青少年及小儿子宫颈癌-疾病百科-内江市东兴区人民医院【官方网站】 | 青少年及小兒子宮頸癌
青少年及小儿子宫颈肿瘤一般是良性肿瘤，恶性较为罕见。
所发生的子宫颈癌均为腺癌，也有较罕见宫颈鳞状上皮癌。
子宫颈非典型增生转变成原位癌，在20岁以前 ...疾病百科您的位置：内江市东兴区人民医院疾病百科详细青少年及小儿子宫颈癌简介症状病因预防鉴别护理并发症挂号科室：发病部位：子宫传染性：无传染性传播途径：多发人群：青少年、儿童典型症状：阴道出血腰部钝痛月经失调尿痛尿频 青少年及小儿子宫颈肿瘤一般是良性肿瘤，恶性较为罕见。
所发生的子宫颈癌均为腺癌，也有较罕见宫颈鳞状上皮癌。
子宫颈非典型增生转变成原位癌，在20岁以前也有所见。
典型症状：阴道出血腰部钝痛月经失调尿痛尿频青少年及小儿子宫颈癌症状诊断一、症状： 1.青春期或青春期前出现不规则阴道，白带呈洗肉水样，常被误认为月经失调。
对未婚少女常缺乏警惕性，一般不习惯做阴道检查而易漏诊。
2.压迫症状：癌细胞侵犯不同部分的组织器官会发生不同部分的疼痛，如侵犯宫旁组织时开始仅有胀感，以后钝痛并累及腹膜则剧痛，波及盆腔组织可压迫或侵犯神经干，由间断性腰痛发展为持续性疼痛，并向下肢放射。
如压迫或侵犯输尿管引起肾盂积水时，则出现腰部钝痛，压迫或侵犯膀胱时，则会有尿频、血尿及尿痛，严重者出现尿闭或尿瘘，甚至引起尿毒症。
子宫颈癌的晚期常表现疼痛。
3.转移症状：不同转移的部位，会出现不同的症状。
一般多发于肺转移，表现为胸痛、咳嗽、咯血等。
通过胸部X线检查可见转移癌阴影。
骨转移者可出现相应部位的持续性疼痛，X线摄片可见骨质破坏。
4.了解和熟悉青少年与小儿子宫颈癌的临床分期，对于治疗及预后有着十分重要的意义。
2003年在圣地亚哥(智利)召开的FIGO会议上，修订后的宫颈癌临床分期标准即为目前国际统一使用的分期标准：0期：原位癌、上皮内癌(此期病例不列入任何治疗统计中)。
Ⅰ期：病变局限于宫颈(宫体是否受累不予考虑)。
Ⅰa期：仅在显微镜下鉴别的浸润癌。
肉眼所能见到的病变，即使浅表浸润，也属Ⅰb期;间质浸润的深度<5mm，宽度<7mm(浸润深度从肿瘤部位上皮或腺体基底膜向下<5mm)，静脉或淋巴管区的浸润不改变分期。
Ⅰa1期：间质浸润深度<3mm，宽度<7mm。
Ⅰa2期：间质浸润深度为3～5mm，宽度<7mm。
Ⅰb期：临床检查病变局限于宫颈或临床前病变大于Ⅰa期。
Ⅰb1期：临床可见病变直径<4cm。
Ⅰb2期：临床可见病变直径>4cm。
Ⅱ期：病变超出宫颈，但未至盆壁，阴道浸润未到阴道下1/3。
Ⅱa期：无明显宫旁浸润。
Ⅱb期：有明显宫旁浸润。
Ⅲ期：病变浸润达盆壁，直肠检查时肿瘤与盆壁间无间隙;癌累及阴道下1/3;无其他原因的肾盂积水或肾无功能。
Ⅲa期：病变未达盆壁，但累及阴道下1/3。
Ⅲb期：病变已达盆壁或有肾盂积水或肾无功能。
Ⅳ期：病变已超出真骨盆或临床已浸润膀胱或直肠黏膜。
Ⅳa期：病变扩散至邻近器官。
Ⅳb期：病变转移至远处器官。
分期注意事项：①0期包括上皮全层均有不典型细胞，但无间质浸润者。
②Ⅰa(Ⅰa1和Ⅰa2)期诊断必须根据显微镜下的观察确定。
③Ⅲ期的诊断应为宫旁浸润达盆壁、肿瘤与盆壁间无间隙，而且增厚为结节状时，方能确定。
④即使根据其他检查定为Ⅰ或Ⅱ期，但有癌性输尿管狭窄而产生肾盂积水或肾无功能时，亦应列为Ⅲ期。
⑤膀胱泡样水肿不能列为Ⅳ期。
膀胱镜检查见到隆起及沟裂，并在同时通过阴道或直肠能确诊证实该隆起或沟裂与肿瘤固定时，应视为膀胱黏膜下受侵，膀胱冲洗液有恶性细胞时，应在膀胱壁取活体组织病理检查证实。
二、诊断：青少年子宫颈癌的诊断，取决于详细的病史及警惕有子宫颈癌的可能。
根据组织病理检查可以明确诊断。
临床表现：青春期或青春期前出现不规则阴道出血，常被误认为月经失调。
如伴有白带异常，要警惕子宫颈癌的可能。
2.一般检查：淋巴系统是子宫颈癌转移的主要途径，左侧锁骨上淋巴结是远处转移的常见部位，应注意检查。
3.妇科检查：应注意阴唇、尿道口及阴道口有无肿瘤。
