新生兒也會膽管囊腫，一名剛出新出生的女嬰接受腹部超音波篩檢時，意外發現有總膽管腫大，血液檢查顯示，血中膽紅素也持續升高，經核磁 ...嬰兒嬰兒照顧【即時新聞】新生兒膽管囊腫是家長惡夢專家建議立即處理2018/03/27母乳新生兒腹痛焦點人物瓶餵專欄作家副食品嬰兒照顧嬰兒哺餵兒童生活教養封面故事新生兒也會膽管囊腫，一名剛出新出生的女嬰接受腹部超音波篩檢時，意外發現有總膽管腫大，血液檢查顯示，血中膽紅素也持續升高，經核磁共振確診為總膽管囊腫，囊腫大小約1.6公分，而嬰幼兒正常膽道僅約0.2至0.4公分，情況危急。

新竹馬偕醫院小兒外科主任杜奕成指出，人體結構中，總膽管先與胰管匯入共同管道後（類似「Y」字型結構），再與十二指腸結合。

「總膽管囊腫」指的是膽管胰管在進入十二指腸之前，提早匯合，引起胰液逆流，造成膽管發炎囊腫，屬於先天性的結構異常。

                                                       總膽管囊腫初期症狀不明顯，囊腫日漸腫大，寶寶容易出現黃疸、右上腹腹痛或腫塊等症狀，不過，這些症狀與許多腸胃疾病類似，必須透過血清生化檢查及腹部超音波來鑑別診斷，如果醫師經驗不夠，可能延誤診斷。

                                 如果沒有即時治療，寶寶將反覆腹痛，此外，膽汁排出受阻，則會造成肝臟組織受損，出現黃疸，且併發膽道感染或急性胰臟炎等，一般建議，立即切除。

                             以該名女嬰為例，出生後的第8天，體重才3公斤，就接受手術，醫師以腹腔鏡手術切除膽囊與囊腫，並進行肝管空腸吻合術，術後傷口極小，出血量少，第4天就恢復進食，第7天出院，門診追蹤迄今，並無任何併發，復原良好。

                                 杜奕成說，幼兒腹腔鏡手術屬於微創手術，加上新生兒體器官相當精細脆弱，手術過程中，操作空間受到極大限制，難度極高。

此外，術後約有近一成比率出現膽汁滲漏、腸阻塞、傷口感染等併發症，必須小心照顧。

                                                 杜奕成指出，新生兒總膽管腫大的比率並不高，但為了安全起見，建議出生後應由小兒胃腸科醫師執行腹部超音波篩檢，如果發現異樣，立即處理，以免發生憾事。

文／《媽媽寶寶》編輯部加入媽媽寶寶粉絲團ANDLINE@熱搜主題政府補助/新冠肺炎/疫苗/腸病毒/腸病毒症狀/戒夜奶方法/戒夜奶時表/腸病毒潛伏期/生產相關/開箱影片/線上課程/專題/親子創作/懷孕初期/懷孕禁忌/假性懷孕/懷孕徵兆/孕吐/孕期須知/孕期出血媽媽教室紫金堂VIP媽媽教室（做月子專業QA）&紫金月子膳食品嚐紫金堂總公司■紫金堂2021-05-30產後享受享瘦的祕訣&紫金月子膳食品嚐會摩斯漢堡頭份店■紫金堂2021-05-30產後窈窕術＋月子湯補丁丁藥局太平店■六甲村2021-05-29月子湯好食╳孕哺營養╳產後塑身嘉義新光百貨文化教室■六甲村2021-05-29新生兒沐浴＆紫金月子膳食品嚐親家台灣大道廣場■紫金堂2021-05-29孕期的用藥安全A棟11樓第二會議室■天主教若瑟醫院2021-05-29more