膽脂瘤:原因,體徵,診斷,治療在iLive上主管健康 | 膽脂瘤預防

^主要»健康»病»耳朵,喉嚨和鼻子的疾病(耳鼻喉科)該文的醫學專家醫生AviHEFEC腫瘤科醫生,耳鼻喉科醫生新出版物癌症可以摧毀自己有一種方法可以取消糖尿病患者的胰島素注射喝飲食30天柿子具有抗病毒特性緊張刺激甲醛中毒AAA中耳膽脂瘤 AlexeyPortnov,醫學編輯最近審查:25.02.2021 х所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。

請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl+Enter。

流行病學原因風險因素發病症狀形式並發症和後果診斷鑑別診斷治療誰聯繫?預防預測最常見的是,膽脂瘤被定義為表皮樣囊腫的一種類型,它位於頭骨的顳骨的中耳和乳突中。

因此它不是組織學上的腫瘤。

根據ICD-10,中耳的這種病理結構的代碼為H71。

流行病學根據歐洲耳科和神經耳科學院(EAONO)的專家的說法,在全球範圍內,在超過2000萬患有慢性炎症性耳部疾病的人中,多達25%的患者患有膽脂瘤。

 [1]獲得性膽脂瘤的患病率估計為95-98%;先天性的病例佔病例的2-5%。

每年在中耳發現這種疾病的統計數據:對於10萬名兒童-平均而言,成年人中有3例,有9例。

在美國,一項研究報告每十萬人中有六個膽脂瘤。

被診斷為獲得性膽脂瘤的兒童平均年齡為9.7歲。

男性獲得性膽脂瘤的發生率大約是女性的1.4倍。

一項英國的研究表明,在社會經濟上處於不利地位的地區膽脂瘤的發病率增加,這表明低收入患者中獲得性膽脂瘤的發病率更高,儘管在這一領域需要更多的研究。

 [2]原因膽脂瘤按起源將膽脂瘤分為原發性(先天性),繼發性(獲得性,在任何年齡形成)和特發性(無法確定確切病因時)。

 [3]專家指出,這種病理學最常見的繼發形式的關鍵原因是  炎症,創傷或醫源性病因的鼓膜穿孔。

 滲出性中耳炎 和化膿性中耳炎,更確切地說是 慢性化膿性中耳炎。

在病因中,中耳膿性炎症也很明顯,發炎在紅斑(上瞼-竇)區域-膽脂瘤性上皮炎。

膽脂瘤通常是聽覺(咽鼓管)出現問題的結果 :由於炎症-腎小管-中耳炎 或中耳和鼻旁鼻竇感染導致其功能 受損。

膽脂瘤的先天性診斷是相當罕見的。

通常,完整的鼓膜(膜鼓膜)的原發性囊性形成是在其弱拉伸部分(parsflaccida)中形成的,但也可能發生在中耳(鼓膜的耳蝸過程附近或咽鼓管附近)。

以及頭骨的相鄰骨骼中。

 [4]兒童先天性膽脂瘤是子宮內發育過程中形成的異質表皮樣形成。

在一半以上的兒童和青少年病例中,與耳鼻喉科醫生聯繫以了解聽力損失的情況表明了這種教育。

風險因素在耳科醫院,膽脂瘤發展的危險因素通常與中耳的頻繁急性感染和慢性 疾病有關。

鼓膜穿孔和其他 損傷;侵犯聽覺管通暢(通常有慢性鼻咽炎,過敏性鼻炎或腺樣體腫大病史);一些耳科手術(例如,使用鼓膜造口術引流中耳)。

 [5]患有耳部畸形的兒童發生這種病理的風險增加 ,這在TreacherCollins,Cruson,Goldenhar的先天性綜合徵中觀察到,在唐氏綜合症,Jessner-Cole綜合徵和c裂的兒童中也有發生 。

發病在外觀上,膽脂瘤是呈橢圓形的白色珍珠質彈性形成-薄壁囊腫,內含分層的蠟質或乾酪狀角蛋白碎片(醫生稱其為角蛋白碎片)。

在先天性膽脂瘤內,從組織學上發現了表皮起源的分層鱗狀上皮的角質化細胞。

 [6]在探討這種形成的臨床,病因和發病機理時,耳鼻喉科醫生和耳鼻喉科醫生提出了膽脂瘤形成的不同理論。

 根據最有說服力的說法,先天性膽脂瘤的形成機制是由於在胚胎髮生或形成過程中咽arch弓的建立和中耳的初期,背神經rest間充質中細胞的異常運動所致。

妊娠早期胎兒的耳道和鼓膜。

另一個假設表明羊膜外胚層和羊膜中胚層的細胞滲透到中耳腔。

 [7]解釋獲得性膽脂瘤外觀的一種理論涉及中耳粘膜上皮的角質化增加,並伴有炎症反應,導致環氧合酶-2,白介素,血管內皮生長因子和表皮生長的釋放,從而刺激了上皮角質形成細胞的增殖。

此外,研究人員發現膽脂瘤形成過程中中耳或乳突突骨的破骨細胞吸收


常見健康問答