淺談自體免疫疾病 | 自體免疫抽血檢查

而這些疾病有時也可能會與上述全身性自體免疫疾病同時出現。

有許多的自體免疫疾病表現或抽血檢查非常相似,所以在臨床上,除了要知道病患 ...仁愛簡介董事會院長的話服務理念體系介紹院史記事特殊榮耀交通資訊仁愛吉祥物掛號服務掛號須知看病掛哪科線上掛號/查詢或取消掛號線上預約慢箋領藥線上申辦病歷門診時間表看診進度表停診公告病患須知病患權責就醫指引收費標準診斷書及表單申請急診即時資訊每日病床動態表醫療資源科別介紹醫師介紹特色醫療中心新聞專區仁愛訊息活動預告媒體報導感謝專區仁愛影音人物誌徵才公告資訊公開專區醫藥知識保健衛教仁愛醫訊常見問題顧客服務諮詢管道院長室信箱聯絡我們線上諮詢電子賀卡訂閱/取消電子報會員專區教學研究:::會員專區facebook網站導覽English無障礙專區醫藥知識首頁>醫藥知識>保健衛教>內科內科>風濕免疫科保健衛教▪內科▪外科▪婦產科、小兒科▪其他專科▪醫療相關單位仁愛醫訊常見問題▪內科▪外科▪婦產科、小兒科▪其他專科▪其他單位:::內科>風濕免疫科【風溼免疫科 霍安平 代科主任】淺談自體免疫疾病  除了過敏與風濕的部分外,大部分的民眾並不瞭解「免疫風濕科」的免疫部分是在看哪一方面的疾病,往往被民眾誤以為只要常常感冒,或是有任何除了高血壓或糖尿病以外的慢性病,都是免疫系統出問題所造成。

其實,在免疫風濕科這個領域中,有關「免疫」部份,最主要就是診察自體免疫疾病。

  什麼是”自體免疫疾病”呢?簡單的說,就是自己的免疫系統攻擊自己身體的一種特殊疾病。

我們身體的免疫系統,如同一個國家的軍隊,肩負著抵抗並消滅外來侵犯者的任務,如果一個國家的軍隊將自己的國民誤認為是外來者而發動攻擊,將會造成自己國民的傷害。

而自體免疫疾病就是自己的免疫系統誤將自身的器官或組織,當成外來的有害物質,而加以摧毀清除,所導致自己身體受損的一種疾病。

大部分的人都以為自體免疫疾病病人的免疫力是低下,其實不然。

事實上,這類病患的免疫力量是正常的,只不過是搞錯了攻擊的對象罷了,也因為如此,用來治療自體免疫疾病所用的藥物,並不具有增強免疫力的作用,反而是以具有減低免疫力效果的藥物,如:類固醇或抗排斥的免疫抑制藥物為治療主角,希望能將免疫系統攻擊自己的力道減弱一點,以減少身體的傷害。

  自體免疫疾病包含了許多的疾病,其中最為大家所熟悉的,就是全身性紅斑狼瘡(SystemicLupusErythematosus,SLE)。

此病雖然好發於青春期的年輕女性,但是在更年期之後的女性也有可能會發生,典型的蝴蝶斑或盤狀狼瘡在亞洲人身上比白種人少見,但是在狼瘡性腎絲球腎炎的發生上,反而是亞洲人比白種人較多也較嚴重。

除了皮膚黏膜與腎臟外,全身性紅斑狼瘡也可以侵犯心臟、肺臟、腦部、週邊關節,甚至也可以影響骨髓造血功能,造成淋巴球或白血球低下、溶血性貧血,或血小板低下的症狀  除了紅斑狼瘡外,也有一種較罕為人知的疾病,稱做抗磷脂抗體症候群,臨床上以動脈或靜脈的栓塞為主要表現,好發於年輕女性身上,也常常因造成胎盤血管栓塞而導致生育年齡婦女的習慣性流產。

這個疾病可以單獨發生,也常和全身性紅斑狼瘡同時發生。

另外,有一種疾病稱做休格林氏症(Sjogren’ssyndrome),因臨床以嘴巴乾和眼睛乾為最主要的表現,所以又稱做乾燥症,此疾病好發於五十歲上下的中年婦女,臨床上的一些表現有時候會和全身性紅斑狼瘡重疊,也讓這類的病患常被誤診為全身性紅斑狼瘡,此病和全身性紅斑狼瘡常有家族群聚性,因此也常戲稱此病和全身性紅斑狼瘡是”母女病”。

  多發性肌炎(Polymyositis)是因免疫系統攻擊自己的肌肉所造成的多處肌肉發炎,因而導致四肢肌肉酸痛無力,如果同時侵犯到表層的皮膚,造成某些特別的皮膚紅疹,則稱為皮肌炎(Dermatomyositis)。

全身性硬化症(SystemicSclerosis),俗稱硬皮症,主要是因為皮下組織不明原因的慢性發炎,刺激皮下組織的纖維母細胞製造大量的膠原纖維沉積於身體組織中,以致皮膚變厚變硬,甚至導致內臟器官的纖維化而影響其正常功能,有時,自體免疫疾病所造成的全身變化,如關節炎、肌肉發炎、雙手雷諾氏現象(遇冷時手指變白變紫)等,無法適當的區分是屬於上述哪一種自體免疫疾病時,便稱為混合型或無法分類的結締組織病變。

  除了上述的全身性自體免疫疾病外,有些自體免疫疾病專門攻擊某一個特定的器官,如自體免疫性肝炎、葛雷夫氏甲狀腺炎、橋本氏甲狀腺炎,各式各樣的血管炎,如韋格納氏肉芽組織血管炎、巨細胞動脈炎、高安氏動脈炎、結節性多發性動脈炎等


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