感冒後眼窩悶痛封閉性蝶竇炎作怪 | 頭痛眼窩痛
... 抽痛，視力模糊、噁心想吐。
病症反覆發作了一年，一直以為是慢性偏頭痛，常常都必須隨身攜帶普拿疼，疼痛加劇時就吃，彷如止痛藥成癮。
自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。
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台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞感冒後眼窩悶痛封閉性蝶竇炎作怪2020-03-3005:30▲鼻竇電腦斷層顯示，左側眼窩深處的蝶竇內（紅色圈圈所指處）滿是黏液。
（照片提供／陳建志）文／陳建志一名40歲男性大樓保全，在某一次感冒後，老是覺得左側眼球會悶痛，彷彿眼窩深處有一根「釘子」；如果睡眠不足或壓力大時，還會擴散到左半邊頭部，嚴重時，還會一陣一陣地抽痛，視力模糊、噁心想吐。
病症反覆發作了一年，一直以為是慢性偏頭痛，常常都必須隨身攜帶普拿疼，疼痛加劇時就吃，彷如止痛藥成癮。
請繼續往下閱讀...就醫時，我發現他有過敏性鼻炎，為他安排了電腦斷層，結果顯示，位於左側眼球深處的蝶竇已滿是黏液。
該患者其實是罹患了封閉性蝶竇炎，起因於患者已有過敏體質，鼻腔及鼻竇黏膜已經處於發炎水腫狀態，在某一次感冒時，病毒感染，加重發炎，一側蝶竇開口（位於鼻腔深處後上方，窄窄小小的洞口）發生了阻塞，黏液持續堆積其內，細菌感染孳生，加重黏膜發炎腫脹與竇口阻塞…，如此惡性循環，更難以自行痊癒，演變成封閉性蝶竇炎。
由於蝶竇位於眼眶深處、頭顱正中央，因此發炎時，會影響到視神經及眼窩內的肌肉，造成視力模糊與複視（看東西兩個影子），有些患者眼壓會升高，很像是青光眼。
此病治療，以口服抗組織胺、副腎皮質素或特殊抗生素為主，必要時可以靜脈注射，療程往往需要至少3個月，才能破除蝶竇內發炎、感染與阻塞間的惡性循環。
通常在痊癒前，會因為蝶竇內纖毛運動恢復、竇口開啟，開始排出裡面積滯已久的黏液，患者開始出現大量膿鼻涕倒流、嚴重咳嗽的現象，大約會持續1週，這時會建議多飲用清開水，稀釋鼻涕，加速鼻竇代謝。
有專家建議，應該直接進行內視鏡雷射手術，把造成蝶竇開口阻塞的病態黏膜汽化掉，達到「洩洪」目的，瞬間減壓，但術後仍需持續藥物治療，以免復發。
需注意的是，眼窩腫瘤、蜂窩組織炎，甚至是顳顎關節痛或頸椎肌肉筋膜疼痛，也會有類似症狀，宜正確就醫。
（作者為元景耳鼻喉科神經科診所醫師）☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
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