膝蓋好痛怎麼辦?跑者膝的治療 | 膝蓋發炎怎麼辦

中、重度的跑者膝在超音波檢查時,可能會發現膝關節內軟骨退化發炎磨損而積水,醫師可依患者嚴重程度施作檢查。

(跑者膝的超音波檢查。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章專欄醫生這樣說膝蓋好痛怎麼辦?跑者膝的治療收藏瀏覽數94,7542018/12/22·作者/侯鐘堡·出處/Webonly放大字體(圖片來源:堡醫師的運動傷害診療室)跑者膝-髕骨軟化,就是年輕人的退化性關節炎,差別在於磨損地方的軟骨不同。

(圖片來源:堡醫師的運動傷害診療室)檢查項目:X光、超音波治療方式:生活調整、保健食品、復健治療、生物力學矯正、運動治療、增生注射、震波治療膝蓋的正面與側面X光X光可以看出髕骨相對於股骨的位置,以及是否有高位髕骨、骨折等其它問題,非絕對必要檢查項目。

膝蓋的髕骨X光檢查Patellaskylineview膝蓋的X光檢查,但不代表X光檢查出來沒問題,就表示沒有跑者膝。

跑者膝症狀初期,輕度磨損時(3個月~1年間),有可能X光是完全正常的,但患者仍感到非常疼痛;超過1年以上無治療,X光看到髕骨偏移的機率越高。

(膝蓋的髕骨X光檢查。

圖片來源:堡醫師的運動傷害診療室)跑者膝的超音波檢查中、重度的跑者膝在超音波檢查時,可能會發現膝關節內軟骨退化發炎磨損而積水,醫師可依患者嚴重程度施作檢查。

(跑者膝的超音波檢查。

圖片來源:堡醫師的運動傷害診療室)跑者膝的預防與治療治療跑者膝沒有仙丹,如果你期望打一針就可以好,機會是不大的。

較嚴重的跑者膝,需要將致病因子都解除,就像高血壓、糖尿病,只吃一天的藥是不會好的。

跑者膝需要系統性、全面性的矯正各種不利膝蓋的因子,逐一克服各種成因,才能跑步不再痛。

(圖片來源:堡醫師的運動傷害診療室)我必須強調,不是只有跑者會得到跑者膝。

生物力學方面1. 矯正扁平足的生物力學,預防進一步的膝外翻、關節受力問題。

2. 矯正腿型:當下肢正常排列時,髕骨所受壓力最小。

以上兩者可能需要矯正鞋墊矯正。

運動時的鞋墊與平時穿的鞋墊不同,需注意。

3. 自我放鬆:利用滾筒等器具放鬆大腿(外側→前側→內側→後側)及小腿周邊(後側→內側→外側)肌群。

上面寫的順序是有意義的,請依照排列依序做放鬆運動,效果較好。

如果沒有時間就做重點:大腿外、前、內、後側,及小腿後側肌群。

跑者膝─大腿外側放鬆方式(圖片來源:堡醫師的運動傷害診療室)跑者膝─大腿前側放鬆方式(圖片來源:堡醫師的運動傷害診療室)跑者膝─大腿內側放鬆方式(圖片來源:堡醫師的運動傷害診療室)跑者膝─大腿後側放鬆方式(圖片來源:堡醫師的運動傷害診療室)跑者膝─大腿後側深層放鬆。

此方法有一定危險性,需注意安全!(圖片來源:堡醫師的運動傷害診療室)跑者膝─小腿後側放鬆(圖片來源:堡醫師的運動傷害診療室)跑者膝─小腿後側拉筋板放鬆。

注意膝蓋伸直(淺層肌肉)與彎曲(深層肌肉)時,伸展到的肌肉是不一樣的。

(圖片來源:堡醫師的運動傷害診療室)跑者膝─小腿內側放鬆(圖片來源:堡醫師的運動傷害診療室)跑者膝─小腿外側放鬆(圖片來源:堡醫師的運動傷害診療室)跑者膝─小腿前側放鬆(圖片來源:堡醫師的運動傷害診療室)臀肌訓練:需訓練臀大肌與臀中肌,幫助穩定膝蓋骨。

橋式可訓練臀大肌及核心,需搭配核心呼吸、骨盆訓練;蚌殼式可訓練臀中肌。

跑者膝的臀大肌訓練─橋式(圖片來源:堡醫師的運動傷害診療室)跑者膝的臀中肌訓練─蚌殼式(圖片來源:堡醫師的運動傷害診療室)跑者膝的臀肌力與平衡、控制能力訓練─單腳空中芭蕾(圖片來源:堡醫師的運動傷害診療室)跑者膝若狀況久未處理,會造成軟骨嚴重磨損,稱為「髕骨軟化症」。

這時候的處置相較於前期較費時費力,通常需要注射治療,如玻尿酸、PRP、增生療法等技術,幫助軟骨修復及周邊的筋膜放鬆。

醫師治療方面1.運動治療徒手運動治療:包含筋膜放鬆、運動指導、肌力強化等,若無經由專人指導,幾乎無法正確動作,需在專業人員指導下進行,否則不易改善。

Redcord運動治療:強調筋膜的連結與發力正確,讓肌肉在正確的時間做對的事,效果長遠、但較慢,須慢慢調整筋膜


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