究竟幾歲算是「高齡」呢？禾馨桃園婦幼診所婦產科主治醫師彭成然表示，「臨床上，對於高齡的定義並不一致，在台灣，是指受孕 ...快訊1萬元孩童防疫補貼今天上午10時開領登記網址在這裡09:50梅雨鋒面周末強勢重返！下周劇烈降雨強度不輸前2波09:16udn雜誌親子樂活聽新聞test0:00/0:00YourbrowserdoesnotsupportHTML5Audio!😢高齡懷孕註定承受高風險？統計上的確如此但適時介入治療將讓結果變得美好2021-04-1908:51聯合新聞網/媽媽寶寶(圖片／媽媽寶寶雜誌提供)【文／李藹芬　採訪諮詢／禾馨桃園婦幼診所婦產科主治醫師彭成然　圖片來源╱shutterstock】現代人晚婚晚育，讓高齡懷孕已成普遍現象！比起年輕孕婦，高齡產婦所承受的懷孕風險就是來得高，因此，必須留意的事也多一些。

然而，該注意的事有好好做到的話，其實也不必有過多的擔心。

就社會型態來看，高齡懷孕已是無可避免的趨勢，但從臨床醫學角度而言，高齡懷孕需要更多的用心，以降低懷孕、生產的風險，確保母胎平安。

受孕年齡滿35歲即為高危險妊娠究竟幾歲算是「高齡」呢？禾馨桃園婦幼診所婦產科主治醫師彭成然表示，「臨床上，對於高齡的定義並不一致，在台灣，是指受孕時滿34歲的婦女為『高齡產婦』，但有些研究卻定義為40～45歲」。

彭成然醫師指出，「年齡與生育的關係密切，年齡愈大，自然免不了對生育造成影響，尤其隨著年紀的增加，罹患內外科疾病與癌症的機會將跟著提高。

因此，超過34歲懷孕就屬於『高危險妊娠』」。

(圖片／媽媽寶寶雜誌提供)孕期三階段．高齡懷孕易出現狀況比起年輕孕婦，高齡懷孕者註定要遇到比較多的狀況，彭成然醫師說，「雖然不一定會發生，不過，從統計學上來看，就是有較高的發生機率」，他依孕期不同階段來說說容易面臨的狀況：◆第一孕期易流產受到卵子品質的影響，高齡懷孕容易流產，「卵巢功能隨女性年齡增長而日益衰退，卵子品質每況愈下，對胚胎品質與懷孕率大有影響」。

◆第二、三孕期併發症多若胎兒有染色體異常，進入第二孕期後，隨之而來的風險將是結構異常；妊娠高血壓與妊娠糖尿病更是高齡產婦容易出現的併發症，這兩項常見的產科併發症，都會導致胎盤功能不佳，而造成胎兒體重過輕、胎死腹中、早產等狀況。

然而，他強調，「高齡懷孕看起來有較為複雜的狀況，若能對懷孕有所規劃，並透過早期監控、介入，反而對於預防發生更有幫助，例如：對於染色體或基因、子癇前症與早產的相關檢查，往往因高齡產婦有較好的經濟能力與教育水準，而更有意願接受檢查」。

用心安排產前檢查彭成然醫師表示，臨床上，觀察到高齡孕婦重視胎兒健康的程度更甚於年輕孕婦，也就更願意花錢進行自費產檢項目。

如：NIPT（非侵入性產前胎兒染色體檢查）、羊膜穿刺加羊水晶片，以及針對胎兒結構篩檢的高層次超音波檢查。

若選擇第一孕期做NIPT的孕婦，在高層次超音波檢查發現胎兒結構有異常時，就必須再做詳盡的檢查，如：抽羊水確認染色體、基因，兩者檢查的目標不同，卻有相輔相成的效果，期望藉由重複迴圈的檢查，以提高異常的偵測率。

注意！按時產檢與聽從醫囑彭成然醫師強調，「高齡懷孕，在統計上，的確較為吃虧，但只要多注意一些，仍有機會避免風險的發生」，他提出該注意的事項如下：◆孕前接受全身健康檢查有懷孕的計畫時，就應隨時注意身體狀況，如果可以的話，最好在孕前進行一次全身健康檢查。

◆定期產檢與遵從醫囑彭成然醫師表示，「每一次的產檢都可視為評估風險發生的可能性有多大，事先做好防範，可降低併發症發生的機會」。

對於懷多胞胎、胎兒有基因或結構異常的孕婦，該做的檢查務必聽從醫囑受檢；若出現併發症，產檢醫師會視狀況增加產檢的次數，「必須配合醫囑，按時產檢」，才能隨時掌握身體的狀況。

