松果体区囊肿是恶性肿瘤吗?-INC国际神经外科医生集团 | 松果體囊腫

松果体囊肿是一种比较常见的先天性疾病。

松果体是大脑中一个产生褪黑激素的小器官,褪黑激素帮助调节其他激素,维持身体的昼夜节律。

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松果体是大脑中一个产生褪黑激素的小器官,褪黑激素帮助调节其他激素,维持身体的昼夜节律。

而松果体囊肿是因松果体实质发生坏死所致...案例脑干肿瘤12年,研读研究、全球求诊,终得世界脑瘤专家手术安全切除案例【INC疑难手术病例视频】失明的5岁脑瘤患儿如何重获光明?案例5岁视神经胶质瘤小朋友在德国治疗经过案例6岁孩子尿崩症+垂体柄增粗到底怎么治?远程咨询海外专家后,终于得到答案案例一个万幸的选择--脑膜瘤患者德国治疗记案例WFNS颅底委员会主席Froelich教授脊索瘤/垂体瘤完整切除案例  松果体囊肿是一种比较常见的先天性疾病。

松果体是大脑中一个产生褪黑激素的小器官,褪黑激素帮助调节其他激素,维持身体的昼夜节律。

而松果体囊肿是因松果体实质发生坏死所致的继发性囊变,是由于第三脑室顶部闭合障碍留下的小囊肿或因原来应分化的神经胶质细胞原始细胞残留演变为一个较大的室管膜里的囊肿。

松果体囊肿CT表现  松果体区囊肿是恶性肿瘤吗?  松果体区囊肿是恶性肿瘤吗?松果体囊肿是比较常见的,大多数患者都是进行头部CT扫描或MRI中偶然发现,头颅MRI成像显示的松果体区囊肿通常以良性多见。

美国RobertM.Starke等为区分松果体囊肿良性或恶性开展临床研究,作者从医学数据库中收集到1998年至2004年间,在MRI影像学上诊断为良性松果体囊肿的79例患者资料,79例患者中,男性26例,女性53例;年龄9-86岁,中位数为38岁。

MRI成像显示,病变大小1-20mm,中位数为5mm;2例(2.5%)有钙化,7例(9%)为多囊性,25例(32%)强化。

  松果体区囊肿是恶性肿瘤吗?对患者的随访中,随访时间0.5-13年,中位数为3年。

随访期间,7例(9%)病灶增大,8例(10%)病灶内出血,11例(14%)出现脑积水,9例(11%)进行脑室腹腔分流术,12例(16%)在后来的活检或手术切除的标本作病理学检查诊断为恶性肿瘤。

多因素分析显示,MRI上病灶存在强化(OR=1.6;95%CI,2.86-74.74;p=0.013)和病灶内出血(OR=26.9;95%CI,3.4-212.7;p=0.022)为继发脑积水的预测因子。

病灶体积增大和继发脑积水提示病灶为恶性肿瘤。

此外,MRI上病灶强化(OR=8.8;95%CI,2.0-38.6;p=0.004)和病灶内出血(OR=6.8;95%CI,1.1-40.5;p=0.036)是恶性肿瘤的预测因子。

松果体区囊肿病理图  综上所述,松果体囊肿大部分为良性病变;如果MRI上显示病灶体积进行性增大、病灶强化和发生出血卒中,提示为恶性肿瘤;而且后期脑积水的发生率较高,必须引起高度重视。

  患了松果体囊肿,该怎么办?  大多数患有松果体囊肿的人没有任何症状。

只有少部分松果体囊肿可能引起头痛、脑积水、盖伦静脉阻塞(大脑底部的静脉)、帕里诺氏综合征(与垂直眼球运动障碍有关的眼部问题)或其他症状。

治疗通常只在囊肿引起症状时才考虑,如果患者没有引起症状,一般则不需要治疗。

治疗包括囊肿的手开放或立体定向清除、立体定向抽吸和/或脑脊液分流(一种从大脑中引流液体的方法)  松果体囊肿的更佳治疗方案取决于许多因素,包括囊肿的大小以及


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