痛起來要人命！5招破解尿路結石 | 尿道結石
尿路結石指的是發生在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位的結石。
書田泌尿科眼科診所泌尿科主任吳季如表示，台灣地處亞熱帶，是尿路結石好發 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。
若繼續閱覽本網站內容，即表示您同意我們使用cookies，關於更多cookies資訊請閱讀我們的隱私權政策。
我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病痛起來要人命！５招破解尿路結石收藏瀏覽數658,0342005/07/01·作者/張曉卉·出處/康健雜誌第80期放大字體如果你是高危險群：男性、中壯年、白領工作、喜歡吃肉，你可要注意了。
炎夏時，因為突然劇烈腰痛趕赴各大醫院急診求救的病人開始多了起來。
他們痛得臉色發白、冷汗直冒、痛到在病床上打滾，找不到一個舒服姿勢。
看到這種痛法，有經驗的急診醫師多半可以判斷，是尿路結石惹的禍。
尿路結石指的是發生在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位的結石。
書田泌尿科眼科診所泌尿科主任吳季如表示，台灣地處亞熱帶，是尿路結石好發地區，大約每十個人就有一人是結石病人，夏天氣溫高、流汗多、尿量少，結石發作的病人是冬天的3～5倍，幾乎每三個泌尿科門診病人就有一人是因尿路結石來求醫的。
除了季節因素，還有哪些人容易得結石？會不會有種體質容易結石？誰是結石體質？尿路結石確實和遺傳有關。
如果父母有結石，子女得結石機率比一般人多3倍；若雙親之一和兄弟姊妹有人得過結石，那得結石機率更比一般人高5～10倍。
男性、中壯年、白領階級是結石高危險群。
男人得尿路結石的機率比女人大兩倍，30～50歲、常坐辦公桌的白領族，因為少走動、常憋尿、「如果飲水量也少，又不第一時間上廁所，尿液中的小結晶就像滾元宵，容易變成大結石，」吳醫師說。
慢性泌尿道感染、長期臥床、尿液滯留（例如攝護腺肥大）、副甲狀腺機能亢進、先天性或外傷造成尿路狹窄、痛風（高尿酸血症）、服用過量制酸劑等，都容易罹患結石。
有老人家因為攝護腺肥大解尿不順，尿液在膀胱長年濃縮結晶，竟然生出一顆像飯碗大的膀胱結石。
另外，喜歡吃肉、重鹹、重甜口味的人也要小心，因為攝取過量蛋白質、鈉（鹽）、糖等食物，會增加尿液中鈣與尿酸的排泄，也會降低尿液中檸檬酸成分和酸鹼值，增高結石形成的危險。
痛起來要人命尿路結石的症狀，從完全沒有感覺，到痛得喪失行為能力，都有可能。
台北榮總外科部主治醫師黃志賢指出，尿路結石多半是在泌尿道上游，也就是腎臟形成的。
如果石頭小於0.5公分，有六成會隨尿液自動排出；有的結石雖大，卻沒有症狀，直到健康檢查才知道自己有結石；一旦尿路結石發作，疼痛、血尿是最典型的兩大症狀。
陳水扁總統在擔任台北市長時，便曾經突然腰痛送醫，被診斷出尿路結石。
尿路結石的病人，形容發作時的痛法「和生產有得比」。
這是因為結石阻塞在腎臟與輸尿管結合處，或是卡在輸尿管，引發內臟神經刺激泌尿道肌肉痙攣蠕動，腰腹部無預警地出現劇烈絞痛，有時疼痛會輻射到生殖器和大腿，讓人坐立難安。
並且，結石移動時常刮傷泌尿道，造成血尿。
吳季如提到，飛行員、民航飛機駕駛若體檢時發現血尿，一定要立即檢查是否有結石，怕的就是萬一在執行任務時結石發作，絞痛厲害可能會喪失行為能力。
如果結石阻塞尿路且合併感染，可能出現發燒、發冷、噁心嘔吐等症狀，容易引發後續腎功能受損或造成菌血症，若不及時處理，會有生命危險。
門診常有病人問：「我有結石，但沒有症狀，需要治療嗎？」建議由泌尿科醫師就結石的大小、位置、以及泌尿系統功能評估需不需要治療，「保護腎臟功能最重要，」黃志賢說。
除了詳細詢問病史和身體檢查外，血液、尿液檢查、照X光是尿路結石最基本診斷步驟。
有時結石太小、或結石屬於尿酸成分容易透光、病人胃腸脹氣等因素，單張腹部X光不一定會發現結石，還需要做腎臟超音波、靜脈注射顯影劑做腎盂攝影、電腦斷層等檢查確定診斷。
九成結石免開刀、免住院體外震波碎石機（ESWL）和內視鏡的發明和改進，讓90％的病人不必開刀就可以將結石擊碎排除，幾乎改寫了最近20年的尿路結石治療。
「我當住院醫師時，一半的尿路結石病人需要開刀，一星期總要開個十檯結石手術；現在的住院醫師等一個月都不見得有刀可開，」吳季如說。