◆做好體重管理做好體重管理，是每位孕婦都要努力的事，高齡懷孕者必須更加努力。

(圖片／媽媽寶寶雜誌提供)彭成然醫師指出，「請高齡產婦放寬心，不要緊張，高齡讓人心生警惕，提早認清危險，適時介入治療，這所做的一切將會讓結果變得美好」！【完整內容請見2021年03月號《媽媽寶寶雜誌》；訂閱媽媽寶寶雜誌電子版】俞寧寧在兒子3個月大創業成功創立7家公司！不當完美媽媽兩大育兒奇招讓3個孩子都服她俞寧寧為了孩子創業，成功締造7家公司的傳奇！她給孩子擁抱、給孩子愛，更沒忘記給孩子一個母親的背影，她想讓孩子知道世界無限大，要用創新去開創自己的人生。

2021-05-2416:48才為懷孕感到開心又為流產而難過！關心子宮與內膜狀況讓胚胎不要離「家」出

從身體構造和機能來看，35歲以上的女性身體會逐漸老化，對於懷孕來說，最要緊的就是「卵子老化」問題。

因為一旦卵子老化了，就會出現有「 ...首頁文章小圈圈懷孕40週試用好康4袋鼠評鑑駐站部落客駐站專家    |  育兒箱親子防疫文章小圈圈懷孕40週試用評鑑  ﹀育兒箱親子防疫駐站專家駐站部落客口罩套武漢肺炎卡介苗退奶藥胎位不正病毒疹止咳收涎拜床母懷孕前兆媽媽手冊食譜發話題寫文章發照片

高齡孕婦的妊娠相關併發症發生率較高，造成母體環境不利於胎兒的生長發育，​例如妊娠高血壓在高齡孕婦中的發生率比年輕孕婦高出2倍；妊娠 ..._3_23441_4408_曾翌捷醫師 發表於2018-03-31 收藏文章作者＼馨蕙馨醫院婦產科主治醫師　曾翌捷佩琪（化名）是位34歲的孕媽咪，經歷了多年的愛情長跑，另一半和她正期待著屬於他們的第一個寶寶。

然而，隨著肚子漸漸地隆起，周遭親友的噓寒問暖總圍繞著她高齡懷孕的話題。

「高齡懷孕寶寶容易異常，你一定要做羊膜穿刺喔！」「高齡懷孕體力不如以往，你一定要剖腹生產喔！」「年紀大了，要趕快趕進度，生完這個就趕快準備下一個囉！」……越來越多的關心與問候，讓原先期盼著新生命的喜悅化為烏有，甚至讓佩琪對於自己能否成功孕育這個小生命，也不禁懷疑了起來。

心急如焚的他們來到婦產科門診希望能解開心中的疑慮。

生育年齡的延後是不爭的事實根據行政院內政部所發布的統計資料，國人生育第一胎的平均年齡從民國76年的24.8歲，上升到民國105年的30.7歲。

換句話說，當你才歡歡喜喜地迎接新生兒時，你媽媽當年已經準備要牽著你上小學了！兩代之間的生育年齡落差那麼大，不難想像為何長輩們總不忘祝福新婚夫婦「早生貴子」。

而造成生育年齡的延後原因很多：包含了教育程度的提高或是兩性的職涯規劃等等因素，但是生活環境的壓力也不容小覷。

舉例來說，民國105年各縣市的第一胎生育年齡，台北市以32.5歲遙遙領先台東縣的28.3歲，也就是說一位住在台北市的第一胎孕媽咪，有近一半的機率是所謂的高齡產婦（年齡大於34歲）。

所以，高齡產婦其實並不如大家想像的那麼少見。

一、那麼，讓大家聞風色變的高齡懷孕到底有哪些缺點呢？1.自然流產的機率較高高齡女性的卵子容易發生染色體異常，所以在懷孕早期自然流產的發生率會大幅增加。

相較於年輕女性，高齡妊娠的流產率在懷孕早期可高達40%，是年輕女性的2～4倍。

2.胎兒異常的機率較高以唐氏症為例，唐氏症的自然發生率平均約每1000個出生的嬰兒中會有一個，但是在高齡妊娠的發生率則大於1／300。

另外，隨著母體年齡越大，胎兒結構異常的機率也會上升。

3.妊娠相關併發症及早產的機率較高高齡孕婦的妊娠相關併發症發生率較高，造成母體環境不利於胎兒的生長發育，例如妊娠高血壓在高齡孕婦中的發生率比年輕孕婦高出2倍；妊娠糖尿病的發生率更是比年輕孕婦高出3倍以上。

