天皰瘡(Pemphigus Complex) | 天 疤 瘡

十分罕見的自體免疫性的皮膚疾病;自體免疫是指身體誤認身體的組織或細胞是外來的病原而產生抗體,攻擊該特定的組織或細胞。

天皰瘡則是身體 ...天皰瘡(PemphigusComplex)Home動物醫療新知病例分享內科,內分泌,皮膚天皰瘡(PemphigusComplex)天皰瘡(PemphigusComplex)Posted2011-02-27byadmin38240天皰瘡(PemphigusComplex)Tiffany十分罕見的自體免疫性的皮膚疾病,是少數會導致死亡的皮膚疾病。

十分罕見的自體免疫性的皮膚疾病;自體免疫是指身體誤認身體的組織或細胞是外來的病原而產生抗體,攻擊該特定的組織或細胞。

天皰瘡則是身體產生自體抗體攻擊連結皮膚上皮角質細胞的物質(desmosome),使皮膚上皮角質細胞無法正常的緊密連結,並出現裂縫,而使皮膚或黏膜呈現水泡、血皰、膿皰的臨床症狀。

導致天皰瘡發生的原因不明,飲食、藥物、甚至是情緒皆可能引發致病。

此外日曬是已知使病情惡化的的重要原因之一。

雖然國外的文獻中記載一些犬種是可能的好發犬種,我們在台灣的經驗是發病犬中幾乎集中在白色的狐狸犬(Spitz)。

病燥的分佈自輕微的如頭耳部的皮膚、口腔肛門等黏膜、四肢末端等,至嚴重的如全身各處皆可能會發生。

依照水泡、血皰、膿皰在皮膚上皮層形成的位置,貓犬的天皰瘡大致分為5類,其中以葉狀天皰瘡最為常見;其主要的病燥集中於頭、臉、耳多、四肢等。

除典型的病燥分佈是診斷的依據,皮膚病理切片是唯一確診的方式:發生在皮膚上皮的裂縫,裂縫內出現剝落的棘皮細胞(acantholyticcells),與大量浸潤的紅血球與白血球是確診重點(下圖)。

由於身體一但製造出自體免疫的抗體,終身皆為該病所苦,因此終身皆須服用免疫抑制劑以達到控制疾病的目的,但由於長期服用免疫抑制劑將使身體無法正常對抗其他病原的感染,因此幾乎所有的病例癒後不良,是少數會導致死亡的皮膚疾病。

上圖:軀幹與四肢的血皰是葉狀天皰瘡的典型病徵﹝11歲雌性狐狸犬﹞。

下圖:皮膚組織病理切片在顯微鏡下呈現典型的皮膚上皮的裂縫,裂縫內的剝落棘皮細胞,與大量浸潤的紅血球與白血球是確診依據。

文中刊載的病例與照片皆來自動物福利國的真實病例,版權所有。

本文中的病例所呈現的病程與臨床症狀,不代表其他單一個別的病例也會出現相同一致的病程與臨床症狀。

動物若出現任何不適的情況,應及早就醫,以免延誤治療。

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