase(乙醛去氫酶),讓乙醛代謝變慢神經學症狀常見原因為缺乏Vit.B1(Thiamine)短期:Wernicke,可逆!長期:Korsakoff,不可逆,記憶障礙、前行性失憶(anterogradeamnesia)、虛談(confabulation)鴉片類(1)簡介鴉片類藥物為中樞神經抑制性,常用的嗎啡、海洛因都屬於此類別(2)(中毒)症狀瞳孔縮小(想成抑制交感神經),呼吸抑制,無表情,腸道蠕動減緩(3)戒斷症狀6~8hr後出現流鼻水/眼淚,似感冒症狀!!瞳孔放大,腹瀉(4)治療解毒劑:Naloxone(為opioidreceptor的拮抗劑)戒除毒品:可以考慮使用美沙東替代療法安非他命(1)簡介二戰時美軍飛行員用來增加注意力以及應付高壓力環境(2)機轉促進Norepinephrine以及dopamine的分泌(catecholamine類)(3)症狀:促進交感神經的作用使用後會很high,睡很少、欣快感、心跳加快、體溫升高中毒可能會導致hypertensivecrisis、甚至中風具有神經毒性,可能產生幻覺(4)戒斷症狀冒汗、手抖、焦慮、坐立難安、全身無力K他命簡介:唯一不會掉血壓的麻醉藥,會做惡夢常見為鼻腔吸入。

(即所謂的拉K)機轉:抑制NMDA受體,產生幻覺以及解離狀態(失去現實感)症狀心跳加快,血壓上升,瞳孔放大長期使用可能導致Ketaminecystitis、膽道疾患1條回覆最後回覆回覆引用0FirstpostLastpost×與TinyNotes的連線中斷,我們正在嘗試重連,請耐心等待


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