如果妊娠相關的併發症控制不佳，將使得胎兒得面對提早出生的挑戰。

統計資料顯示，高齡妊娠的早產發生率是年輕女性的3～4倍。

也讓寶寶出生後入住新生兒加護病房的比例隨之上升。

推薦閱讀：高齡懷孕好危險？高齡產婦產前健康守則4.陰道生產難產率上升隨著年齡增長，骨盆關節變得愈趨僵硬，同時會陰部的彈性也逐漸下降。

如果孕期中又缺乏適當運動，容易造成高齡產婦分娩時的進展趨緩。

隨著分娩時間的延長，容易發生體力不支而無法順利生產。

5.產後身體恢復慢平時如果缺乏適當的運動及保養，35歲以後，身體的機能就會面臨快速衰退。

高齡產婦在歷經分娩之後，不論是陰道生產或是剖腹生產，產後恢復能力都會減弱。

較長的恢復時程不僅影響產後寶寶的照顧，也延遲生育下一胎的最佳時機。

6.高齡父親的影響不容忽視而高齡得子的問題也不僅侷限在母親身上。

根據《美國醫學會雜誌：精神病學分冊》（JAMAPsychiatry）於2014年發表的研究，高齡父親（受孕年齡在45歲以上）的後代，相較於年輕父親的族群，有比較高的自閉症，過動症，以及躁鬱症等問題。

研究團隊認為，隨著年齡增長，精蟲基因突變的增加可能是造成此現象的原因之一。

因此，父親也無法置身事外於高齡得子的風險。

二、高齡妊娠不需過度擔憂因此，在夫妻生理及心理準備充足，且家庭及社會環境許可下，及早孕育下一代的確有助於減少孕期相關併發症的發生。

不過，隨著晚婚及少子化的大勢所趨，醫療科技也同時提供了與時俱進的發展，讓高齡妊娠的夫妻能夠減少不必要的風險。

推薦閱讀：擔心羊膜穿刺風險？一滴血就能篩檢1.非侵入性檢測技術的普及不同於過去，醫師只能以侵入性穿刺檢查取得胎兒細胞，以進行染色體及基因相關的檢查。

近年的醫學研究讓我們知道，經由媽媽的血液樣本，可以分離出胎兒的DNA。

利用次世代定序的方式將這些DNA碎片重新拼湊，可

高齡產婦生第一胎的難產機率會提高。

年齡大時，結合組織或骨頭結合用的韌帶不能順利接合，因而導致生產時不順利。

年齡越大，體力就會 ...【全民防疫動起來！】可抑制病毒達99%，訂早安健康一年，送日本熱銷近億台的【夏普SHARP】自動除菌機立即搶購X為提供更多優質內容，本網站使用cookies分析技術。

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三總產科蘇主任指出，懷孕年紀落於34歲或是分娩年紀超過35歲者，即為高齡產婦，隨著年齡越高，女性卵子品質會隨著年齡增長下降，增加小孩染色體異常的可能性 ...門診資訊療程介紹好孕專欄關於我們搜尋關鍵字門診資訊療程介紹好孕專欄關於我們最新消息交通資訊付款方式針劑教學國際醫療醫師專欄卵齡計算機多元性別20週年活動送子鳥寶寶愛生育銀行簡日EN好孕專欄生殖專欄圓夢故事圖文衛教醫師專欄送子鳥寶寶感恩讚美大齡懷孕風險高醫師建議3大注意事項高齡產婦在懷孕的風險相較於年輕孕婦來的高，寶寶的狀況也較一般而言不穩定，因此懷孕期間要特別留心身心調適、健康問題以及事前檢查，以確保胎兒的健康，降低風險...生殖專欄熱門話題我想諮詢2018-02-09作者送子鳥生殖中心受晚婚影響，大齡生子狀況也愈來愈普遍。

內政部人口統計顯示，我國女性第1胎平均年齡升高至去年30.7歲，其中35歲以上女性生育比率更增至19.54%，而國健署統計，105年35歲以上高齡產婦占27%，相當於每4位孕婦中，就有一位是高齡產婦。

醫師表示，高齡產婦在懷孕的風險相較於年輕孕婦來的高，寶寶的狀況也較一般而言不穩定，因此懷孕期間要特別留心身心調適、健康問題以及事前檢查，以確保胎兒的健康，降低風險。

