尿毒症就是末期腎臟病、慢性腎衰竭或第5期腎臟病。

腎臟功能惡化到只剩下正常的15％以下，就進入末期腎臟病階段，會產生尿毒症狀。

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我知道了尿毒症首頁健康百科腎臟尿毒症症狀病程併發症成因種類危險族群預防相關檢驗治療照護就醫準備部位分享什麼是尿毒症？尿毒症就是一般所稱的末期腎臟病，也被稱為慢性腎衰竭或第5期腎臟病。

當腎臟功能惡化到只剩下正常的15％以下，就進入末期腎臟病階段，會產生尿毒症狀。

因為腎臟功能幾乎停擺，腎功能衰竭無法維持身體新陳代謝、體液與電解質平衡，導致全身器官包括心臟血管、造血、消化、神經、骨骼、內分泌等系統都會受到影響，因此尿毒症的症狀遍及全身。

尿毒症的成因與腎臟功能密切相關，醫學上根據發生可以分為3類。

第一類是腎前性因子，主要與進入腎臟前的血流量有關，長期血流量偏低，會對腎臟造成顯著傷害。

第二類是腎性因子，主要是腎臟出現病變。

第三類是腎後性因子，是離開腎臟後的泌尿道出現堵塞有關。

目前的治療方式包括血液透析、腹膜透析和腎臟移植。

病況嚴重者可以考慮進行腎臟移植。

尿毒症症狀中樞神經或周邊神經：失眠、煩躁、肌肉痙攣、四肢麻木、抽搐、昏睡或昏迷。

循環器官：高血壓、心包膜發炎、鬱血性心衰竭、肺水腫。

腸胃器官：噁心、嘔吐、食慾不振。

造血器官：貧血、出血、血液凝固障礙。

皮膚：臉色蒼白、皮膚乾燥、流汗後皮膚有小小的尿素結晶，全身乾燥搔癢。

肌肉骨骼：包括腎性骨病變、纖維性骨炎、骨軟化症等腎臟骨病變、肌肉病變。

呼吸器官：呼吸困難、喘氣、呼吸有尿素臭味。

尿毒症進展長期的腎臟病一旦導致尿毒症（末期腎臟病時），此時腎臟萎縮，血液循環變差，腎臟萎縮後，每天可以清除血液中的廢物逐漸降低。

持續惡化下去，身體會堆積許多體內毒素，當腎功能只剩一、兩成時，代表病人已經進入末期腎臟病，多半只能靠血液透析，俗稱洗腎來延長生命。

尿毒症併發症尿毒性腦病變：尿毒性腦病變常見的症狀有疲倦、嗜睡、反應緩慢、意識障礙等，後期甚至出現錯亂、幻覺或是昏迷。

神經病變：神經病變主要是侵犯四肢為主，病人常感覺兩側下肢麻木、遲鈍，嚴重時會出現肌肉無力或萎縮。

透析性癡呆：長期接受血液透析的病人逐漸出現口齒不清、智力減退、意識模糊、行動障礙等問題時，可能是血鋁增高所導致的癡呆症。

尿毒症常見致病原因尿毒症的成因與腎臟功能密切相關，醫學上根據發生在腎臟的前後加以分類：腎前性因子：主要與進入腎臟前的血流量有關，如果進入的血流量偏低，長期也會對腎臟造成顯著傷害，最常見的原因是心臟衰竭。

腎性因子：主要與腎功能有關，主要是腎臟出現病變，導致腎功能持續惡化。

可能的原因有腎絲球腎炎、高血壓及糖尿病控制不良、血管炎、間質性腎炎等。

腎後性因子：主要與離開腎臟後的泌尿道出現堵塞有關。

這種原因比較罕見，常見的原因有尿路結石、腫瘤等。

尿毒症種類尿毒症是慢性腎臟病的某一個階段，一般不會加以分類。

尿毒症好發族群吸菸糖尿病高血壓心血管疾病蛋白尿痛風超過65歲的老年人長期服用藥物腎臟病家族史尿毒症預防重點慢性病控制：糖尿病和高血壓都是造成慢性腎臟病的極重要因子，因此控制血糖和血壓可以延緩疾病的進程。

不亂服藥：勿亂服中草藥或成藥，當藥物經醫師檢驗可能導致腎臟病惡化時，則應減量或停止使用。

戒菸戒酒：菸酒都可能造成腎臟的損害，也可能導致其他的疾病，應戒除。

減肥：高血脂也是造成慢性腎臟病的風險因子之一。

最好將體重維持在正常的BMI，控制體重以遠離慢性腎臟病。

尿毒症診斷方式尿液檢查：可分為單次驗尿或是收集24小時驗尿，主要是測試尿液中的紅白血球以及蛋白質。

血液檢查：藉由檢測血液中的肌酸酐，來判斷腎臟情形，肌酸酐是一種從肌肉活動所製造的廢物，正常腎臟能透過血液排除。

腎臟超音波：超音波偵測腎臟是否過大或萎縮、是否有腎結石或腫瘤以及腎臟和泌尿道結構是否有問題。

切片檢查：當24小時尿蛋白量超過3克，則需行切片檢查，切片檢查可了解腎臟功能