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Q：如廁時出血，該怎麼區分大腸癌或是痔瘡？A：做大腸鏡檢查可釐清遇到出血症狀，確實令人擔心，像是便祕、痔瘡或大腸癌都可能出血，進行檢查後可釐清。

台灣大學流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙表示，大腸癌的預防要分年齡層；運動也很重要，而且許多中壯年為社會打拚，忘了保養身體，身體內已累積毒素，這些都需要注意。

罹患大腸癌，初期往往沒有症狀，因此不易分辨。

邱瀚模提醒，若年紀超過50歲，是有罹患大腸癌可能性，若去年、前年有做過大腸鏡檢查則可排除，若沒有則建議就醫篩檢。

Q：茹素者也可能會罹患大腸癌嗎？有哪些風險性？A：吃素也可能得大腸癌中國醫藥大學附設醫院外科部副部長王輝明以自己吃素25年和臨床上經驗來說，茹素者患大腸癌機會沒有比一般人高，但還是會罹患。

吃素不等於沒有吃到致癌物，建議仍要遠離加工品、隔夜菜，選擇沒有經過農藥、化學肥料污染，或直接從土裡拿來的食物是較天然及健康的。

Q：切除息肉後，是否就意謂著沒有大腸癌的可能性？A：首次大腸鏡可預測未來風險台灣大學醫學院內科臨床教授邱瀚模表示，若第一次大腸鏡做得完整，可得到愈完整的判斷資訊，據此提供患者未來會不會復發、或是從哪兒再長出息肉。

一般而言，民眾不用每年做大腸鏡檢查，若只有１至２顆小於１公分息肉，則未來再長出新的、大顆息肉風險不高，建議患者５年後再檢查；若出現３顆大小不一的息肉，或有任何一顆大於１公分或是腺瘤性息肉，或有化驗出不好的組織型態，則屬於高風險，建議３年後要追蹤檢查。

Q：篩檢時已經將息肉切除，為何２年內又發現新的息肉？A：檢查有死角，可能遮住息肉高雄長庚醫院大腸直腸外科教授陳鴻華說，大腸不是一整條直直的，而是彎彎曲曲的，因此檢查時可能在看不到的轉彎處，由於息肉小而不易被發現，或是２年後再檢查，息肉變大而容易被儀器偵測；也可能是大腸不時地在蠕動，原來沒有被看到的息肉，經過蠕動而被儀器偵測出來。

無論如何，只要發現有息肉，就應切除。

Q：我目前40歲，長期３至４天才上一次大號，需要直接做大腸鏡嗎？A：有家族史，40歲可直接做大腸鏡大腸直腸癌確實與年齡非常有關係，邱瀚模說，如果有家族史的人，40歲可考慮直接做大腸鏡。

男女性罹患大腸癌約有10年左右差距，因女性有荷爾蒙的保護，以男性來說，如果40幾歲身材中廣、抽菸，罹癌風險已跟50幾歲男性接近，宜做糞便潛血檢查或大腸鏡。

◎撰文／李婷婷 ◎編輯／王家瑜整理 ◎美編／蔣嘉佳 ◎攝影／徐俊權相關文章身體告訴你！４警訊揪出大腸癌別怕人工肛門！大腸癌錯觀念誤了治療時機（上）罹癌就是絕症？大腸癌錯觀念誤了治療時機（下）瘜肉變大腸癌71萬年輕人有風險曾受脹氣困擾……鄭凱云用小巧思顧腸胃大腸癌抗癌大腸息肉大腸鏡糞便潛血檢查家族史吃素出血大便痔瘡便祕陳秀熙邱瀚模陳鴻華王輝明延伸閱讀早上就喝「空心菜牛奶」！營養師曝空心菜1吃法降血糖、降血壓、排便更順暢2021/07/1212:20免疫系統出事了！抗疫模範紐西蘭爆發致命病毒醫揭「關鍵原因」2021/07/1209:43比利時嬤同時染2種變種病毒，短短5天去世醫師提醒得這樣做才能防病毒2021/07/1214:22每天18人死於大腸癌！台大醫師曝5好習慣降大腸癌風險4種蔬果要多吃2021/07/1209:00鐵、鈣互斥，不能同時吃！保健營養品何時吃才對？一張表格讓你知2021/07/0915:22吃對食物預防長白髮！營養師公開養髮祕訣推薦「6大營養素」秀髮烏黑亮麗2021/07/0611:11人氣排行榜1早上就喝「空心菜牛奶」！營養師曝空心菜1吃法降血糖、降血壓、排便更順暢2免疫系統出事了！抗疫模範紐西蘭爆發致命病毒醫揭「關鍵原因」3比利時嬤同時染2種變種病毒，短短5天去世