上肢淋巴水腫 | 上肢淋巴水腫
上肢淋巴水腫接受鄭教授的淋巴水腫顯微手術，不需再穿戴壓力衣什麼是上肢淋巴水腫？曾接受放射線治療或腋窩淋巴結清除術的乳癌患者罹患乳癌相關淋巴水腫（Breastcancerrelatedlymphedema,BCRL）的風險較高，可能導致組織腫脹和淋巴液體滯留。
淋巴水腫可以透過復健或是穿戴壓力袖套來減少肢體的持續變腫，然而，接受手術可以顯著改善病人的肢體舒適度及生活質量。
鄭明輝教授作為國際知名淋巴水腫專家，建議出現臨床症狀未改善或繼續惡化達6個月的患者，應接受相關淋巴水腫手術治療。
手臂淋巴水腫的症狀病人會感受到肢體腫脹疼痛，患肢可能會有發炎、感染、脂肪增生和組織纖維化等問題。
堆積在間質組織內、富含蛋白質的淋巴液可能讓淋巴液的排出效率降低或甚至導致阻塞。
上肢淋巴水腫引起肢體負擔、皮膚過度角質化及組織纖維化，會造成患者在穿戴某些衣服和飾品時的不舒服，也會影響患者的日常活動。
淋巴水腫患者由於身體不適，造成情緒困擾和降低生活質量而導致憂鬱症是很常見的。
腹股溝淋巴結皮瓣移植及受體部位的限制、選擇、適應症。
VGLN，腹股溝淋巴結;ISL，國際淋巴水腫學會;Tc-99，鎝-99。
資料來源：ChengMH,ChenSC,HenrySL,TanBK,LinMC,HuangJJ. Vascularizedgroinlymphnodeflaptransferforpostmastectomyupperlimblymphedema:flapanatomy,recipientsites,andoutcomes.PlastReconstrSurg.2013Jun;131(6):1286-98.案例1BEFOREAFTER術前（左）：61歲的女性，曾接受乳房切除術、腋窩淋巴結廓清術和放射線治療，10年後發生右上肢乳癌相關淋巴水腫，分級第三級。
穿戴壓力袖套並進行徒手淋巴引流治療，每年發生2次蜂窩性組織炎。
術後（右）：接受顯微淋巴結移植手術，追蹤75個月的結果。
不穿戴壓力袖套的狀態下，患肢肢體周長減少率分別為肘上100%及肘下40％。
案例2BEFOREAFTER術前（左）：53歲患者，接受改良根治性乳房切除術、腋窩淋巴結廓清術及放射線治療，症狀持續36個月，右上肢淋巴水腫臨床分級為第二級。
實行徒手淋巴引流治療6個月無效，蜂窩性組織炎發生率為每年兩次。
術後（右）：接受顯微淋巴結移植手術，追蹤36個月的結果。
不穿戴壓力袖套的狀態下，患肢肢體周長減少率分別為肘上100%及肘下85%。
案例3BEFOREAFTER術前（左）：39歲的女性，接受過左乳房切除術、清除31顆腋下淋巴結後接受放射線治療，左上肢淋巴水腫第一級，持續6個月。
術後（右）：接受淋巴管靜脈吻合術，追蹤3個月的結果。
不穿戴壓力袖套的狀態下，患肢手臂周長減少率分別為肘上35%及肘下60%。
案例4BEFOREAFTER術前（左）：49歲的女性，接受右乳房切除術、腋下淋巴結廓清術和放射線治療後，右上肢淋巴水腫第一級，持續6個月。
術後（右）：接受淋巴管靜脈吻合術，追蹤20個月的結果。
不穿戴壓力袖套的狀態下，患肢手臂周長減少率分別為肘上85%及肘下60%。
手術介紹淋巴管靜脈吻合術（LymphaticovenousAnastomosis,LVA）淋巴管靜脈吻合術是一種先進的微創超級顯微手術(Supermicrosurgery)，用於治療淋巴水腫。
手術過程中，在患肢劃開一個小切口約3厘米，露出皮膚下方的淋巴管0.5~0.8mm和皮下小靜脈(subdermalvenules)0.6~1.0mm後吻合。
了解更多顯微淋巴結皮瓣移植（VascularizedLymphNodeFlapTransfer,VLNT）透過顯微淋巴結皮瓣移植手術以減輕腫脹及症狀。
鄭教授發明了一種顯微下頷部淋巴結皮瓣(VascularizedSubmentalLymphNode,VSLN)移植的獨特技術，在手術過程中，鄭教授將下頜部淋巴結皮瓣移植至遠心端受體部位(distalrecipientsite)-上肢手背側腕部或下肢踝關節。
