骨質疏鬆 | 骨質疏鬆檢查

藉著此項檢測可以早期瞭解您的骨質狀況,降低日後因骨質疏鬆而導致骨折及其它併發症。

誰應施行骨質密度檢查? ♥根據國際臨床骨密學會(ISCD ...門診時刻表網路掛號醫療團隊就醫指南資料申請交通資訊首頁衛教園地骨科骨質疏鬆           骨質疏鬆何謂骨質疏鬆骨質疏鬆就是骨質減少導致骨頭逐漸變得脆弱所造成的問題。

骨頭密度下降,就會多孔、脆弱、易折,不能對抗壓力與扭力,容易引起骨折。

常見症狀有身高變矮或駝背、腰酸背痛、骨折風險增加、脊椎或關節變形。

        誰是高危險群?停經婦女。

65歲以上的老年人。

煙、酒、咖啡、茶攝取過量者。

缺乏運動。

鈣質攝取不足(每天補充乳製品少於2份、喝牛奶容易拉肚子)。

有骨質疏鬆的家族史。

使用某些特定藥物:例如利尿劑、類固醇、化學療法、甲狀腺素…等會造成骨質疏鬆。

 如何診斷骨質疏鬆?骨質疏鬆症的診斷可以依據臨床病史證實為低創傷性骨折(lowtraumaticfracture),或依據骨密度T值(T-score)小於或等於-2.5來判定。

當有低創傷性骨折(lowtraumaticfracture),此骨折部位以前臂手腕、髖骨或脊柱壓迫性骨折較為常見)或有任何一節脊椎椎體高度變形超過20%時,即使骨密度T值大於-2.5也應以診斷為骨質疏鬆症。

坊間常用定量超音波儀器或其它部位之雙光子或單光子吸光檢查(周邊骨質密度測定儀),只能當做初步篩檢的工具;若發現異常,仍要用DXA做腰椎及髖骨檢查來確認。

 什麼是骨質密度檢查?骨質密度(bonemineraldensity,BMD)的測定,是利用中軸型雙能量X光吸收儀(dual-energyX-rayabsorptiometry,DXA),同時測量腰椎及髖骨。

這是目前測量骨質密度最精確的檢測方式。

此項檢查會利用X光,但其輻射劑量僅是一般放射線檢查的50分之1到1000分之1(約1~5微西弗),比起整天暴露在自然背景下(5~8微西弗)還低。

但是您若已懷孕或可能懷孕的情況下,仍不建議接受此項檢查,以降低不必要的風險。

骨質密度檢測對於您的骨質保養有重要的助益。

藉著此項檢測可以早期瞭解您的骨質狀況,降低日後因骨質疏鬆而導致骨折及其它併發症。

 誰應施行骨質密度檢查?♥根據國際臨床骨密學會(ISCD)建議,下列民眾應施行骨質密度檢查:65歲以上的婦女或70歲以上男性。

65歲以下且具有危險因子的停經婦女。

 即將停經並具有臨床骨折高風險因子的婦女,如體重過輕、先前曾經骨折、服用高骨折風險藥物。

50至70歲並具有骨折高風險因子的男性。

脆弱性骨折者(指在低衝擊力下就發生骨折)。

罹患可能導致低骨量或骨量流失之相關疾病者。

所服用藥物和低骨量或骨量流失有相關者。

任何被認為需要用藥物治療骨質疏鬆症者。

接受治療中,用以監測治療效果者。

有骨密度流失證據而可能接受治療者。

♥ 一般無症狀且未接受治療藥物的人,建議每兩年測量追蹤一次,但若您正在接受藥物治療者,則由您的醫師建議而定。

 骨質密度檢測結果說明T-score值分級敘述T≧-1.0正常或正常流失可以多攝取鈣質,多存骨本。

-1.0>T≧-2.0骨質流失(第一度)骨質逐漸流失,減少不良習慣;定期健康檢查(每兩年一次)。

建議補充鈣片、適度運動、女性補充女性荷爾蒙。

-2.0>T≧-3.0骨質疏鬆(第二度)遠離個人不良習慣,應注意避免跌倒及外力撞擊;以免發生骨折。

可依據醫生指示使用藥物。

建議補充鈣片、適度運動、女性補充女性荷爾蒙。

 -3.0>T≧-4.0骨質疏鬆(第三度)避免跌倒及外力撞擊以免發生骨折,依據醫生指示使用藥物。

請至骨科接受進一步檢查治療、定期追蹤(3個月~半年一次),並應預防跌倒。

 -4.0>T骨質疏鬆(第四度)依據醫生指示使用藥物及骨折處理。

請至骨科接受進一步檢查治療、定期追蹤(3個月~半年一次),並應預防跌倒。

      預防骨質疏鬆的方法(非藥物治療)防治骨質疏鬆症,應提高巔峰骨量,減少骨流失,預防跌倒,避免骨折。

應確切改善日常生活行為,戒煙和戒酒,去除危險因子增加鈣和維生素


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