帶下病 | 帶下病
凡帶下量明顯增多，色、質、臭氣異常，或伴全身或局部症狀者，稱帶下病。
帶下病的名稱主要以帶下物的顏色分別命名，如赤帶、赤白帶、黃白帶、黃赤帶、青 ... 帶下病概說 帶下病是婦科常見疾病。
凡帶下量明顯增多，色、質、臭氣異常，或伴全身或局部症狀者，稱帶下病。
帶下病的名稱主要以帶下物的顏色分別命名，如赤帶、赤白帶、黃白帶、黃赤帶、青帶、黑帶、五色帶、白崩等。
臨床下以白帶、黃帶、青帶為常見。
至於經間期、經前期以及妊娠期帶下稍有增多者，均屬正常現象，不作疾病論。
病因病理 本病主要由於濕邪影響任、帶，以致帶脈失約，任脈不固所形成。
濕邪有內外之別，外濕指外感之濕邪；內濕，一般指脾虛失運，腎虛失固所致。
帶下病常見証型： （一）脾虛型症狀：帶下色白或淡黃，質黏稠，無臭氣，綿綿不斷，面色淡白或萎黃，四肢不溫，精神疲倦，納少便溏，兩足跗腫。
舌質淡，苔白或膩，脈象緩弱。
治法：健脾益氣，升陽除濕。
方例：完帶湯。
藥物：貢白術 懷山藥 防黨蔘 杭白芍 泡蒼朮 生甘草 舊陳皮 黑芥穗 北柴胡 車前子 若濕蘊化熱者，症見帶下黏稠者，治宜清熱利濕止帶。
方例：易黃湯。
藥物：懷山藥 肇芡實 大黃柏 車前子 白果 （二）腎虛型 1.腎陽虛症狀：白帶清冷，量多，質稀薄，終日淋漓不斷，腰痠如折，小腹冷感，小便頻數清長，夜間尤甚，大便溏薄。
舌質淡，苔薄白，脈象沉遲。
治法：溫腎培元，固澀止帶。
方例：內補丸。
藥物：鹿茸角 菟絲子 潼蒺藜 北棉蓍 清肉桂 桑螵蛸 肉蓯蓉 制附子 白蒺藜 紫菀根 2.腎陰虛症狀：帶下赤白，質稍黏無臭，陰部灼熱，頭昏目眩，或面部烘熱，五心煩熱，失眠多夢，便艱尿黃。
舌質紅少苔，脈象細數。
治法：益腎滋陰，清熱止帶。
方例：知柏地黃湯加味。
藥物：熟地黃 山萸肉 懷山藥 福澤瀉 白茯苓 牡丹皮 肥知母 大黃柏 肇芡實 金櫻子 （三）濕熱型 1.濕熱型症狀：帶下量多，色黃或黃白，質黏膩，有臭氣，胸悶口膩，納食較差，或小腹作痛，或帶下色白質黏如豆腐渣狀，陰癢等，小便黃少。
舌苔黃膩或厚，脈象濡略數。
治法：清利濕熱。
方例：止帶方。
藥物：大豬苓 白茯苓 車前子 福澤瀉 綿茵陳 赤芍藥 牡丹皮 大黃柏 山梔子 川牛膝 2.熱毒型症狀：帶下量多，或赤白相兼，或五色雜下，質黏膩，或如膿樣，有臭氣，或腐臭難聞，小腹作痛，煩熱口乾，頭昏暈，午後尤甚，大便乾結或臭穢，小便黃少。
舌質紅，苔黃乾，脈象數。
治法：清熱解毒。
方例：五味消毒飲加味。
藥物：蒲公英 金銀花 野菊花 紫地丁 天葵子 白花蛇舌草 樗根白皮 貢白術 便方：1.雞冠花一兩 金櫻子五錢 白果十粒，水煎服。
2.白果十粒去心，豆腐燉服。
3.金櫻子一兩，水煎服，或與豬膀胱，或與冰糖燉服。
外洗法蛇床子散：蛇床子 苦蔘 百部各五錢 川椒 明礬各三錢，煎湯趁熱先熏後坐浴，一日一次，10次為一療程。
若陰癢破潰者，則去川椒。
參考 結合現代醫學來看，慢性炎症期多屬於脾虛型或腎虛型；急性炎症期的盆腔炎、陰道炎、陰道滴蟲、陰道霉菌所致帶下病都屬於濕熱型。
本篇所介紹的方藥，祇作參考。
病患者需經由醫師辨証施治。
返回常見病論治