检查阴道浸润范围、穹隆深浅、分泌物性质及颜色、宫颈
所发生的子宫颈癌均为腺癌，也有较罕见宫颈鳞状上皮癌。
子宫颈非典型增生转变成原位癌，在20岁以前 ...疾病百科您的位置：内江市东兴区人民医院疾病百科详细青少年及小儿子宫颈癌简介症状病因预防鉴别护理并发症挂号科室：发病部位：子宫传染性：无传染性传播途径：多发人群：青少年、儿童典型症状：阴道出血腰部钝痛月经失调尿痛尿频 青少年及小儿子宫颈肿瘤一般是良性肿瘤，恶性较为罕见。
所发生的子宫颈癌均为腺癌，也有较罕见宫颈鳞状上皮癌。
子宫颈非典型增生转变成原位癌，在20岁以前也有所见。
典型症状：阴道出血腰部钝痛月经失调尿痛尿频青少年及小儿子宫颈癌症状诊断一、症状： 1.青春期或青春期前出现不规则阴道，白带呈洗肉水样，常被误认为月经失调。
对未婚少女常缺乏警惕性，一般不习惯做阴道检查而易漏诊。
2.压迫症状：癌细胞侵犯不同部分的组织器官会发生不同部分的疼痛，如侵犯宫旁组织时开始仅有胀感，以后钝痛并累及腹膜则剧痛，波及盆腔组织可压迫或侵犯神经干，由间断性腰痛发展为持续性疼痛，并向下肢放射。
如压迫或侵犯输尿管引起肾盂积水时，则出现腰部钝痛，压迫或侵犯膀胱时，则会有尿频、血尿及尿痛，严重者出现尿闭或尿瘘，甚至引起尿毒症。
子宫颈癌的晚期常表现疼痛。
3.转移症状：不同转移的部位，会出现不同的症状。
一般多发于肺转移，表现为胸痛、咳嗽、咯血等。
通过胸部X线检查可见转移癌阴影。
骨转移者可出现相应部位的持续性疼痛，X线摄片可见骨质破坏。
4.了解和熟悉青少年与小儿子宫颈癌的临床分期，对于治疗及预后有着十分重要的意义。
2003年在圣地亚哥(智利)召开的FIGO会议上，修订后的宫颈癌临床分期标准即为目前国际统一使用的分期标准：0期：原位癌、上皮内癌(此期病例不列入任何治疗统计中)。
Ⅰ期：病变局限于宫颈(宫体是否受累不予考虑)。
Ⅰa期：仅在显微镜下鉴别的浸润癌。
肉眼所能见到的病变，即使浅表浸润，也属Ⅰb期;间质浸润的深度<5mm，宽度<7mm(浸润深度从肿瘤部位上皮或腺体基底膜向下<5mm)，静脉或淋巴管区的浸润不改变分期。
Ⅰa1期：间质浸润深度<3mm，宽度<7mm。
Ⅰa2期：间质浸润深度为3～5mm，宽度<7mm。
Ⅰb期：临床检查病变局限于宫颈或临床前病变大于Ⅰa期。
Ⅰb1期：临床可见病变直径<4cm。
Ⅰb2期：临床可见病变直径>4cm。
Ⅱ期：病变超出宫颈，但未至盆壁，阴道浸润未到阴道下1/3。
Ⅱa期：无明显宫旁浸润。
Ⅱb期：有明显宫旁浸润。
Ⅲ期：病变浸润达盆壁，直肠检查时肿瘤与盆壁间无间隙;癌累及阴道下1/3;无其他原因的肾盂积水或肾无功能。
Ⅲa期：病变未达盆壁，但累及阴道下1/3。
Ⅲb期：病变已达盆壁或有肾盂积水或肾无功能。
Ⅳ期：病变已超出真骨盆或临床已浸润膀胱或直肠黏膜。
Ⅳa期：病变扩散至邻近器官。
Ⅳb期：病变转移至远处器官。
分期注意事项：①0期包括上皮全层均有不典型细胞，但无间质浸润者。
②Ⅰa(Ⅰa1和Ⅰa2)期诊断必须根据显微镜下的观察确定。
③Ⅲ期的诊断应为宫旁浸润达盆壁、肿瘤与盆壁间无间隙，而且增厚为结节状时，方能确定。
④即使根据其他检查定为Ⅰ或Ⅱ期，但有癌性输尿管狭窄而产生肾盂积水或肾无功能时，亦应列为Ⅲ期。
⑤膀胱泡样水肿不能列为Ⅳ期。
膀胱镜检查见到隆起及沟裂，并在同时通过阴道或直肠能确诊证实该隆起或沟裂与肿瘤固定时，应视为膀胱黏膜下受侵，膀胱冲洗液有恶性细胞时，应在膀胱壁取活体组织病理检查证实。
二、诊断：青少年子宫颈癌的诊断，取决于详细的病史及警惕有子宫颈癌的可能。
根据组织病理检查可以明确诊断。
临床表现：青春期或青春期前出现不规则阴道出血，常被误认为月经失调。
如伴有白带异常，要警惕子宫颈癌的可能。
2.一般检查：淋巴系统是子宫颈癌转移的主要途径，左侧锁骨上淋巴结是远处转移的常见部位，应注意检查。
3.妇科检查：应注意阴唇、尿道口及阴道口有无肿瘤。
检查阴道浸润范围、穹隆深浅、分泌物性质及颜色、宫颈