一、二期攝護腺癌最適合手術切除 | 前列腺癌手術費用
由於親友推薦以達文西手術進行攝護腺腫瘤切除，而台灣自費進行手術的費用較低，因此上門求醫，然而，考量患者年紀太大，王彥傑只得勸病人 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/癌症防治/攝護腺癌一、二期攝護腺癌最適合手術切除分享分享留言列印A-A+2017-04-0910:44聯合報記者劉嘉韻／報導案例故事：一名有主動脈剝離病史的62歲患者，日前診斷發現早期攝護腺癌，考量患者有心臟病史，是手術高危險群，若採傳統開腹手術出血較多、風險大，且會有尿失禁及性功能障礙等後遺症，醫師與患者討論後，決定採達文西機器手臂進行微創手術。
患者在術後幾天即恢復正常生活，且僅預防性包過一次尿布，之後完全沒有尿失禁困擾，也很快回到職場工作，性功能也未受影響，「還會三不五時起來示威」，讓他很滿意手術結果。
一、二期攝護腺癌最適合手術切除腫瘤清除乾淨復發機率不高收治患者的國泰綜合醫院泌尿科醫師王彥傑指出，一、二期的攝護腺癌最適合以手術切除，若腫瘤清除乾淨，術後再復發的機率不高。
他曾收治一名病患，在八年前進行手術切除腫瘤，術後追蹤至今都沒有異常。
王彥傑說，過去攝護腺癌手術均採傳統開腹手術，但因東方男性骨盆腔狹窄，攝護腺又位於骨盆腔最深處，手術時間長也困難。
且出血量、傷口都大，若傷及尿道括約肌，恐致尿失禁；傷到性神經則會影響性功能。
而攝護腺切除後還須進行精細的尿道和膀胱吻合重建。
微創手術減少失禁、性功能障礙不過，現在透過先進的達文西機器手臂，可在狹窄的骨盆腔深處進行精密手術，不但可以徹底根除攝護腺，也能完整保留尿道括約肌和兩側控制勃起的神經，大幅降低尿失禁及性功能喪失的風險，整個手術過程出血量可控制在20cc以內。
王彥傑指出，達文西機器手臂微創手術系統因具備極度精密的仿真手腕，整個手術過程都在放大10倍的3D立體影像下執行，利用五至六個微型傷口就可進行複雜、高難度的重建手術，針對尚未擴散、轉移的攝護腺癌可清除乾淨，也能減少尿道括約肌、性神經的傷害。
達文西攝護腺癌手術因傷口小、術中出血極少，病人術後可及早恢復正常生活及工作，受到不少患者青睞。
目前王彥傑平均每月約有六件達文西手術個案，也有患者聽聞友人的治療成效，從國外返台求醫。
達文西手術納部分健保給付以往達文西手術全由病人自費，以攝護腺相關疾病為例，需自費約廿萬元，是一筆不小開銷。
今年起，衛福部健保署將達文西攝護腺癌手術納入健保部分給付，病人最高可省下三萬八千多元的手術費，對患者是一大福音。
王彥傑近日曾收治一名60多歲的「工作狂」病患，術後一星期就出院，並馬上投入工作。
雖達文西攝護腺手術可讓病人可以很快恢復正常生活。
但王彥傑建議仍須量力而為，例如勞力工作者仍須多休息幾天再復工，以免有尿出血症狀。
近日門診有一名年過80歲的患者要求進行達文西手術。
王彥傑說，這名病患長年僑居美國，前一陣子因攝護腺有硬塊，在美國先行就醫，病理切片檢查確診是攝護腺癌第二期。
由於親友推薦以達文西手術進行攝護腺腫瘤切除，而台灣自費進行手術的費用較低，因此上門求醫，然而，考量患者年紀太大，王彥傑只得勸病人不要開刀。
75歲以上考慮平均餘命不手術「75歲以上的病患，一律不開刀。
」王彥傑說，儘管以外科手術切除可達到理想的治療效果，成功率可以達到九成以上，但並非人人都適合做手術。
由於攝護腺癌發展進程非常緩慢，仍須考量病患的年齡，再決定採取何種治療方式。
王彥傑表示，目前國內男性平均壽命為85歲左右，而攝護腺癌的發展約為十年，通常75歲以上患者，平均餘命也不過十年左右，因此年齡超過75歲以上者，醫師多半都會建議不要開刀，而改採放射線治療、荷爾蒙治療等方式。
