停經後出血,一定要摘除子宮嗎? | 停經後出血的定義

一位52歲的女性,停經已兩年,這其間沒什麼不舒服,沒服過任何藥物包括荷爾蒙製劑及健康食品,前兩天陰道突然大量出血,她本以為又來經 ...HOME健康新知醫療分科腫瘤科»婦產科»男科»兒科»牙科»骨科»內科»外科»皮膚科»耳鼻喉»眼科»精神科»動物醫院»醫療生技»美麗新知»兩性議題»育嬰親子產前照護»產後護理»哺乳»育兒護照»親子生活»即時新聞減重塑身中醫減肥»西醫減肥»運動塑身»減重營養»塑身補習班»吃出健康低卡飲食»防癌飲食»疾病飲食»健康小學堂»養生保健中醫調理»自然偏方»養生指南»保健迷思»銀髮族失智症專區銀髮樂活»銀髮長期照護»銀髮性生活»常見疾病失智症攝護腺退化性關節炎心血管疾病憂鬱症銀髮骨健康十大慢性病關節炎高血壓高血脂糖尿病心臟病慢性肝炎腎臟病氣喘骨質疏鬆症痛風十大癌症大腸癌肺癌肝癌乳癌口腔癌子宮癌胰臟癌食道癌攝護腺癌胃癌皮膚癌甲狀腺癌癌症百科癌症飲食»癌症照護»線上諮詢名人名醫影音健康新知熱門影音健康智慧塑身補習班健康小學堂健康小食堂專題熱門:中風心肌梗塞保暖寒流痛風首頁>健康新知>婦產科分享到Facebook分享到Google+收藏12017/1/26上午09:30:19華人健康網收藏(關鍵字:停經,林正權,子宮內膜炎)近日,討論慢性子宮內膜炎對女性身體健康有何影響的文章越來越多了,這在以前是很冷門的問題,因為大家認為發炎而已,沒什麼大不了的事情,吃吃抗生素也就可以輕鬆過關,直到試管嬰兒的著床機率高低被發現竟然跟慢性子宮內膜發炎有某些程度的關連忽然間,它變得熱門起來。

一位52歲的女性,停經已兩年,這其間沒什麼不舒服,沒服過任何藥物包括荷爾蒙製劑及健康食品,前兩天陰道突然大量出血,她本以為又來經了,所以不以為意,可是二天之後,血不但不停,反而越來越多,她才緊張起來,馬上過來診間,我一聽也有點擔憂,因為停經一年以後,若再有陰道出血,直覺上都會想到不好的事情。

我請她先作腹部超音波,子宮經過兩年停機,已稍微縮小,內膜也薄薄的,再內診,子宮頸並無息肉,只是發覺出血確實多一點。

我馬上建議她應該作子宮鏡檢查,她也覺得事態嚴重,所以馬上接受我的安排。

軟式子宮鏡的檢查下,只發現子宮內腔沒有任何增生或息肉而僅發現整個內膜呈現許許多多的一粒一粒小小的白色斑點,檢查到此,我繃緊的心才舒緩下來,因這些白色斑點群是慢性內膜炎3大徵兆之一(另外兩個是內膜泛紅及微細息肉群)而不是帶有血管的不規則外型息肉影像(這是癌症的影像),經說明後,並經藥物治療,現在她已康復。

停經後卵巢呈退休狀態而非「死亡」,所以卵巢機能至死之前其實仍在維持最低程度的運作,也就是說雖沒排卵但多少有一點雌激素的分泌,因此子宮內膜的厚度會變薄但不是荒蕪,所以說更年期婦女並不是全部都會有更年期症狀的原因就在此。

也因為沒排卵,黃體素的量幾乎闕如,也就沒有辦法來整理更年期女性子宮的內膜,所以此階段的內膜就任少量雌激素灌注刺激,長時間下來,難保內膜不長的亂七八糟,既然亂,就是有癌症的機會,所以為什麼用超音波檢查發現內膜若有增厚至1公分以上,會令人緊張的緣故。

而因沒有黃體素來整理,內膜長相不好,會隨時枯萎脫落引起出血,這也就是更年期之後陰道出血令人緊張的另一個原因。

※更多內容請見《婦產科醫師林正權部落格》◄上一段12下一段►看更多婦產科薑煮得越久,越能驅寒?女中醫破解吃薑養生3大迷思抗老新「食」尚!簡簡單單「藻」回青春活力火鍋黨必看!3大吸鈉鍋物害人腫,3大排鈉水果來解救眼睛也會感冒?飛蚊症像咳嗽難治?陳瑩山:人人必經玻璃體「更年期」恐害失明一家7口皆染疫!部桃事件本土病例再+1,案934六次採檢才驗出,為案863家庭群聚接觸者喝水要注意!冷熱影響大不同,喝錯恐傷身肥胖、胰島素抗性都是脂肪肝元凶!遠離「失代償」肝硬化,搶救脂肪肝5要訣眼睛也會感冒?飛蚊症像咳嗽難治?陳瑩山:人人必經玻璃體「更年期」恐害失明【影音版】寒流冷到發抖,可燃燒脂肪助減重?
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