認識人工流產 | 人工引產

1.2依優生保健法規定人工流產應於妊娠24週內執行,但屬於醫療行為者,不在此限。

方式. 2.1藥物:RU486(造成胚胎死亡及輕微子宮收縮作用)及前列腺素( ...首頁婦產科認識人工流產:::最新消息焦點新聞本院公告各科新聞門診公告人事徵才招標資訊杏林溫情重大政策資訊圖像化衛教資訊:::婦產科認識人工流產發佈單位:網管中心發佈日期:109年09月28日定義1.1優生保健法第四條,指經醫學上認定胎兒在母體外不能自然保持其生命之期間內,以醫學技術使胎兒及其附屬物排除於母體外。

1.2依優生保健法規定人工流產應於妊娠24週內執行,但屬於醫療行為者,不在此限。

方式2.1藥物:RU486(造成胚胎死亡及輕微子宮收縮作用)及前列腺素(強烈子宮收縮作用)合併使用,但是必須在懷孕6週內使用,此成功率高達95%。

2.2手術:2.2.1子宮擴刮術:懷孕7~11週可行的方式,超過11週後不建議進行子宮擴刮術,因胎兒較大易造成子宮頸裂傷及流產不完全。

2.2.2引產:懷孕12~24週者,需用引產以終止妊娠。

RU486的使用3.1產科醫師必須先進行超音波檢查,確定為子宮內懷孕未滿6週後開立處方,切勿自行買賣與服用,自行買賣或服用皆屬違法。

3.2RU486須在醫護人員面前服用,服用RU486後,須於36~48小時內服用前列腺素,幫助胚胎排出。

3.2.1產婦可能因子宮收縮而引起反胃及陰道出血,及其他可能症狀包括痙攣、嘔吐、暈眩、腹瀉、發燒、發冷或疲倦等。

3.2.2對此藥物過敏者會出現臉部水腫、皮膚起疹發癢、手腳痲痹和過敏性休克。

3.2.3若大量出血(每小時出血量超過兩片衛生棉)、大量血塊及流血超過四週或伴隨嚴重腹痛需立即就醫。

3.3服藥後兩週內回診:進行超音波檢查以確定胚胎組織已完全排出。

子宮擴刮術4.1於手術室執行,同時輔以靜脈給藥、全身麻醉下執行。

4.2術後陰道少量出血持續約1週,出血量應該如同平時的月經量或更少,出血量超過平時的月經量,或出血超過10天,需立即返診觀察。

4.3術後腹部有持續性尖銳疼痛、發燒、出血有臭味,需立即返診觀察。

4.4術後一週應採淋浴、避免劇烈運動、陰道沖洗及性行為。

   引產5.1是在懷孕12~28週採用藥物或水囊等方法,將胎兒及其附屬物排出體外,使妊娠終止的一種方法。

5.2引產後,避免酒、咖啡、刺激性的食物、麻辣鍋、冰品等等,以免出血及腹痛增加。

5.2.1中藥進補,建議一週後再吃。

5.2.2生化湯、麻油雞有幫助子宮收縮、活血的作用,建議一週後再食用,並需注意惡露量。

5.3產後可能會有漲奶的現象,儘量減少乳房的刺激,穿緊身的胸罩,冰敷乳房並可喝生麥芽水(中藥店可買到)或多吃韭菜以退奶。

5.4若有不明原因的發燒、畏寒、全身虛弱現象,要儘快就醫。

5.5引產後4~6週避免行房。

5.6行房時,請確實作好避孕措施。

手術人工流產的合併症6.1麻醉不良反應。

6.2子宮穿孔。

6.3子宮內沾黏。

6.4以後懷孕易發生前置胎盤與植入性胎盤。

參考文獻人工流產(2016年9月).國軍花蓮總醫院衛教新知.取自http://805.mnd.gov.tw/index.php?mo=HealthInfo&ac=health1_show&sn=43蕭秀桂、周汎澔、蔡菊蘭、柯淑華(2014).高危險妊娠.於盧碧瑛總校訂,產科護理學(二版,439-441頁).台北市:華杏。

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