中醫婦科帶下病(Leucorrhea) | 帶下病

病名, 帶下特點, 其他症狀, 檢查. 滴蟲性陰道炎, 灰黃色泡沫狀白帶,質稀薄而有臭味, 外陰瘙癢, 陰道壁有紅點,鏡檢可查見滴蟲. 霉菌性陰道炎, 乳白色,豆腐渣樣 ...帶下病帶下異常鑑別表病名帶下特點其他症狀檢查滴蟲性陰道炎灰黃色泡沫狀白帶,質稀薄而有臭味外陰瘙癢陰道壁有紅點,鏡檢可查見滴蟲霉菌性陰道炎乳白色,豆腐渣樣外陰其癢難忍陰道壁附一層白膜,不易擦去。

鏡檢可見霉菌老年性陰道炎黃色,稀而黏滯下,有時帶中有血陰道燒灼感陰道黏膜薄且光滑,可有小出血點或小潰瘍宮頸糜爛帶下色白,或黃,或呈膿性,或稠黏挾血腰酸或無症狀宮頸不同程度的糜爛面慢性盆腔炎帶下色白,或黃,或呈膿性,或稠黏挾血,或無帶下異常下腹墜脹或牽引痛,腰?酸痛子宮活動性差,兩側或一側附件增厚或有包塊宮頸癌血性白帶,或水樣惡臭白帶接觸出血或伴不規則出血宮頸質硬,表面粗糙,邊緣不規則,有小菜花狀突起。

觸之易出血,活體組織檢查可確診非特異性陰道炎因局部損傷、異物、腐蝕性藥物、陰道包塊、陰道手術等引起的陰道分泌物增多,或夾血,或呈漿液狀局部墜脹灼熱或疼痛陰道黏膜充血,觸痛淋病性陰道急性:膿性陰道分泌物尿頻尿急,尿痛,陰部紅腫、壓痛、燒灼感分泌物塗片或分泌物培養可查見淋病雙球菌慢性:白帶量多或色黃可能夾雜其他病菌感染。

或引起內外生殖器官炎症症狀同上子宮黏膜下肌瘤水樣帶下,若瘤的組織壞死或感染,可有大量血性或有臭的膿性帶下月經增多,經期延長,貧血症狀肌瘤在宮腔內且小,不易被發現,常在診刮時發現宮內壁凹凸不平,採用宮腔碘油造影可助診斷。

若瘤體露出宮頸口或肌瘤從宮腔吊入陰道內,則能查見。

帶下病辨證表臨床表現帶下性狀兼證舌脈徵帶名證型量色質氣味 舌象脈象白帶脾虛多白稠或不甚稠無臭脾虛證舌淡苔薄濡弱腎虛多白或無色清稀無臭腎陽虛證或寒濕證舌淡嫩、苔薄沉弱痰濕多白稠腥臭痰濕證舌淡苔白膩滑黃帶陰虛挾濕不甚多或多淡黃清或黏或有臭陰虛證或陰虛挾濕證舌紅苔少細數濕熱多黃黏稠檅臭肝鬱脾濕證或陰中灼痛苔黃膩濡數赤帶陰虛挾濕不甚多或多淡紅稠或不甚稠或有臭陰虛挾濕證或虛熱證舌紅苔少細數濕熱多深稠檅臭少腹,小腹壓痛、濕熱證苔黃膩數赤白帶濕熱多或不甚多白帶挾血黏稠臭濕熱證,或少腹,小腹壓痛苔膩滑數雜色帶濕毒多膿性稠穢臭發熱腹痛或小便淋痛苔黃膩洪數癥潰多似血非血似膿非膿清稀,或如膏惡臭體質大虛,查見有癥塊舌黯淡,苔象變化不定虛滑感蟲邪霉菌多或不甚多白似豆渣或乳酪或有臭陰癢,鏡檢查見霉菌或正常正常或數滴蟲多灰白或赤白較清,有泡沫臭陰癢,白帶鏡檢查見滴蟲或正常正常或數帶下病治療病證型治法主方脾虛型健脾益氣,升陽除濕,佐以調肝完帶湯參苓白朮散腎虛型腎陽虛補腎固精止帶鹿角菟絲子丸金鎖固精丸腎陰虛滋陰瀉火知柏地黃丸癒帶丸濕熱型清熱利濕止帶方龍膽瀉肝湯濕毒型清熱解毒,除濕銀甲丸萆檞滲濕湯


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