積乳囊腫(別名:乳汁鬱積症,乳汁瀦留囊腫)...的症狀和治療 ... | 積乳囊腫

積乳囊腫症狀 發病時間常在哺乳期或妊娠期,尤其是哺乳期斷奶後。

可有急慢性炎症、外傷或手術史,發病部位多在曾發生過乳腺炎症、外傷以及手術處。

1.健康猴健康問答健康經驗疾病百科飲食百科疾病查詢積乳囊腫(別名:乳汁鬱積症,乳汁瀦留囊腫)的症狀和治療方法積乳囊腫症狀發病時間常在哺乳期或妊娠期,尤其是哺乳期斷奶後。

可有急慢性炎症、外傷或手術史,發病部位多在曾發生過乳腺炎症、外傷以及手術處。

1.疼痛多數病人有輕微脹痛,如伴繼發感染局部皮膚發紅、有壓痛。

同側腋窩淋巴結常增大並有觸痛。

2.腫塊乳內腫塊呈圓形,表面光滑可活動,有囊性感,邊界清無壓痛,直徑多在2~5cm。

停止哺乳後自行縮小,或因按摩後縮小。

大的腫塊觸之有囊性感,似有彈性。

當囊內容物變濃稠時,彈性感消失,硬度增加而變得較堅實,易誤診為乳癌。

積乳囊腫病因乳腺疾病(45%):哺乳期如曾患乳腺增生症,炎症或腫瘤壓迫造成乳腺的一個腺葉或小葉導管堵塞,使乳汁積聚在導管內不能排除,也可因哺乳習慣不良(未定時哺乳,乳汁未排空),乳汁淤滯於導管內,致使導管擴張形成囊腫。

細菌感染(30%):由於囊內瀦留的乳汁含有大量的糖分、脂肪和蛋白質,是細菌最好的培養基,如有細菌侵入,便有可能引起繼發感染,從而導致急性乳腺炎或乳腺膿腫。

如無細菌侵入感染,,囊腫可長久地存在於乳腺中。

 積乳囊腫診斷診斷標準1.發病時間常在哺乳期或妊娠期,尤其是哺乳期斷奶後。

2.可有急慢性炎症,外傷或手術史,發病部位多在曾發生過乳腺炎症,外傷以及手術處。

3.乳內腫塊呈圓形,表面光滑可活動,有囊性感,邊界清無壓痛,直徑多在2~5cm。

4.穿刺可抽出乳汁或乳酪樣物。

5.X線表現為輪廓清晰的囊腫陰影。

鑒別診斷1.乳腺纖維腺瘤:乳腺纖維腺瘤發病年齡較積乳囊腫為輕,常在青春期或婚前期發病,後者常在哺乳後發病,乳腺纖維腺瘤瘤體較積乳囊腫的硬度,活動度大,觸診時常易滑脫,後者腫塊常有囊性,彈性感,診斷穿刺時,如抽出乳樣液體,則可排除乳腺纖維腺瘤。

2.乳腺囊性增生病:乳腺囊性增生病也常形成囊腫,但其囊腫常為多發性,除一個較大的囊腫外,乳內常有許多細小的如綠豆大小的囊腫,且病變常不限於一側乳房,儘管其囊腫與積乳囊腫在形態大小,活動度及囊性感方面有相似之處,但其囊內容物常為漿液性,很少為乳汁性,乳腺囊性增生病常隨月經週期變化有較明顯的乳房脹痛或刺痛,積乳囊腫卻無此症狀。

3.乳腺癌:乳腺癌的早期僅表現為乳腺內腫塊,而無周圍軟組織浸潤和腋窩淋巴結轉移時,有時與積乳囊腫不易區別,乳腺癌腫塊觸診時形態不規則,表面高低不平,邊界不清,質地堅硬;而積乳囊腫則邊界清楚,表面光滑,且有移動彈性及囊性感,X線片上乳腺癌腫塊影周邊常呈毛刺狀,邊緣不整齊,鈣斑密度常集中於中央區;積乳囊腫腫塊影則周邊較整齊,鈣斑密度則周邊較中心為高,針吸細胞學檢查時,乳腺癌常可找到癌細胞,而積乳囊腫則常抽出乳樣液體,一針即能定性。

4.乳腺結核性膿腫:乳腺結核的寒性膿腫有胸壁或乳腺結核病史,其膿腫周圍可有浸潤及粘連,穿刺檢查抽出物是膿液而不是乳汁,膿液塗片作抗酸染色可查到抗酸桿菌是區別的佐證。

積乳囊腫治療積乳囊腫西醫治療一、非手術治療1、穿刺抽液:行腫物針吸細胞學檢查時,若吸出乳樣液體,應將囊內乳汁一次性吸盡。

當乳汁吸出後,囊腫即見縮小,殘留囊腔再加壓包紮,少數情況下,一次吸盡即能治癒。

2、如囊腫反覆發作,多次穿刺無效可考慮手術。

二、手術治療囊腫單純摘除術若囊腫反覆炎症感染或不斷增大者,可在局麻下行囊腫單純摘除術。

本病為良性病變,僅行單純囊腫摘出即可,不必將乳腺切除。

如伴有急性炎症時,先行抗炎治療後再行手術。

若為哺乳期待回乳後再行手術。

積乳囊腫中醫治療一、肝郁氣結型1、治療原則:疏肝理氣散結為主。

2、藥方:胡、白芍、白朮,當歸、天葵子,茯苓、冰球子,生山楂、石見穿。

二、氣滯血瘀型1、治療原則:理氣活血化瘀為主。

2、藥方:柴胡、赤芍、川芎、澤蘭,當歸、桃仁,茯苓、莪術,紅花。

(以上提供資料及其內容僅供參考,詳細需要咨詢醫生。

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