大腸癌手術兩大迷思,資深治癌權威醫生一次講明白 | 大腸癌開刀後遺症

大腸癌連續多年高踞台灣癌症發生率第一名,但,幸運的是,它是治癒率很高的癌症。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療迷思破解大腸癌手術兩大迷思,資深治癌權威醫生一次講明白收藏圖片來源/陳德信瀏覽數96,7822017/05/16·作者/林貞岑整理·出處/Webonly放大字體大腸癌連續多年高踞台灣癌症發生率第一名,但,幸運的是,它是治癒率很高的癌症。

每年做年做逾1500例大腸鏡檢查、拯救數千人免於大腸癌威脅的台大醫院權威醫師邱瀚模說,篩檢發現的大腸癌將近一半是零期跟一期,治癒率近九成,即使第三期還有六成治癒率,幾乎可說是所有癌症中最容易被控制的。

且近年內視鏡、腹腔鏡等手術進展快速,傷口愈來愈小,做人工肛門的機率也大幅降低到一成以下,而且就算要做人工肛門,透過練習還是可以登山、出國旅遊,保有良好生活品質。

因此大腸癌病患不應諱疾忌醫,要好好保重身體,才能陪伴所愛的家人走得更久。

迷思一:根除大腸癌,腹腔鏡手術比較好?A:外科手術是目前根除大腸直腸癌的最有效方式,曾在1999年赴法國學習當時新穎的腹腔鏡手術,開大腸直腸癌手術28年的高雄長庚紀念醫院大腸直腸外科醫師陳鴻華說,這種微創手術可以縮小傷口、減輕疼痛和加速腸道與體力恢復,並減少住院天數。

但目前腹腔鏡手術用在某些部位的效果還無定論,例如腫瘤長在中位直腸,尤其男性肥胖的病人,因骨盆腔狹窄,手術困難度較高或是腫瘤太大,為了安全考量,與病人討論後,陳鴻華會建議他們做傳統的剖腹手術,或是先以放療或化療縮小腫瘤,再進行切除。

開大腸直腸癌31年,彰化基督教醫院大腸直腸外科醫師黃灯明提到,腹腔鏡還有一個需要注意的是,接腸子的自動吻合釘若太多支,常常會失敗,釘合處容易有裂縫,造成糞便滲出,引發腹膜炎,又得住院第三次。

廣告他強調,台灣的外科養成訓練很扎實,以直腸的低位癌為例,若是腫瘤的面積較大,一般都是先採放療、化療,等到腫瘤縮小再開刀,這已是SOP的標準流程。

這種低位癌完全憑醫師的手感去觸摸腫瘤的位置大小,可以拿得比較乾淨,這是機器「只能看、不能摸」所無法取代的優點;且傳統手術只用一支自動吻合釘,腹腔鏡則要用3或4支來做大腸直腸吻合術。

迷思二:做人工肛門會影響生活?得大腸癌一定要做人工肛門(腸造口)嗎?機率很低。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院胃腸及一般外科主任王照元表示,2005年以前很多需要做永久性人工肛門,現在則會先採放射線治療與化療,之後再透過手術切除直腸腫瘤,切除肛門的機率不到5%,甚且多數病人能保留括約肌,並不需要做人工肛門。

台中榮民總醫院大腸直腸外科主任陳周斌開大腸直腸癌25年,他強調,就算要做人工肛門,透過練習,還是能維持很好的生活品質,甚至可以登山、出國旅遊,病人一定要有信心。

黃灯明總是苦口婆心規勸,如果不做造口,腫瘤復發轉移的機率很高,超過一半以上會死亡,「就是換一個地方排便而已,每天定時灌腸,就不用帶便袋,稍微麻煩一點,接受它就習慣了!」事實證明,做了造口的病友術後存活率的確很高,彰基的病友團體「常樂(造口)關愛協會」很多人都已存活超過20~30年。

曾擔任造口關愛協會會長的謝月桂比喻,別人出門必備錢包、鑰鎖,他們不過是多帶一包造口的護理用品,她開心地表示:「不但唱歌、跳舞、游泳樣樣都來,我們還經常出國到處趴趴走!」(資料來源:康健211期)3個好方法「多吃粗食」不讓大腸癌找上門!不要成為大腸癌盯上的6種人!嘴饞改吃核桃,順便抗大腸癌你最需要的大腸癌知識,都在康健知識庫!廣告什麼是大腸癌?大腸癌是發生在大腸的惡性腫瘤,常發生在大腸中的結腸或直腸中,其中高達9成的細胞類型是腺癌。

大腸癌如果能早期發現、早期治療,治癒率很高。

沒有早期發現進行治療,癌細胞容易轉移到身體其他部位,尤其是轉移到肝...由康健知識庫提供深入了解什麼是腹膜炎?腹膜是位在人體腹腔中的一層黏膜,包覆在腹腔大部分的器官外,主要負責減輕內臟間彼此的摩擦,也能在內臟受到撞擊時提供緩衝。

腹膜炎就是腹膜出現發炎,這是臨床上的急症,需要立即就醫加以治療。

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