學習障礙是發展遲緩的小朋友中，最常發生的，在學齡的小朋友約佔五％，其中男孩 ... 一般而言，學習障礙是全面性的，最常表現在基本閱讀技巧、閱讀理解能力、 ...學習障礙及其復健復健科　陳嘉炘主治醫師(88年2月)學習障礙是發展遲緩的小朋友中，最常發生的，在學齡的小朋友約佔五％，其中男孩是女孩的二倍，有些學者認為它是教育體系問題，但醫界仍需協助診斷及長期追蹤。

而學習障礙是指對語言的了解或使用在基本的心理過程有障礙，進而表現出聽、想、說、讀寫或計算能力的不完全，但不包括視、聽障礙，動作功能障礙或智能遲緩。

因此它至少含有三項特徵：(一)它不是智能不足(二)它不是單一因素造成(三)它與社經地位、文化背景相關性不大。

一般而言，學習障礙是全面性的，最常表現在基本閱讀技巧、閱讀理解能力、口頭表達、話語理解力、書寫表達、數理計算、數理推理七大領域上的不足；其中又以閱讀理解能力不足最常見。

一般人以學校的閱讀測驗來預測學習障礙，並不是一個很好的工具。

早期發展遲緩或行為特異的人比較有學習障礙的傾向，如語言能力障礙或構音不良的人。

學習障礙的原因目前尚不清楚，但神經病理與影像學對於閱讀不良的人研究指示，他們的顳葉的顳平面區較不對側，同時在腦部的其他區域也有發現不正常現象，左側又比右側為多。

學習障礙可能合併一些問題，如執行功能的降低，進而缺乏解決問題的能力、規劃或組織技巧不良。

也會出現記憶能力不足，表現出忘東忘西，口語技能欠缺。

無法集中記憶力，而且好動也是常見的行為表徵，過動兒合併學習障礙佔有25％至80％。

社會互動技能變差，父母常見小孩有孤癖，少有親密朋友，社會活動貧乏，脾氣暴躁、行為怪異、被動、畏縮、少自尊感。

所以易被認為一個問題小孩。

小孩的評估很重要，除了詢問病史外，也須完整的理學檢查。

教育治療被認為是學習障礙的房角石，但它不是唯一的，尚須有各領域的專家投入才能有全方位療癒。

復健的治療領域包括心理諮商，社會技能訓練。

感覺統合訓練在改善行為自理技巧，減輕好動情形，自我之約束力改善也有很大進步，與同儕之相處也會更加融洽。

動作協調訓練或眼睛肌肉運動訓練，也可以增進學習能力。

至於閱讀不良或構音不良的問題，在透過語言治療矯正能提昇溝通技巧，使自己有自信心，而且不怯於表達情感，傳統的針刺療法也漸被使用以做為整個療程的輔助之用。

所以很期待醫界、教育界及父母親共同的參與，對將學習障礙的小孩減少到最小障礙的學習。

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