子宫内翻是指子宫底部向宫腔内陷入，甚至自宫颈翻出的病变，这是一种分娩期少见而严重的并发症，多数发生在第3产程，如不及时处理，往往因休克、出血导致 ...百度首页网页新闻贴吧知道音乐图片视频地图文库百科首页历史上的今天百科冷知识图解百科秒懂百科懂啦秒懂本尊答秒懂大师说秒懂看瓦特秒懂五千年秒懂全视界特色百科数字博物馆非遗百科城市百科恐龙百科多肉百科艺术百科科学百科用户蝌蚪团热词团百科校园分类达人百科任务百科商城权威合作合作模式常见问题联系方式下载百科APP个人中心收藏查看我的收藏0有用+1已投票0子宫内翻编辑锁定本词条由“科普中国”科学百科词条编写与应用工作项目认证。

子宫内翻是指子宫底部向宫腔内陷入，甚至自宫颈翻出的病变，这是一种分娩期少见而严重的并发症，多数发生在第3产程，如不及时处理，往往因休克、出血导致产妇在3～4小时内死亡。

及时发现并明确诊断子宫内翻是治疗的基础。

子宫内翻患者在诊断和治疗的过程中常合并严重的疼痛、出血、感染和休克等临床表现，所以积极地缓解疼痛，控制出血、感染和休克是进行子宫内翻治疗的前提。

英文名称inversionofuterus就诊科室妇科多发群体产妇常见病因助产失误，脐带过短或缠绕等专家解读保护子宫子宫是女性身体里的一个重要的器官，是我们第一个温暖的家。

科普中国致力于权威的科学传播本词条认证专家为车艳辞丨主任医师青岛大学医学院附属医院妇科审核疾病概况科普文章目录1病因2临床表现3检查4诊断5治疗基本信息英文名称inversionofuterus就诊科室妇科多发群体产妇常见病因助产失误，脐带过短或缠绕等常见症状疼痛、出血、感染和休克等子宫内翻病因子宫内翻多数由于第三产程处理不当（约占50%），但其先决条件必须有子宫壁松弛和子宫颈扩张存在。

其促成子宫内翻的因素有：1.助产失误助产者强拉附着子宫底部的胎盘脐带，此时如脐带坚韧不从胎盘上断裂，加上用力揿压松弛的子宫底就会发生子宫内翻。

2.脐带过短或缠绕胎儿娩出过程中过度牵拉脐带也会造成子宫内翻。

3.先天性子宫发育不良或产妇过度衰弱在产程中因咳嗽或第二产程用力屏气，腹压升高，也会造成子宫内翻。

4.产妇站立分娩因胎儿体重对胎盘脐带的牵拉作用而引起子宫内翻。

5.其他妊娠期高血压病时使用硫酸镁使子宫松弛，也会促使子宫内翻。

植入性胎盘也会促使子宫内翻。

子宫内翻临床表现1.病史和产程处理既往子宫内翻历史，合并子宫发育不良如子宫畸形，双胎妊娠，羊水过多，急产，立位生产，脐带过短或相对过短，用力挤压宫底或牵拉脐带以协助娩出胎盘等，掌握上述临床资料有助于诊断子宫内翻。

2.疼痛表现疼痛的程度不一。

轻者可以仅表现为产后下腹坠痛或阴道坠胀感，重者可引起疼痛性休克。

典型的子宫内翻的疼痛是第3产程，牵拉脐带或按压宫底后突然出现剧烈的下腹痛，注意这种疼痛为持续性，以便与子宫收缩痛区别。

3.出血表现子宫内翻后所表现的出血特点不一。

慢性子宫内翻患者仅表现为不规则阴道出血或月经过多；急性子宫内翻出血与胎盘剥离有关，胎盘未剥离者可以不出血，胎盘部分剥离和胎盘完全剥离者均可以表现为大出血。

4.感染表现感染常见于慢性子宫内翻或急性子宫内翻各种方法复位后，既可以表现为生殖系统局部感染，又可以表现为盆腹腔腹膜炎甚至脓毒败血症。

5.休克休克的原因和机制因为子宫内翻的临床表现不同而不同。

急性子宫内翻疼痛严重者，可于子宫内翻后迅速出现疼痛性休克，发生相对较早，阴道出血与休克程度不符；急性子宫内翻合并产后大出血者如不及时控制出血、纠正贫血和改善微循环，可以并发失血性休克；同时疼痛和失血可以互相作用，导致休克加重。

慢性子宫内翻由于慢性失血和渗出，同时合并各种严重感染，可以出现感染性休克。

6.局部压迫表现除下腹部坠胀感外，患者可以出现排便和排尿困难。

子宫内翻检查影像学技术如B超对明确子宫内翻很有意义。

子宫内翻诊断根据病史及检查可作出子宫内翻的诊断。

子宫内翻治疗1.手术治疗患者全身情况控制后，针对子宫内翻的治疗措施包括保留子宫和切除子宫的治疗措施，前者包括经阴道徒手复位、经阴道水压复位、经腹手术复位和经阴道手术复位，后者经腹或经阴道部分或全子宫切除术。

采用何种措施主要根据患者的全身状况、子宫内翻的时间、感染程度、有无生育要求、是否合并其他生殖系统肿瘤等。

2.药物治疗术后应用抗生素防止感染。