尤其是傳染性結核病病人的家屬，若是有年紀較大、糖尿病病史、矽肺症、長期服用類固醇藥物、酗酒及免疫機能不全的人，比其他人更容易受感染，因此咳嗽超過3 ...結核病趴趴走--小心它就在你身邊護理部  潘慧娟   結核病個案管理師   馮明珠督導(97年11月)結核病是一種古老的慢性傳染病，許多人以為臺灣已經很少，所以在沒有症狀不檢查，有症狀也不警覺的情況下，容易掉以輕心。

目前國內每年新通報確診結核病約1萬5千人以上，為台灣通報人數最多的傳染病，因此確實做好防治措施及加強民眾對結核病的認知最為重要。

何謂結核病？它的病原體是結核菌，當結核菌侵入人體後，可在任何器官引起病變，但主要是侵犯肺部約占所有結核病的90%，尤其是肺上葉。

那些人比較容易得到呢？其實不論任何年齡、任何種族、男或女，都可能得到結核病，只要我們曾受到結核菌的感染過，在身體抵抗力較差時，就比較容易發病。

尤其是傳染性結核病病人的家屬，若是有年紀較大、糖尿病病史、矽肺症、長期服用類固醇藥物、酗酒及免疫機能不全的人，比其他人更容易受感染，因此咳嗽超過3週就應找醫師照X光做檢查。

肺結核主要傳染途徑是飛沫傳染，當傳染性肺結核病人咳嗽打噴嚏時，會排出含有結核菌的細小飛沫到空氣中，當吸入含菌的飛沫後，結核菌便在肺的深部繁殖，使肺部受到感染。

肺結核又分開放性和非開放性兩種，開放性是指痰內帶有結核菌，會傳染給別人。

非開放性指痰內不帶結核菌，不會傳染給別人。

當感染結核菌後並不一定會發病，即使發病也不會立即有症狀，絕大部份受到結核菌感染的人由於身體有足夠的抵抗力，會自然痊癒而一生都不發病，但有少部份受到結核菌感染的人，在身體抵抗力較弱時，潛在體內的結核菌會活動繁殖起來而發病。

早期的肺結核病人症狀並不明顯，也不會不舒服，所以很容易忽略而延誤病情，到症狀嚴重，如食慾不振、體重減輕、夜間盜汗、咳血等時，病情已經加重了。

目前肺結核治療主要是以抗結核藥物來治療，治療期間至少需要6個月，規則服藥兩週後幾乎不再具有傳染性。

而治療肺結核的藥物難免有副作用，例如有些人會有視力模糊、皮膚疹、腸胃不適、肝炎、末梢神經炎等不適的症狀，這些現象通常在停藥後會恢復正常。

若在治療中發生副作用症狀時，一定要及早告訴醫師，由醫師判斷副作用的嚴重性，要不要變更劑量、更換藥物或停藥，千萬不可因稍有不適便自行停藥。

在居家及個人防護方面，打噴嚏或咳嗽時，應用手帕或衛生紙掩蓋口、鼻，吐出的痰液也需用衛生紙包好，丟入馬桶沖掉，室內保持空氣流通、乾燥、陽光充足。

按時服藥，維持均衡的飲食，適度的運度，正常的作息。

吸菸會刺激氣管，引起咳嗽，影響治療效果，鼓勵病人盡可能不抽菸。

不需分開飲食，更不需要和家人隔離。

為了達到良好的治療效果，政府更聘請關懷員未病患作『直接服藥監視治療』(DOTS)，也就是「送藥到手」、「服藥到口」、「吃了再走」，希望可以有效的控制這個台灣頭號傳染病，達到結核病十年減半計畫。

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