三總產科蘇主任指出，懷孕年紀落於34歲或是分娩年紀超過35歲者，即為高齡產婦，隨著年齡越高，女性卵子品質會隨著年齡增長下降，增加小孩染色體異常的可能性，且高齡的女性較容易有不孕，而且當孕婦與先生的年齡都很大時，懷孕初期發生自然流產的機率會增加，妊娠期間發生妊娠糖尿病及妊娠毒血症(也就是子癇前症)的問題也會比較高。

值得注意的是，高齡懷孕也可能使得胎兒出生體重低於平均標準、染色體異常、唐氏症等，其他先天缺陷的發生率也隨著產婦年齡而增加。

醫師提出孕期三大建議，包括注意飲食與作息、避免妊娠糖尿病上身，產檢務必要做頸部透明帶，確認胎兒染色體是否正常，如有疑慮還須進一步做羊膜穿刺檢查，分娩前也須有充足睡眠，儲備體力，預防妊娠毒血症及妊娠糖尿病。

建議高齡懷孕者，孕期前後的三大注意事項：一、飲食生活妊娠糖尿病會隨著孕婦年齡的增長而增加罹患率，妊娠糖尿病除了對孕婦本身有健康上的危機，在生產過中也會對寶寶產生影響，除了在飲食上要秉持著少糖高纖的原則外，也要在產後6週至12周應重新確認是否罹患糖尿病。

二、產前檢查孕婦須在懷孕11週至13周進行「胎兒頸部透明帶」厚度檢查，越厚表示寶寶染色體與器官構造異常的機率會增加；檢查有異常的孕婦還須進行羊膜腔穿刺檢查，檢測胎兒染色體是否異常。

由於羊水是和胎兒最直接接觸，胎兒身上剝落的細胞會懸浮在羊水中，其準確率高達99%，是最準確的檢查。

三、分娩前準備只要胎兒位置正常及孕婦健康，高齡產婦仍可以自然產，在生產需要消耗大量的體力，因此在生活作息上要調整好，需要有充足的睡眠以及體力來面對生產的過程，並且注意各項營養素的攝取量，攝取均衡的營養，以預防妊娠毒血症及妊娠糖尿病。

新聞來源：聯合新聞網0分享文章評論李孟儒醫師高齡懷孕會增加妊娠糖尿病及妊娠毒血症的機率，不過也無須過度擔心，只要好好配合醫生把血糖或是血壓控制好，還是可以順利生產。

比起糖尿病和毒血症，很多夫妻更擔心小孩染色體異常發生的機率增加，所以會做非侵入型胎兒色體篩檢或是羊水檢查來確定胎兒染色體。

不過其實胎兒的染色體在授精的時候就決定好了，以上兩種檢查只能提早知道胎兒的染色體是否正常，若有異常再進一步處理。

目前最早能夠分析胎兒染色體的檢查，是著床前染色體篩檢(Preimplantationgeneticscreening,PGS)，在體外將胚胎培養到第五天形成囊胚，取3~5個細胞做染色體檢查，確定染色體正常再植入子宮，可以提升著床率且避免染色體異常造成流產或先天性異常。

雖然PGS可以避免植入染色體異常的胚胎，但若是要避免基因異常，則是要做著床前基因診斷(Preimplantationgeneticdiagnosis,PGD)，例如地中海型貧血、僵直性脊椎炎、血友病等。

這種檢查是針對家族性的單基因遺傳疾病，查出致病的基因位點，利用基因探針排除基因異常的胚胎，選擇基因正常的胚胎植入，才能避免生出基因異常的胎兒。

人類總共有約3萬個基因，PGD只能針對"單"基因遺傳的家族性疾病做檢查，羊水晶片則是針對上百種罕見疾病的基因做檢查，目前還沒有辦法做全部的基因篩檢。

總之，胎兒染色體基因檢查可以排除大部分的先天性異常，後天的環境因素對胎兒發育也是非常重要，而滿滿的愛和關心，才能讓生

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我知道了0%首頁懷孕孕期知識妳是那30%的高齡產婦嗎？免驚！高齡懷孕必知５件事作者：湯佳珮發表日期：2019-07-24收藏關鍵字：高齡產婦、產檢國人女性的平均生育年齡，早已超過30歲，35歲以上的高齡產婦，更已超過30%。

