一次了解胃炎症狀、成因以及如何治療胃炎 | 急性胃炎

胃炎是指胃黏膜出現發炎的問題,常見的致病成因:藥物副作用、飲酒和幽門螺旋桿菌。

急性胃炎常出現腹痛、噁心、盜汗和發燒;慢性胃炎則會出現上腹疼痛和胃 ...為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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我知道了胃炎首頁健康百科腸胃胃炎症狀病程併發症成因種類危險族群預防相關檢驗治療照護就醫準備部位分享什麼是胃炎?胃炎是指胃黏膜出現發炎的問題,常分為急性胃炎、慢性胃炎和特定型胃炎,常見的致病成因主要包括藥物副作用、飲酒和幽門螺旋桿菌。

急性胃炎的病人較常出現腹痛、噁心、盜汗和發燒;慢性胃炎則會出現上腹疼痛和胃悶。

胃炎主要的診斷方法仍為胃鏡檢查,治療多以藥物治療為主。

其中幽門螺旋桿菌感染多半使用三合一藥物,不當生活習慣所引起的胃炎,則以症狀治療合併生活習慣調整來進行改善,慢性胃炎中的萎縮性胃炎的病人需儘早治療,以免發展成腸上皮化生,正常的胃黏膜細胞因慢性發炎受損,細胞型態轉成類似腸黏膜細胞,這種細胞型態的改變更容易導致胃癌。

胃炎症狀急性胃炎:胃黏膜發炎,且有充血、浮腫和滲出物產生;嚴重時會有局部糜爛出血現象,常見症狀有上腹痛、想吐、盜汗、發燒等,嚴重時會吐血,但通常持續時間不長。

慢性胃炎:胃黏膜對酸的抵抗力改變而造成組織受損,常見症狀為長年上腹輕微疼痛、胃悶。

 胃炎進程急性胃炎一般發展較為快速,通常症狀改善後病情也就好轉,較為棘手卻是不斷重複引起的慢性胃炎,尤其是萎縮性胃炎。

萎縮性胃炎可能會經過兩階段的發展變成胃癌:萎縮性胃炎:胃黏膜隨著年紀增長而衰老,或因為幽門螺旋桿菌的感染導致胃組織受損,此時病人會出現長期的上腹輕微疼痛或是胃悶的症狀。

腸上皮化生:年齡愈大,因萎縮性胃炎其胃酸分泌較低,正常的胃黏膜細胞因慢性發炎受損,胃部會出現腸黏膜才有的細胞,此種狀況稱為「腸上皮化生」。

當病人沒有妥善治療時,則有很高的機率會演變成胃癌。

胃炎併發症出血:急性的出血病人可能會出現吐血的現象﹔如果是淺表性胃炎的出血,病人較難察覺,可能會出現貧血的症狀。

胃癌:慢性萎縮性胃炎最嚴重的併發症,當胃炎已經發展成腸上皮化生時,應儘速治療,以免轉變成胃癌。

胃炎常見致病成因急性胃炎:急性胃炎發生的主要成因是藥物、酒精以及壓力等,通常表現是出血或是急性糜爛性胃炎,手術過後、大規模燒燙傷也會引起急性胃炎,另外幽門螺旋桿菌有時也會引起急性胃炎。

慢性胃炎:慢性胃炎可分為萎縮性以及非萎縮性,主要發生成因為長期服用止痛藥、消炎藥、吃太多刺激性食物、喝酒、幽門螺旋桿菌長期感染引起胃潰瘍等。

特定型胃炎:特定型態的慢性胃炎是從病理切片可以輕易診斷出成因的胃炎,主要原因為手術後導致的膽汁回流以及藥物刺激。

胃炎種類胃炎主要根據症狀是否反覆發生、與持續時間做為區別,一般會分為急性胃炎與慢性胃炎,其中慢性胃炎中的萎縮性胃炎會有變成胃癌的風險。

另外還有一種已知病因的胃炎,就稱為特定型胃炎,3種胃炎的詳細說明請參考致病原因。

胃炎高危險群感染幽門螺旋桿菌酗酒長期服用止痛藥胃炎預防重點戒酒:不管是慢性或是急性胃炎,酒精都是導致胃部炎症的重要成因,因此戒酒刻不容緩。

減少食用刺激性食物:過油、過辣、過燙的食物都十分傷胃,飲食應以清淡以及溫和飲食為主,忌食高纖蔬果(竹筍、芹菜、鳳梨、番石榴);過甜食物(香蕉、榴槤、龍眼、紅豆湯);高渣堅硬食物(未加工研磨的豆類、腰果、核桃);刺激飲品(濃茶、咖啡、酒類、巧克力、可樂),重口味調味料(辣椒、芥末、蒜頭);高鈣食物(牛奶、乳製品);產氣脹氣食物(食物類別種類較多,可依照自身經驗觀察中發現),而烹調方式也要少油少醬,減少胃部的負擔。

胃炎診斷方式胃鏡:胃鏡檢查是診斷胃炎的主要方式,檢查前會先替病人注射藥物減緩腸胃蠕動,並讓病人服用消除胃脹氣的藥物,接著在口咽部上麻藥,病人嘴巴會咬著口含器,而胃鏡就從口含器進入並進行檢查,必要時醫師也會進行切片以利診斷。

胃炎治療雖然目前研究指出,幽門螺旋桿菌是導致胃炎的重要成因,殺菌之後雖然病理上胃炎會改善,但臨床上有的症狀仍不一定改善,因此胃炎大多以症狀治療為主,常見藥物有制酸劑、止吐藥、抗胃腸痙攣、消脹氣藥等。

胃炎照護重點急性胃炎病人應先禁食1~2天,可喝少量的水;等病情好轉後,逐漸以少量多餐的方式供給牛奶及流質狀的飲食,然後再慢慢增加食


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