攝護腺癌延伸閱讀男性40歲後頻尿小心「男人癌」上身少吃高脂肪食物攝護腺癌早期沒症狀泌尿科醫師：注意3大危險因子健診數據PSA升高，就是罹患攝護腺癌？專科醫師給答案微創手術切除攝護腺癌94歲退休飛行員術後正常生活大腿骨痠痛竟是攝護腺癌4期下背痛查出罹攝護腺癌放射線治療助他恢復行動被診斷出攝護腺肥大，包尿布外出有安全感坦然以對人生不抱憾！同類文章攝護腺癌早期沒症狀泌尿科醫師：注意3大危險因子47歲男頻尿、解尿慢切片檢查竟罹攝護腺癌第二期健診數據PSA升高，就是罹患攝護腺癌？專科醫師給答案微創手術切除攝護腺癌94歲退休飛行
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/癌症防治/攝護腺癌一、二期攝護腺癌最適合手術切除分享分享留言列印A-A+2017-04-0910:44聯合報記者劉嘉韻／報導案例故事：一名有主動脈剝離病史的62歲患者，日前診斷發現早期攝護腺癌，考量患者有心臟病史，是手術高危險群，若採傳統開腹手術出血較多、風險大，且會有尿失禁及性功能障礙等後遺症，醫師與患者討論後，決定採達文西機器手臂進行微創手術。
患者在術後幾天即恢復正常生活，且僅預防性包過一次尿布，之後完全沒有尿失禁困擾，也很快回到職場工作，性功能也未受影響，「還會三不五時起來示威」，讓他很滿意手術結果。
一、二期攝護腺癌最適合手術切除腫瘤清除乾淨復發機率不高收治患者的國泰綜合醫院泌尿科醫師王彥傑指出，一、二期的攝護腺癌最適合以手術切除，若腫瘤清除乾淨，術後再復發的機率不高。
他曾收治一名病患，在八年前進行手術切除腫瘤，術後追蹤至今都沒有異常。
王彥傑說，過去攝護腺癌手術均採傳統開腹手術，但因東方男性骨盆腔狹窄，攝護腺又位於骨盆腔最深處，手術時間長也困難。
且出血量、傷口都大，若傷及尿道括約肌，恐致尿失禁；傷到性神經則會影響性功能。
而攝護腺切除後還須進行精細的尿道和膀胱吻合重建。
微創手術減少失禁、性功能障礙不過，現在透過先進的達文西機器手臂，可在狹窄的骨盆腔深處進行精密手術，不但可以徹底根除攝護腺，也能完整保留尿道括約肌和兩側控制勃起的神經，大幅降低尿失禁及性功能喪失的風險，整個手術過程出血量可控制在20cc以內。
王彥傑指出，達文西機器手臂微創手術系統因具備極度精密的仿真手腕，整個手術過程都在放大10倍的3D立體影像下執行，利用五至六個微型傷口就可進行複雜、高難度的重建手術，針對尚未擴散、轉移的攝護腺癌可清除乾淨，也能減少尿道括約肌、性神經的傷害。
達文西攝護腺癌手術因傷口小、術中出血極少，病人術後可及早恢復正常生活及工作，受到不少患者青睞。
目前王彥傑平均每月約有六件達文西手術個案，也有患者聽聞友人的治療成效，從國外返台求醫。
達文西手術納部分健保給付以往達文西手術全由病人自費，以攝護腺相關疾病為例，需自費約廿萬元，是一筆不小開銷。
今年起，衛福部健保署將達文西攝護腺癌手術納入健保部分給付，病人最高可省下三萬八千多元的手術費，對患者是一大福音。
王彥傑近日曾收治一名60多歲的「工作狂」病患，術後一星期就出院，並馬上投入工作。
雖達文西攝護腺手術可讓病人可以很快恢復正常生活。
但王彥傑建議仍須量力而為，例如勞力工作者仍須多休息幾天再復工，以免有尿出血症狀。
近日門診有一名年過80歲的患者要求進行達文西手術。
王彥傑說，這名病患長年僑居美國，前一陣子因攝護腺有硬塊，在美國先行就醫，病理切片檢查確診是攝護腺癌第二期。
由於親友推薦以達文西手術進行攝護腺腫瘤切除，而台灣自費進行手術的費用較低，因此上門求醫，然而，考量患者年紀太大，王彥傑只得勸病人不要開刀。
75歲以上考慮平均餘命不手術「75歲以上的病患，一律不開刀。
」王彥傑說，儘管以外科手術切除可達到理想的治療效果，成功率可以達到九成以上，但並非人人都適合做手術。
由於攝護腺癌發展進程非常緩慢，仍須考量病患的年齡，再決定採取何種治療方式。
王彥傑表示，目前國內男性平均壽命為85歲左右，而攝護腺癌的發展約為十年，通常75歲以上患者，平均餘命也不過十年左右，因此年齡超過75歲以上者，醫師多半都會建議不要開刀，而改採放射線治療、荷爾蒙治療等方式。
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