了解更多諮詢方式如果您患有乳癌相關淋巴水腫(BCRL)並希望了解更多有關最先進治療的信息，請聯繫我們。
鄭教授是美國重建顯微外科學會的成員，在國際上被公認為頂尖的淋巴水腫專家，有豐富的治療經驗
淋巴水腫可以透過復健或是穿戴壓力袖套來減少肢體的持續變腫，然而，接受手術可以顯著改善病人的肢體舒適度及生活質量。
鄭明輝教授作為國際知名淋巴水腫專家，建議出現臨床症狀未改善或繼續惡化達6個月的患者，應接受相關淋巴水腫手術治療。
手臂淋巴水腫的症狀病人會感受到肢體腫脹疼痛，患肢可能會有發炎、感染、脂肪增生和組織纖維化等問題。
堆積在間質組織內、富含蛋白質的淋巴液可能讓淋巴液的排出效率降低或甚至導致阻塞。
上肢淋巴水腫引起肢體負擔、皮膚過度角質化及組織纖維化，會造成患者在穿戴某些衣服和飾品時的不舒服，也會影響患者的日常活動。
淋巴水腫患者由於身體不適，造成情緒困擾和降低生活質量而導致憂鬱症是很常見的。
腹股溝淋巴結皮瓣移植及受體部位的限制、選擇、適應症。
VGLN，腹股溝淋巴結;ISL，國際淋巴水腫學會;Tc-99，鎝-99。
資料來源：ChengMH,ChenSC,HenrySL,TanBK,LinMC,HuangJJ. Vascularizedgroinlymphnodeflaptransferforpostmastectomyupperlimblymphedema:flapanatomy,recipientsites,andoutcomes.PlastReconstrSurg.2013Jun;131(6):1286-98.案例1BEFOREAFTER術前（左）：61歲的女性，曾接受乳房切除術、腋窩淋巴結廓清術和放射線治療，10年後發生右上肢乳癌相關淋巴水腫，分級第三級。
穿戴壓力袖套並進行徒手淋巴引流治療，每年發生2次蜂窩性組織炎。
術後（右）：接受顯微淋巴結移植手術，追蹤75個月的結果。
不穿戴壓力袖套的狀態下，患肢肢體周長減少率分別為肘上100%及肘下40％。
案例2BEFOREAFTER術前（左）：53歲患者，接受改良根治性乳房切除術、腋窩淋巴結廓清術及放射線治療，症狀持續36個月，右上肢淋巴水腫臨床分級為第二級。
實行徒手淋巴引流治療6個月無效，蜂窩性組織炎發生率為每年兩次。
術後（右）：接受顯微淋巴結移植手術，追蹤36個月的結果。
不穿戴壓力袖套的狀態下，患肢肢體周長減少率分別為肘上100%及肘下85%。
案例3BEFOREAFTER術前（左）：39歲的女性，接受過左乳房切除術、清除31顆腋下淋巴結後接受放射線治療，左上肢淋巴水腫第一級，持續6個月。
術後（右）：接受淋巴管靜脈吻合術，追蹤3個月的結果。
不穿戴壓力袖套的狀態下，患肢手臂周長減少率分別為肘上35%及肘下60%。
案例4BEFOREAFTER術前（左）：49歲的女性，接受右乳房切除術、腋下淋巴結廓清術和放射線治療後，右上肢淋巴水腫第一級，持續6個月。
術後（右）：接受淋巴管靜脈吻合術，追蹤20個月的結果。
不穿戴壓力袖套的狀態下，患肢手臂周長減少率分別為肘上85%及肘下60%。
手術介紹淋巴管靜脈吻合術（LymphaticovenousAnastomosis,LVA）淋巴管靜脈吻合術是一種先進的微創超級顯微手術(Supermicrosurgery)，用於治療淋巴水腫。
手術過程中，在患肢劃開一個小切口約3厘米，露出皮膚下方的淋巴管0.5~0.8mm和皮下小靜脈(subdermalvenules)0.6~1.0mm後吻合。
了解更多顯微淋巴結皮瓣移植（VascularizedLymphNodeFlapTransfer,VLNT）透過顯微淋巴結皮瓣移植手術以減輕腫脹及症狀。
鄭教授發明了一種顯微下頷部淋巴結皮瓣(VascularizedSubmentalLymphNode,VSLN)移植的獨特技術，在手術過程中，鄭教授將下頜部淋巴結皮瓣移植至遠心端受體部位(distalrecipientsite)-上肢手背側腕部或下肢踝關節。
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鄭教授是美國重建顯微外科學會的成員，在國際上被公認為頂尖的淋巴水腫專家，有豐富的治療經驗