有關何杰金氏淋巴癌（Hodgkin lymphoma）的敘述，下列何者正確？ A. 腫瘤主要是由惡性的小淋巴細胞組成，混雜著由小淋巴細胞轉化而來 ...關閉廣告~Teachingcenter的醫學筆記~跳到主文如有錯誤歡迎各方專家指正謝謝部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片圖片太大，可以右鍵或長按後在新分頁開啟***更多討論***痞客邦--醫學邦***點我前往***~~~MAX台灣唯一信託加密貨幣交易所~~~有幫助的文章，可以給個推或讚，讓我知道哪些是對大家有益的Jun10Sat201712:52有關何杰金氏淋巴癌（Hodgkinlymphoma）的敘述有關何杰金氏淋巴癌（Hodgkinlymphoma）的敘述，下列何者正確？A.腫瘤主要是由惡性的小淋巴細胞組成，混雜著由小淋巴細胞轉化而來的Reed-Sternberg細胞B.腫瘤常以侷限在局部單一淋巴結群表現C.對放射線與化學治療反應不佳，是高度惡性腫瘤D.淋巴細胞為主（lymphocytepredominance）的亞型與Epstein-Barr病毒關係最密切ANS:B詳解:Hodgkinlymphoma有五個次分類結節硬化型(nodularsclerosis)細胞混合型(mixedcellularity)多淋巴球型(lymphocyte-rich)少淋巴球型(lymphocyte-depletion)淋巴球支配型（lymphocytepredominance）(A)形態學上的特徵是含有散步的巨大腫瘤細胞，稱為Reed-Sternberg細胞，而其背景則包括反應性林巴球、巨噬細胞和顆粒球。

細胞的起源幾乎是由生發中心(germinalcenter)或者後生發中心的B細胞轉化而來的Reed-Sternberg細胞。

Reed-Sternberg細胞可分為典型雙核，每個核都有一個大的像包涵體的核仁，大小相當於一個小淋巴球Lacunarcell有摺疊或多葉的核，蒼白的細胞質在組織處理過程中收縮，留下核在一個空洞(lacunar)裡Lymphocyticandhistiocyticvariants有息肉狀(polypoid)的核像玉米粒，不明顯的核仁，缺乏CD15,CD30，通常卻有所有Bcell都表現的CD20題幹所述僅為淋巴球支配型（lymphocytepredominance），包含大量的小淋巴球和少量的RScell-L&Hvariants。

(B)HodgkindiseaseNon-HodgkindiseaseRScell(+)RScell(-)發生率低發生率高規則蔓延到鄰近區非連續性散佈不常侵犯淋巴結外區域常侵犯淋巴結外區域較常局限於單一群身體中軸的淋巴結較常侵犯多個周邊林巴結Waldeyerring和腸繫膜淋巴結極少被侵犯Waldeyerring和腸繫膜淋巴結常被侵犯(C)治癒率>90%，化療後局部照射淋巴結侵犯的位置效果好。

(D)前四個次分類的Read-Sternbergcell有相同的免疫表現型(CD15,CD30)，與EBV感染相關，被歸類為傳統的HL；淋巴細胞為主（lymphocytepredominance）的亞型與EBV較不相關。

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