新生兒開放性動脈導管– 良品婦幼聯合診所 | 動脈導管 卵 圓 孔

在胎兒心臟形成時,會在兩個心房中間的中膈上產生一個洞(卵圓孔),以利血液相通;另外在兩支大血管—主動脈與肺動脈之間,也有一個管子相通 ...Skiptocontent新生兒開放性動脈導管上一頁下一頁新生兒開放性動脈導管胎兒在母體子宮內,還無法自己呼吸做氣體交換的工作,完全要依靠母親的血液循環來提供氧氣、營養及運送二氧化碳、廢物等。

在胎兒心臟形成時,會在兩個心房中間的中膈上產生一個洞(卵圓孔),以利血液相通;另外在兩支大血管—主動脈與肺動脈之間,也有一個管子相通—這條管子就叫做「動脈導管」。

如此一來,就可不經由肺循環而是由卵圓孔與動脈導管使兩邊血液直接相通。

當新生兒出生後開始吸第一口氣時,肺會瞬間擴張,開始了肺循環的工作,這時動脈導管逐漸失去作用,而會自動閉合。

嬰兒出生後動脈導管應該逐漸關閉,但有時卻會有動脈導管未關閉或閉鎖不全的情形發生,稱為「開放性動脈導管」,目前推知與某些染色體異常症候群、懷孕中第三周產期之先天性德國痲疹感染、居住在高地環境中、或某些未知因素有關。

有些較小的開放性動脈導管在臨床上除心雜音外,不會有其他症狀;但如果開放性動脈導管較大,則通過導管的血液量太多,使心臟工作量負荷加大,則身體的活動及生長均會受到影響,嚴重時會產生肺高壓。

可能會有下列症狀:容易疲勞、盜汗、呼吸急促、呼吸費力、餵食困難及體重增加困難。

病童常見的併發症有:經常性上呼吸道感染、肺炎、生長發育遲緩、心臟擴大及心臟衰竭。

此外,有症狀的開放性動脈導管也會增加 細菌性心內膜炎的機會。

目前大部份的開放性動脈導管,已可使用心導管的技術,放置螺旋線圈或安普拉茲關閉器來將之關閉,但在許多不同情況下仍需以手術方式來治療,醫師會依照每個人的不同病症來進行醫療處置。

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