健康族-志賀桿菌痢疾vs. 輪狀病毒 | 志賀 病毒

志賀桿菌痢疾vs. 輪狀病毒. 黃頂立DEENG-LIH HUANG, Ph.D. 美國哥倫比亞大學生物有機化學博士. E-mail: [email protected]  |首頁|簡介|常見問題|健康資訊|產品|訂購|連絡我們|  志賀桿菌痢疾vs.輪狀病毒 黃頂立DEENG-LIHHUANG,Ph.D.美國哥倫比亞大學生物有機化學博士E-mail:[email protected] (電腦字數統計:中文字1,090,英數字47) 台灣最近流行志賀桿菌(Shigella)感染的腹瀉帶血的志賀桿菌痢疾(shigellosis),感染志賀桿菌痢疾後人體不會產生或只產生些微免疫抗體,因而很可能再重複感染。

除了污染的糞便排泄物、水、食物、蒼蠅外,復元中或輕度感染的患者可能是重要的傳染源。

志賀桿菌對一些抗生素如ampicillin,tetracycline常產生抗藥性,所以常選擇TMP/SMX(trimethoprim/sulfamethoxazole)來治療。

除了抗生素治療外,要注意用聯合國世界衛生組織(WHO)及聯合國兒童基金會(UNICEF)的ORS(口服脫水補充液)來補充水和電解質。

志賀桿菌痢疾佔全世界每年超過十億次腹瀉中的5-10%。

全世界每年有超過三百萬兒童死於腹瀉。

另外一個要十分重視的腹瀉病毒是輪狀病毒(rotavirus又稱壞疽羊病毒),是引起腹瀉的首要病毒(佔所有腹瀉的約35%),每年造成全世界約3.75億次的腹瀉和873,000人的死亡,導致25%所有五歲以下兒童腹瀉的死亡及6%所有的死亡。

恐佈又高傳染性的輪狀病毒在1970年代發現,會造成輕微到嚴重的嘔吐、發燒、腹痛和腹瀉,通常感染12小時至4天產生病狀,病期約2-3天;主要感染三個月到二歲的兒童,幾乎所有兒童二歲前都會感染到,三分之一感染到的會生病,大部份的成人因小時候曾感染過而有免疫力。

輪狀病毒易在冬天溫和的氣候感染。

美國70-95%流行的季節是從每年十月由墨西哥向東和向北湧至美加海岸直到春季末,每年約350萬人感染此病毒,約40-100人死亡,五歲以下兒童每年約65,000-75,000人因此病住院,是所有五歲以下兒童腹瀉住院原因的30-50%;光醫療費用每年約四億美元,其加入他費用將高達十四億美元。

輪狀病毒主要由糞便到口傳染,例如兒童排便後或大人換尿布後沒用肥皂洗手又將手接觸到口;在開發中國家主要由污染的水和食物傳染或糞便到口傳染,也可像流行感冒經由咳嗽打噴嚏傳染。

輪狀病毒會造成兒童嚴重生病,病發很快,每天嘔吐和腹瀉各高達20次並非不尋常。

如未治療會導致脫水與死亡;尤其六個月以下嬰兒有高脫水危險性,可在4-6小時變成脫水而有生命危險,脫水超過10%會死亡。

輪狀病毒感染目前無有效治療方法。

常用肥皂洗手、用清潔劑洗衣物和被單、及保持住家和學校環境衛生是減少感染的最好方法。

在1998年四月著名的Lancet期刊美國哈佛大學醫學院、墨西哥國家營養研究院和其他研究中心合作的一研究證實母乳含有特殊的糖蛋白lactadherin可以抵抗壞疽羊病毒而減少兒童腹瀉。

1998年8月31日美國食品藥物管理局(FDA)審核通過一壞疽羊病毒疫苗(RRV-TV),當嬰兒分別在二、四、六個月大時口服這疫苗可防止所有感染50%,對致命的嚴重感染則可防止70-80%。

輪狀病毒感染造成的脫水可有效的用ORS改善,十分嚴重的脫水則需住院靜脈點滴。

但ORS在一些已開發國家仍未充分利用,在開發中國家則較普遍。

雖然美國小兒科學院(AAP)和疾病控制預防中心(CDC)大力背書,美國很多醫生仍認為ORS是低科技或第三世界的方法來治療腹瀉,他們不願教父母們在家裡用ORS給兒童補充水和電解質,而寧願要兒童到醫院來靜脈點滴,使美國每年多花超過十億美元在不必要的醫療支出。

 (Writtenon11/12/1998.) ©Copyright1998-2002DEENG-LIHHUANG.Allrightsreserved.  Postedon01/10/2002. 相關文獻:腹瀉:(1/10)每十秒帶走一個幼小生命在全世界腹瀉:(2/10)口服脫水補充液(ORS)可能是本世紀最重要的醫學發展腹瀉:(3/10)最高機密:口服脫水補充液(ORS)配方--請廣為分享推廣腹瀉:(4/10)以米取代糖的口服脫水補充液(ORS)腹瀉:(5/10)更好的口服脫水補充液(ORS)?腹瀉:(6/10)輪狀(壞疽羊


常見健康問答


延伸文章資訊