隨著社會與經濟結構的轉變，高齡產婦是愈來愈多。

高齡懷孕究竟會面臨哪些問題呢？又要特別注意哪些事？ 晚婚加上晚孕，已成為忙碌現代生活的趨勢，台灣高齡產婦逐年增加。

依內政部人口統計資料顯示，國人107年女性生育平均年齡為32.03歲、生育第1胎平均年齡為30.9歲，其中35歲以上者占30.12%。

而隨著準媽媽年齡升高，妊娠併發症的風險或胎兒低出生體重的情形也隨之提升。

 高齡產婦的定義？臺北市立聯合醫院仁愛院區婦產科詹景全主任表示，懷孕時34歲、生產時35歲以上，就是高齡產婦（這個年紀是足齡，而不是虛歲）。

因為先前的研究發現，懷孕時34歲、生產時35歲以上，生出唐氏症寶寶的機率會突然增高很多，比年輕孕婦（懷孕時未滿34歲）生出唐氏症寶寶的機率高了3倍以上，所以才會界定這個年齡。

不過隨著社會日益晚婚、晚生的風氣，高齡產婦人數也相當多，詹景全主任以自己的門診來估算，大約有3成左右屬於高齡族群。

高齡產婦如有內科疾病，要注意什麼？如果本來有使用控制高血壓與糖尿病的藥物，懷孕時可能要換藥，常用的高血壓第一線與糖尿病第一線藥物，有可能導致畸胎的風險。

除此之外，如果有甲狀腺亢進或低下的狀況並長期服藥控制，有些藥物並不適合懷孕時服用，有懷孕準備的女性如果本身有內科方面的疾病，應先與內科醫師溝通是否要更換藥物的種類。

另外，如果本身為免疫功能異常的人，也要在懷孕前先做調整與治療，否則無論是早產或流產的可能性皆會提升。

倘若本身有腎臟疾病而長期洗腎，也都有可能會影響懷孕。

總之，如果本身有一些疾病，最好能先將病情控制好再懷孕。

延伸閱讀：擺脫妊娠糖尿病！孕期血糖控制４飲食關鍵沒特殊疾病的高齡產婦，仍需注意的事？就算本身沒有特殊狀況，但高齡身體代謝與體能皆會下降，假如平時又沒有運動習慣、久坐辦公室，懷孕後妊娠糖尿病、子癇前症、早產等風險皆會比較高。

詹景全主任建議所有高齡孕媽咪：●最好每天固定量血壓。

●比年輕人更要注意體重控制，以免妊娠糖尿病等疾病上身。

而且臨床上發現，年輕孕婦在體重控制上比高齡孕婦來得好，可能是因為代謝好、活動量也較高。

●如果醫師覺得有必要，產檢次數可能要更密集。

原本懷孕初期是每個月一次產檢，懷孕7個月以後每2週一次，懷孕9個月以後每週1次產檢，到生產為止。

但是如果孕婦的血壓飆高、腳易抽筋、水腫、體重增加太多或不適（例如：暈眩等），可能要額外回診，評估是否有潛在的疾病與問題。

如果高齡孕媽咪有不適症狀，可以與醫師討論是否要視情況增加產檢及回診次數。

此外，有些孕媽咪的短期記憶可能會比較差一點，建議產檢前先將想詢問醫師的問題寫下來。

如果有問題，一定要詢問醫師詹景全主任指出，曾有一位高齡產婦每次來產檢時都穿長褲，也沒有特別提到自己有什麼生理變化覺得異常。

有一次她穿裙子來，詹主任才發現，孕婦的雙腿靜脈曲張的程度相當嚴重，孕婦表示之前因為覺得很醜，才都刻意穿長褲來遮掩。

雖然懷孕會影響下腔靜脈回流而導致靜脈曲張，不過程度不能太嚴重。

當時詹主任立即幫她抽血驗血栓，發現血栓指數太高，母胎都有風險。

萬一血栓塞住胎盤，可能胎死腹中；萬一塞住孕婦腦部，則可能會中風，所幸及時發現並以藥物控制，也請孕婦平時穿彈性襪、少久坐久站，才成功使母胎均安。

所以也特別提醒大家，如果有不適或特殊的生理變化，不要掩蓋不看或不說，仍要詢問醫師，不要自己下判斷。

延伸閱讀：高齡產婦要做哪些自費產檢？34歲婦產科女醫師現身說法！ 高齡產婦的健保補助因為高齡，染色體異常的機率會有所提升，羊膜穿刺以往補助2000元，目前已改為補助5000元，為全國性補助。

高齡孕媽咪本身不用提出申請，醫院會幫忙申請。

一般羊膜穿刺大約8000元左右（各醫療院所可能會略有差異），孕媽咪如果做羊膜穿刺，只要繳付剩下大約3000元左右的費用即