陳鴻昇主任強調，以口服藥選擇性黃體素受體調節劑來治療肌瘤，是以三個月為一療程，服藥期間因為不會排卵，所以不會懷孕，通常只要停藥後， ...VVIP會員會員專區支持我們新聞新聞總覽政治國際軍事國內中港澳重磅專訪專題歷史調查風數據運動風民調地方新聞風影音公民運動立院直播公共政策評論評論總覽風評專欄投書風書房文化財經重磅財經下班經濟學名人真心話科技冷戰1%Style房地產幸福企業生活風生活職場旅遊美食健康品味生活科技娛樂居家汽車華爾街日報華爾街日報選文風編輯導讀支持我們飛躍疫情好好退休幸福求職所Search»萊豬蔡英文新冠肺炎華爾街日報川普BBCNews中文立即登入帳號維護會員資料會籍管理序號兌換咖啡贊助贊助紀錄作者專區支持我們登出會員中心會籍管理序號兌換咖啡贊助贊助紀錄WSJ訂閱支持我們現正熱映中熱門文章更多文章熱門分享子宮肌瘤雖是良性腫瘤，卻容易造成不孕，然而隨著醫療技術進步，只要正確治療，也能一圓懷孕生子夢。

（示意圖非本人／photoAC）子宮肌瘤是女性最常見的腫瘤之一，台灣的盛行率隨著年紀而有所不同，在生育年齡的婦女，其發生率約為20%左右，雖然子宮肌瘤是常見的良性肌瘤，但有症狀的患者，通常伴隨不正常出血或經期較長或量較大的狀態，且易造成不孕；然而，目前針對子宮肌瘤的治療已很先進，只要正確治療，也能一圓懷孕生子夢。

子宮腔內肌瘤　特別容易不孕及流產高雄醫學大學附設醫院婦產部產科主任陳鴻昇表示，子宮肌瘤只要長得夠大或太多，都可能造成懷孕及生產的風險，子宮肌瘤只要大於4公分，就可能讓懷孕機率下降，並且容易流產及早產；尤其是子宮腔內的肌瘤，由於會直接影響胚胎著床，所以特別容易造成不孕症，也比較可能流產。

至於子宮下段的肌瘤，由於在懷孕其間可能會阻礙產道，因此會增加日後剖腹產機會。

★一手掌握熱門話題痛經、經血量多、經期長　恐大出血且合併缺鐵性貧血陳鴻昇主任指出，子宮肌瘤常見症狀是痛經、經血量多且經期較長，長在子宮腔內的肌瘤，臨床症狀會特別明顯，即使肌瘤不大，就會出現經期大出血相關症狀，且常合併有缺鐵性貧血；懷孕時若胎盤著床在肌瘤旁，可能會增加胎盤早期剝離及產後大出血風險，懷孕時肌瘤長太快，則可能出現因肌瘤血流受阻造成急性壞死，而引發急性腹痛。

懷孕時若胎盤著床在肌瘤旁，可能會增加胎盤早期剝離及產後大出血的風險。

（示意圖非本人／photoAC）選擇性黃體素受體調節劑為主要用藥　可止血、改善貧血、使肌瘤縮小針對不同位置的子宮肌瘤有哪些治療方式？陳鴻昇主任進一步指出，肌瘤若沒有症狀，可先追蹤觀察，若出現痛經、月經量多且長或不孕，以及肌瘤明顯有增大趨勢，則需要治療，治療方法可分為藥物治療及手術治療。

藥物治療目前大多以選擇性黃體素受體調節劑為主要用藥，其優點是止血效果很好，且可改善貧血，使肌瘤縮小二至五成，有機會不用手術，或讓後續手術更容易。

停藥後二次月經週期　便可嚐試懷孕陳鴻昇主任強調，以口服藥選擇性黃體素受體調節劑來治療肌瘤，是以三個月為一療程，服藥期間因為不會排卵，所以不會懷孕，通常只要停藥後，來過二次月經週期，便可以嚐試懷孕。

而針對子宮黏膜下肌瘤，因為易造成大量出血，因此會以子宫鏡肌瘤切除手術為優先選擇，手術較不具侵入性，且手術後可以得到很好的改善，但術前仍可以使用藥物治療來改善貧血，並讓手術更容易進行。

密切追蹤肌瘤　體積明顯增大可用藥物治療陳鴻昇主任提醒，未婚的子宮肌瘤患者，就要密切追蹤肌瘤是否有相關臨床症狀，有症狀就應接受治療，若無症狀者，應在2-3個月期間內再次追蹤肌瘤大小，若肌瘤體積明顯增大，可以嘗試藥物治療，以期可以縮小肌瘤，並讓肌瘤凋亡，減緩肌瘤日後長大的速度，即可降低日後因肌瘤造成不孕的風險。

文／關嘉慶本圖／文經授權轉載自健康醫療網（原標題：子宮肌瘤想碰「孕」氣？醫：可以這樣做）責任編輯／蔡昀暻健康醫療網最近三則報導肝癌高居國人癌症死因第二！B、C肝篩檢年齡擴大，快看自己符不符合資格鼻塞、黃鼻涕持續7天以上？醫師警告：放著不管恐賠上性命！每天都有認真刷牙卻還是滿口蛀牙？醫師揪出真正元凶：原來是這不良習慣惹禍！看更多相關報導女人都該認識的「婦科第一瘤」！醫師：35歲是罹患高峰期，不必急著開刀切掉它所有女性都得小心了！攝取太多蛋跟豆漿會讓子宮肌瘤變大嗎？婦科醫師提出專業回答經期時，血量多到嚇人、又是貧血又頻尿…婦產科醫師提醒：可能是子宮肌瘤惹禍子宮肌瘤不正常變大可能是子宮肉癌！有子宮肌瘤的妳，這9種食物不要吃…得了子宮肌瘤，竟被男友以「怕無法懷孕」為由分手！婦產科醫師打臉該男：不懂科學長子宮肌瘤，一定得動刀切掉嗎？近半台灣女性的惡夢，醫師提出最實用的治療指南