常有病人擔心，用震波打碎結石，會不會把腎臟也打傷了？黃志賢醫師表示，目前的震波碎石
書田泌尿科眼科診所泌尿科主任吳季如表示，台灣地處亞熱帶，是尿路結石好發 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。
若繼續閱覽本網站內容，即表示您同意我們使用cookies，關於更多cookies資訊請閱讀我們的隱私權政策。
我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病痛起來要人命！５招破解尿路結石收藏瀏覽數658,0342005/07/01·作者/張曉卉·出處/康健雜誌第80期放大字體如果你是高危險群：男性、中壯年、白領工作、喜歡吃肉，你可要注意了。
炎夏時，因為突然劇烈腰痛趕赴各大醫院急診求救的病人開始多了起來。
他們痛得臉色發白、冷汗直冒、痛到在病床上打滾，找不到一個舒服姿勢。
看到這種痛法，有經驗的急診醫師多半可以判斷，是尿路結石惹的禍。
尿路結石指的是發生在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位的結石。
書田泌尿科眼科診所泌尿科主任吳季如表示，台灣地處亞熱帶，是尿路結石好發地區，大約每十個人就有一人是結石病人，夏天氣溫高、流汗多、尿量少，結石發作的病人是冬天的3～5倍，幾乎每三個泌尿科門診病人就有一人是因尿路結石來求醫的。
除了季節因素，還有哪些人容易得結石？會不會有種體質容易結石？誰是結石體質？尿路結石確實和遺傳有關。
如果父母有結石，子女得結石機率比一般人多3倍；若雙親之一和兄弟姊妹有人得過結石，那得結石機率更比一般人高5～10倍。
男性、中壯年、白領階級是結石高危險群。
男人得尿路結石的機率比女人大兩倍，30～50歲、常坐辦公桌的白領族，因為少走動、常憋尿、「如果飲水量也少，又不第一時間上廁所，尿液中的小結晶就像滾元宵，容易變成大結石，」吳醫師說。
慢性泌尿道感染、長期臥床、尿液滯留（例如攝護腺肥大）、副甲狀腺機能亢進、先天性或外傷造成尿路狹窄、痛風（高尿酸血症）、服用過量制酸劑等，都容易罹患結石。
有老人家因為攝護腺肥大解尿不順，尿液在膀胱長年濃縮結晶，竟然生出一顆像飯碗大的膀胱結石。
另外，喜歡吃肉、重鹹、重甜口味的人也要小心，因為攝取過量蛋白質、鈉（鹽）、糖等食物，會增加尿液中鈣與尿酸的排泄，也會降低尿液中檸檬酸成分和酸鹼值，增高結石形成的危險。
痛起來要人命尿路結石的症狀，從完全沒有感覺，到痛得喪失行為能力，都有可能。
台北榮總外科部主治醫師黃志賢指出，尿路結石多半是在泌尿道上游，也就是腎臟形成的。
如果石頭小於0.5公分，有六成會隨尿液自動排出；有的結石雖大，卻沒有症狀，直到健康檢查才知道自己有結石；一旦尿路結石發作，疼痛、血尿是最典型的兩大症狀。
陳水扁總統在擔任台北市長時，便曾經突然腰痛送醫，被診斷出尿路結石。
尿路結石的病人，形容發作時的痛法「和生產有得比」。
這是因為結石阻塞在腎臟與輸尿管結合處，或是卡在輸尿管，引發內臟神經刺激泌尿道肌肉痙攣蠕動，腰腹部無預警地出現劇烈絞痛，有時疼痛會輻射到生殖器和大腿，讓人坐立難安。
並且，結石移動時常刮傷泌尿道，造成血尿。
吳季如提到，飛行員、民航飛機駕駛若體檢時發現血尿，一定要立即檢查是否有結石，怕的就是萬一在執行任務時結石發作，絞痛厲害可能會喪失行為能力。
如果結石阻塞尿路且合併感染，可能出現發燒、發冷、噁心嘔吐等症狀，容易引發後續腎功能受損或造成菌血症，若不及時處理，會有生命危險。
門診常有病人問：「我有結石，但沒有症狀，需要治療嗎？」建議由泌尿科醫師就結石的大小、位置、以及泌尿系統功能評估需不需要治療，「保護腎臟功能最重要，」黃志賢說。
除了詳細詢問病史和身體檢查外，血液、尿液檢查、照X光是尿路結石最基本診斷步驟。
有時結石太小、或結石屬於尿酸成分容易透光、病人胃腸脹氣等因素，單張腹部X光不一定會發現結石，還需要做腎臟超音波、靜脈注射顯影劑做腎盂攝影、電腦斷層等檢查確定診斷。
九成結石免開刀、免住院體外震波碎石機（ESWL）和內視鏡的發明和改進，讓90％的病人不必開刀就可以將結石擊碎排除，幾乎改寫了最近20年的尿路結石治療。
「我當住院醫師時，一半的尿路結石病人需要開刀，一星期總要開個十檯結石手術；現在的住院醫師等一個月都不見得有刀可開，」吳季如說。
常有病人擔心，用震波打碎結石，會不會把腎臟也打傷了？黃志賢醫師表示，目前的震波碎石