愛滋病之肺囊蟲肺炎之照護 | 肺囊蟲肺炎

但只有在免疫系統被破壞的人身上才會引致感染,它可以導致多種不同的感染,若感染到肺部的稱為肺囊蟲肺炎,臨床上以CD4為人體免疫力的 ...臺北榮總護理部健康e點通回首頁關於我們預約掛號English登入一般中大×全站搜尋搜尋登入愛滋病之肺囊蟲肺炎之照護位置護理指導感染科主題愛滋病之肺囊蟲肺炎之照護其他資訊瀏覽:1217,最近修訂:2020-11-30回首頁列印日期:2021/02/02臺北榮總護理部健康e點通護理指導感染科×私密分享無法分享,系統已經關閉私密分享的功能×QRcode×選擇網頁檔案loading...確定取消×刪除提醒×loading...×愛滋病之肺囊蟲肺炎之照護分享QRcode列印瀏覽:1217,最近修訂:2020-11-30分享QRcode列印瀏覽:1217,最近修訂:2020-11-30×××loading...×建立新版本一、什麼是肺囊蟲肺炎?由一種叫肺囊蟲的原蟲寄生物所引致的疾病。

是一種非常普遍的寄生物,可以在多數人的身體內找到此種寄生物。

但只有在免疫系統被破壞的人身上才會引致感染,它可以導致多種不同的感染,若感染到肺部的稱為肺囊蟲肺炎,臨床上以CD4為人體免疫力的指標,當愛滋病人免疫力低下時,就容易有被感染肺囊蟲肺炎的機會。

 二、傳染方式:豬、牛、綿羊、山羊可做為傳播囊蟲病的中間宿主。

食入未煮熟或冷凍不當之含囊蟲幼蟲的豬肉所致。

與食肉的飲食習慣和豬隻飼養的方法有關。

可藉由人與人間空氣飛沫的傳染。

 三、症狀:發燒、疲倦、體重下降、呼吸急促、呼吸困難、乾咳、缺氧等,原本活動過後才會覺得喘,慢慢的走一兩步都喘,嚴重時躺在床上沒活動都會覺得喘不過氣來。

有以上症狀者並不一定是肺囊蟲肺炎,若您有上述症狀,請至感染科門診就醫。

 四、治療:自1996年抗病毒藥物使用後,愛滋相關的肺囊蟲肺炎之預後獲得顯著改善。

氧氣:依照呼吸狀況給予氧氣使用。

抗生素:以Trimethoprim-sulfamethoxazole為首選。

類固醇:在中度至嚴重的情況下輔助使用類固醇,可以顯著改善。

 五、居家自我保健原則:當CD4數值低於200/cumm則須服用預防性藥物,直到CD4大於200/cumm後,才可以在醫師指示下停用抗生素。

但抗病毒藥物需持續按時服藥,不可自行停藥,避免再度感染或出現其他伺機性感染。

定時測量體溫,如有發燒、咳嗽或其他不適症狀,應即刻返院檢查。

如有盜汗情形,應適當擦乾並更換衣服、床單。

避免感冒,每天至少飲水2~3公升。

攝取均衡飲食,為能確保攝取足夠適當的營養,可至營養師門診進行個別諮詢。

注意口腔衛生,進食時細嚼慢嚥避免嗆到,減少發生肺炎的危險。

定期回診,抽血檢查免疫功能狀況,以提供醫師開立預防用藥。

提高免疫功能以降低被感染機會。

菸害會造成肺部實質的損害,若因免疫低下導致的感染症狀將會更嚴重,所以戒菸是最能夠有效被預防的。

(延伸閱讀:戒菸) 參考資料唐振育、陳夙容(2020)‧肺囊蟲肺炎‧臨床醫學月刊,85(5),280-285。

https://doi.org/10.6666%2fClinMed.202005_85(5).0052Clark,W.A.,&Cress,E.M.(2018).NutritionalIssuesandPositiveLivinginHumanImmunodeficiencyVirus/AIDS.TheNursingclinicsofNorthAmerica,53(1),13–24.https://doi.org/10.1016/j.cnur.2017.10.002Ghembaza,A.,Vautier,M.,Cacoub,P.,Pourcher,V.,&Saadoun,D.(2020).RiskFactorsandpreventionofpneumocystisjiroveciipneumoniainpatientswithautoimmuneandinflammatorydiseases. Chest,S0012-3692(20)31623-8.Advanceonlinepublication.https://doi.org/10.1016/j.chest.2020.05.558Salzer,H.J.F.,Schafer,G.,Hoenigl,M.,Gunther,G.,Hoffmann,C.,Kalsdorf,B.


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