寄生蟲學-線蟲(二),基礎醫學教室 | 絲蟲病治療

<99-1-81> 淋巴性絲蟲症(lymphatic filariasis)是由下列何病媒傳播? 斑虻(Chrysops); 熱帶家蚊(Culex quinquefasciatus); 蚋(Simulium spp.) 蜱(tick). 解答 ...寄生蟲學-線蟲(二),基礎醫學教室-高點醫護網歷屆考題高分詳解免費考前重點下載歷屆考題線上測驗考取學員心得分享小龍醫師館線上試聽課程全省服務據點看更多熱門資訊後西醫後中醫後獸醫私醫聯招/轉學考護理二技/醫研所護理師醫師國考醫檢師營養師物理治療師放射師食品技師國外醫師學歷甄試美國護理師公職護理師公職醫檢師衛生技術衛生行政篇名寄生蟲學-線蟲(二),基礎醫學教室重要考點此次線蟲(二)章節是必考的重點,內容包括絲蟲、海獸胃線蟲、菲律賓旋毛蟲、麥地那線蟲等,希望大家好好閱讀!說明(前言)蠕蟲可分為扁蟲綱與線蟲綱。

蠕蟲感染人體,大多會有血中嗜伊紅性白血球增高現象。

絲蟲微線蟲綱之一寄生蟲,其幼蟲稱為微絲蟲。

在台灣、澎湖地區流行的是班氏絲蟲,幼蟲會在10pm〜2am到血循環,故必須此時段抽血,才可檢出。

(絲蟲整理)絲蟲班氏絲蟲(僅感染人)馬來絲蟲英文WuchereriabancroftiBrugiamalayi幼蟲(微絲蟲)特徵尾端無核尾端較鈍,有2個核寄生部位淋巴系統淋巴系統微絲蟲行動白天:肺循環晚上:週邊循環白天:肺循環晚上:週邊循環媒介熱帶家蚊(C.quinquefasciatus)熱帶家蚊(C.quinquefasciatus)症狀象皮病、淋巴腺炎、陰囊水腫淋巴腺炎治療DEC(diethylcarbamazinecitrate)DEC絲蟲阿羅絲蟲蟠尾絲蟲英文Loaloa(又稱非洲眼蟲)Onchocercavolvulus幼蟲(微絲蟲)特徵尾端有核,圓端尾端無核,圓端寄生部位結締組織皮下組織微絲蟲行動白天:血液循環晚上:肺循環真皮媒介虻(Chrysops)黑蠅(=蚋)(Simuliumspp.)症狀眼炎、卡拉巴腫(Calabarswelling)幼蟲:硬化性角膜炎而致眼盲(河盲症riverblindness)成蟲:蟠尾絲蟲瘤治療DECDEC(註)犬心絲蟲(Dirofilariaimmitis):狗:蚊叮咬狗之後→幼蟲在蚊子體內發育,形成感染型幼蟲→蚊子在叮咬狗之後,感染型幼蟲鑽入皮下組織及肌肉→半年後發育為成蟲→移動至右心室和肺動脈→交配產幼蟲,在一次等待蚊子叮咬。

故,成蟲主要寄生在狗的右心室和肺動脈,造成心肺功能障礙,並使肝腎功能受損而死亡人:人體微偶发感染,人並非其終宿主,故對人體危害不大。

偶會造成肺臟coin-likelesion,或在體腔或皮下組織形成結節,誤認為癌症(整理比較)線蟲菲律賓旋毛蟲海獸胃線蟲麥地那線蟲英文CapillariaphilippinensisAnisakispp.Dracunculusmedinensis感染方式吃不熟的淡水魚吃不熟的海水魚喝入含有劍水蚤(Cycoopssp.)的水生活史不明海洋甲殼類為第一中間宿主魚或烏賊等第二中間宿主海洋哺乳類攝食第二中間宿主,幼蟲在其腸道發育為第三期幼蟲及成蟲人非終宿主,在人體無法發育為成蟲寄生在皮下組織,尤其是腿部或陰囊特點會造成自體感染幼蟲可在人體內移行(VLM)雌蟲移行至皮膚,使皮膚出現硬結和腫塊,還可侵犯中軀神經系統診斷糞便檢查出蟲卵從胃內檢獲幼蟲幼蟲:檢查皮膚上潰破後的水泡或深部膿液至載玻片上,低倍鏡下找幼蟲成蟲:雌蟲自傷口伸出為最可靠的確診依據治療Mebendazole胃鏡將蟲體取出Mebendazole、Flagyl、外科手術相關考題(問題來了)以下試題摘自考選部醫師專技考試題目<96-2-81>某君為退休之非洲農耕隊隊員,近日因眼睛有畏光及視力模糊等現象而求醫。

經檢查後發現病人之角膜有死亡之微絲蟲,詢問病史,病人陳述多年前在非洲河邊曾被蚋(Simuliumspp.)叮咬,但當時不以為意,請問某君最可能感染何種寄生蟲?羅阿絲蟲(Loaloa)蟠尾絲蟲(Onchocercavolvulus)斑氏絲蟲(Wuchereriabancrofti)馬來絲蟲(Brugiamalayi)解答:B<97-2-75>食用未熟之淡水魚類,會感染下列何種人體寄生蟲?海獸胃線蟲(Anisakissimplex)菲律賓毛線蟲(Capillariaphilippinensis)廣東住血線蟲(Angiostrongyluscantonensis)衛氏肺吸蟲(Paragonimuswestermani)解答:B<97-2-76>下列人體寄生蟲檢查法,何者錯誤?惡性瘧原蟲(Plasmodiumfaiciparum)-血液厚片塗抹


常見健康問答


延伸文章資訊