帶下病的名稱主要以帶下物的顏色分別命名，如赤帶、赤白帶、黃白帶、黃赤帶、青 ... 帶下病概說 帶下病是婦科常見疾病。
凡帶下量明顯增多，色、質、臭氣異常，或伴全身或局部症狀者，稱帶下病。
帶下病的名稱主要以帶下物的顏色分別命名，如赤帶、赤白帶、黃白帶、黃赤帶、青帶、黑帶、五色帶、白崩等。
臨床下以白帶、黃帶、青帶為常見。
至於經間期、經前期以及妊娠期帶下稍有增多者，均屬正常現象，不作疾病論。
病因病理 本病主要由於濕邪影響任、帶，以致帶脈失約，任脈不固所形成。
濕邪有內外之別，外濕指外感之濕邪；內濕，一般指脾虛失運，腎虛失固所致。
帶下病常見証型： （一）脾虛型症狀：帶下色白或淡黃，質黏稠，無臭氣，綿綿不斷，面色淡白或萎黃，四肢不溫，精神疲倦，納少便溏，兩足跗腫。
舌質淡，苔白或膩，脈象緩弱。
治法：健脾益氣，升陽除濕。
方例：完帶湯。
藥物：貢白術 懷山藥 防黨蔘 杭白芍 泡蒼朮 生甘草 舊陳皮 黑芥穗 北柴胡 車前子 若濕蘊化熱者，症見帶下黏稠者，治宜清熱利濕止帶。
方例：易黃湯。
藥物：懷山藥 肇芡實 大黃柏 車前子 白果 （二）腎虛型 1.腎陽虛症狀：白帶清冷，量多，質稀薄，終日淋漓不斷，腰痠如折，小腹冷感，小便頻數清長，夜間尤甚，大便溏薄。
舌質淡，苔薄白，脈象沉遲。
治法：溫腎培元，固澀止帶。
方例：內補丸。
藥物：鹿茸角 菟絲子 潼蒺藜 北棉蓍 清肉桂 桑螵蛸 肉蓯蓉 制附子 白蒺藜 紫菀根 2.腎陰虛症狀：帶下赤白，質稍黏無臭，陰部灼熱，頭昏目眩，或面部烘熱，五心煩熱，失眠多夢，便艱尿黃。
舌質紅少苔，脈象細數。
治法：益腎滋陰，清熱止帶。
方例：知柏地黃湯加味。
藥物：熟地黃 山萸肉 懷山藥 福澤瀉 白茯苓 牡丹皮 肥知母 大黃柏 肇芡實 金櫻子 （三）濕熱型 1.濕熱型症狀：帶下量多，色黃或黃白，質黏膩，有臭氣，胸悶口膩，納食較差，或小腹作痛，或帶下色白質黏如豆腐渣狀，陰癢等，小便黃少。
舌苔黃膩或厚，脈象濡略數。
治法：清利濕熱。
方例：止帶方。
藥物：大豬苓 白茯苓 車前子 福澤瀉 綿茵陳 赤芍藥 牡丹皮 大黃柏 山梔子 川牛膝 2.熱毒型症狀：帶下量多，或赤白相兼，或五色雜下，質黏膩，或如膿樣，有臭氣，或腐臭難聞，小腹作痛，煩熱口乾，頭昏暈，午後尤甚，大便乾結或臭穢，小便黃少。
舌質紅，苔黃乾，脈象數。
治法：清熱解毒。
方例：五味消毒飲加味。
藥物：蒲公英 金銀花 野菊花 紫地丁 天葵子 白花蛇舌草 樗根白皮 貢白術 便方：1.雞冠花一兩 金櫻子五錢 白果十粒，水煎服。
2.白果十粒去心，豆腐燉服。
3.金櫻子一兩，水煎服，或與豬膀胱，或與冰糖燉服。
外洗法蛇床子散：蛇床子 苦蔘 百部各五錢 川椒 明礬各三錢，煎湯趁熱先熏後坐浴，一日一次，10次為一療程。
若陰癢破潰者，則去川椒。
參考 結合現代醫學來看，慢性炎症期多屬於脾虛型或腎虛型；急性炎症期的盆腔炎、陰道炎、陰道滴蟲、陰道霉菌所致帶下病都屬於濕熱型。
本篇所介紹的方藥，祇作參考。
病患者需經由醫師辨証施治。
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