恙蟲病 | 恙蟲病

恙蟲病,又稱叢林斑疹傷寒,顧名思義為一種「恙蟲」所傳播的發熱出疹性疾病,帶有恙蟲病立克次體( Orientia tsutsugamushi )。

被恙蟲叮咬過後,並經由其唾液 ...衛教單張HealthEducation首頁衛教單張恙蟲病衛教資訊衛教單張衛教影片衛教海報衛教諮詢正確用藥教育中心衛教講座衛教講座報名爸媽教室哺乳聚會孕產課程健康城市中醫講座正確用藥恙蟲病文章分享首頁分享至FaceBook分享至LineQrcode列印A-A+恙蟲病2020/2/12中文成語「別來無恙」中的「恙」字就是代表恙蟲。

早在晉朝時的葛洪已述及本病流行於華南一帶,稱之為沙虱熱。

恙蟲病,又稱叢林斑疹傷寒,顧名思義為一種「恙蟲」所傳播的發熱出疹性疾病,帶有恙蟲病立克次體(Orientia tsutsugamushi)。

被恙蟲叮咬過後,並經由其唾液使宿主感染立克次體的急性發熱性疾病。

老鼠是恙蟲最常見之宿主。

病原具體來說,恙蟲病主要是經由某些恙蟲的品種,特別是主要在濃密的灌木叢植被裡生活的纖恙滿(Leptotrombidiumdeliense,又名「沙蚤」);其他相關的品種還包括:L.akamushi,L.arenicola,L.fletcheri,L.pallidum及L.pavlovsky。

一旦被這些恙蟲咬過後,會在皮膚上留下具明顯特徵的黑色焦痂,對醫生作出診斷非常有用。

臨床症狀猝發性,持續性高燒(39 oC)、頭痛、背痛、惡寒、盜汗、淋巴結腫大、1週後皮膚出現紅色斑狀丘疹,有時會併發肺炎。

恙蟲叮咬處出現無痛性的焦痂。

潛伏期通常為9~12天,約有50~80%病人可在被恙蟲叮咬處發現黑色的潰瘍性「焦痂」,且大多為無痛性;局部「淋巴腺發炎腫大」。

發燒4~5天起軀幹先出現紅色「斑丘疹」,繼而擴至四肢及臉。

第9~10病日消退;頭痛或肌肉痛、大量出汗、結膜充血、咳嗽及腸胃系統方面的問題。

併發症如未適當治療,嚴重時會因為出血或血管內凝血而引致血壓下降、意識不清,甚或出現肺炎、腦炎、心肌炎等併發症,又或休克現象,死亡率可有1~60%之差異。

預防恙蟲喜歡生長在高濕的土面、雜草尖端,根據衛福部統計,近5年來國內恙蟲病確診病例有2,000多例;提醒雨後、高溫前往郊外、旅遊時,盡可能不要進入草叢區,必要時要著長袖衣褲,或塗抹驅蟲藥劑,避免被恙滿叮咬,若持續發燒3日應到醫院就診。

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