大齡懷孕風險高醫師建議3大注意事項 | 高齡懷孕

三總產科蘇主任指出,懷孕年紀落於34歲或是分娩年紀超過35歲者,即為高齡產婦,隨著年齡越高,女性卵子品質會隨著年齡增長下降,增加小孩染色體異常的可能性 ...門診資訊療程介紹好孕專欄關於我們搜尋關鍵字門診資訊療程介紹好孕專欄關於我們最新消息交通資訊付款方式針劑教學國際醫療醫師專欄卵齡計算機多元性別20週年活動送子鳥寶寶愛生育銀行簡日EN好孕專欄生殖專欄圓夢故事圖文衛教醫師專欄送子鳥寶寶感恩讚美大齡懷孕風險高醫師建議3大注意事項高齡產婦在懷孕的風險相較於年輕孕婦來的高,寶寶的狀況也較一般而言不穩定,因此懷孕期間要特別留心身心調適、健康問題以及事前檢查,以確保胎兒的健康,降低風險...生殖專欄熱門話題我想諮詢2018-02-09作者送子鳥生殖中心受晚婚影響,大齡生子狀況也愈來愈普遍。

內政部人口統計顯示,我國女性第1胎平均年齡升高至去年30.7歲,其中35歲以上女性生育比率更增至19.54%,而國健署統計,105年35歲以上高齡產婦占27%,相當於每4位孕婦中,就有一位是高齡產婦。

醫師表示,高齡產婦在懷孕的風險相較於年輕孕婦來的高,寶寶的狀況也較一般而言不穩定,因此懷孕期間要特別留心身心調適、健康問題以及事前檢查,以確保胎兒的健康,降低風險。

三總產科蘇主任指出,懷孕年紀落於34歲或是分娩年紀超過35歲者,即為高齡產婦,隨著年齡越高,女性卵子品質會隨著年齡增長下降,增加小孩染色體異常的可能性,且高齡的女性較容易有不孕,而且當孕婦與先生的年齡都很大時,懷孕初期發生自然流產的機率會增加,妊娠期間發生妊娠糖尿病及妊娠毒血症(也就是子癇前症)的問題也會比較高。

值得注意的是,高齡懷孕也可能使得胎兒出生體重低於平均標準、染色體異常、唐氏症等,其他先天缺陷的發生率也隨著產婦年齡而增加。

醫師提出孕期三大建議,包括注意飲食與作息、避免妊娠糖尿病上身,產檢務必要做頸部透明帶,確認胎兒染色體是否正常,如有疑慮還須進一步做羊膜穿刺檢查,分娩前也須有充足睡眠,儲備體力,預防妊娠毒血症及妊娠糖尿病。

建議高齡懷孕者,孕期前後的三大注意事項:一、飲食生活妊娠糖尿病會隨著孕婦年齡的增長而增加罹患率,妊娠糖尿病除了對孕婦本身有健康上的危機,在生產過中也會對寶寶產生影響,除了在飲食上要秉持著少糖高纖的原則外,也要在產後6週至12周應重新確認是否罹患糖尿病。

二、產前檢查孕婦須在懷孕11週至13周進行「胎兒頸部透明帶」厚度檢查,越厚表示寶寶染色體與器官構造異常的機率會增加;檢查有異常的孕婦還須進行羊膜腔穿刺檢查,檢測胎兒染色體是否異常。

由於羊水是和胎兒最直接接觸,胎兒身上剝落的細胞會懸浮在羊水中,其準確率高達99%,是最準確的檢查。

三、分娩前準備只要胎兒位置正常及孕婦健康,高齡產婦仍可以自然產,在生產需要消耗大量的體力,因此在生活作息上要調整好,需要有充足的睡眠以及體力來面對生產的過程,並且注意各項營養素的攝取量,攝取均衡的營養,以預防妊娠毒血症及妊娠糖尿病。

新聞來源:聯合新聞網0分享文章評論李孟儒醫師高齡懷孕會增加妊娠糖尿病及妊娠毒血症的機率,不過也無須過度擔心,只要好好配合醫生把血糖或是血壓控制好,還是可以順利生產。

比起糖尿病和毒血症,很多夫妻更擔心小孩染色體異常發生的機率增加,所以會做非侵入型胎兒色體篩檢或是羊水檢查來確定胎兒染色體。

不過其實胎兒的染色體在授精的時候就決定好了,以上兩種檢查只能提早知道胎兒的染色體是否正常,若有異常再進一步處理。

目前最早能夠分析胎兒染色體的檢查,是著床前染色體篩檢(Preimplantationgeneticscreening,PGS),在體外將胚胎培養到第五天形成囊胚,取3~5個細胞做染色體檢查,確定染色體正常再植入子宮,可以提升著床率且避免染色體異常造成流產或先天性異常。

雖然PGS可以避免植入染色體異常的胚胎,但若是要避免基因異常,則是要做著床前基因診斷(Preimplantationgeneticdiagnosis,PGD),例如地中海型貧血、僵直性脊椎炎、血友病等。

這種檢查是針對家族性的單基因遺傳疾病,查出致病的基因位點,利用基因探針排除基因異常的胚胎,選擇基因正常的胚胎植入,才能避免生出基因異常的胎兒。

人類總共有約3萬個基因,PGD只能針對"單"基因遺傳的家族性疾病做檢查,羊水晶片則是針對上百種罕見疾病的基因做檢查,目前還沒有辦法做全部的基因篩檢。

總之,胎兒染色體基因檢查可以排除大部分的先天性異常,後天的環境因素對胎兒發育也是非常重要,而滿滿的愛和關心,才能讓生


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