尿道炎 | 尿道炎

尿路感染隨著感染的位置和程度的不同, 造成的症狀也不一樣。

常見的膀胱、尿道感染, 病患會有頻尿、尿急、排尿灼痛、下腹疼痛或尿道口排出分泌物等 ...成員介紹 醫學知識 住院醫師訓練 見習醫師訓練 實習醫師訓練     我們的成果    尿路感染是泛指人體泌尿道的微生物感染。

一般而言,常見的尿路感染是指腎臟、輸尿管、膀胱、攝護腺和尿道受到細菌、披衣菌、黴漿菌、鞭蟲等各種微生物的侵犯引起的發炎反應。

而其中的細菌感染是最常見的,據統計因細菌感染所消耗的抗生素是所有感染中最多的。

門診的病患中,女性病患常見的尿路感染是膀胱炎,而男性病患則主要是攝護腺炎。

尤其是職業婦女、司機先生,因為工作的關係,比較容易有這類問題,應特別注意。

 尿路感染的症狀﹖尿路感染隨著感染的位置和程度的不同,造成的症狀也不一樣。

常見的膀胱、尿道感染,病患會有頻尿、尿急、排尿灼痛、下腹疼痛或尿道口排出分泌物等症狀;若是腎臟的感染,病患可能有腰痛、發燒、寒顫的症狀。

嚴重的尿路感染,細菌可能擴散到身體其他部位,造成敗血症。

相反的,有些尿路感染的病患完全沒有任何症狀,卻可以由尿液檢驗或儀器檢查中看出有尿路感染的跡象。

 女性較容易得尿路感染除了新生兒時期,男性的病例略多於女性外,在其他各個年齡層中皆是女性多於男性。

據統計,學齡前的兒童尿路感染男女的比例為1:10。

一般成年人尿路感染男女的比例為1:50。

60歲以後,由於男性攝護腺肥大,尿路感染的發生率增加,女的比例成為1:10,可見女性比男性更容易有尿路感染的煩惱。

 造成女性容易尿路感染的原因為:1.女性尿道較短,大約4公分長,來自腸道的細菌,尤其是大腸桿菌,常在女性外陰部滋生,再由尿道侵入膀胱,尤其在行房和懷孕時,這些細菌更易侵入。

2.在停經後的婦女,其膀胱粘膜的抵抗力減弱,比較容易被感染。

3.有些女性因工作和環境的關係,有憋尿的習慣,影響了膀胱正常排尿的功能,也會導致尿路感染。

 尿路感染是如何發生的呢﹖造成尿路感染的原因,最主要是由尿道口逆行而上侵入尿道和膀胱,再沿輸尿管侵犯到腎臟,其次是身體其他部位的感染,經由血液或淋巴系統,再侵犯到泌尿道,或是泌尿道附近器官的感染直接再侵犯到泌尿系統。

當然,如果病患本身有結石、攝護腺肥大、神經性膀胱、先天性泌尿道異常或糖尿病等病變,會使得尿路感染的發生更容易。

尿路感染的病患應接受那些檢查?最基本的檢查,就是尿液常規檢查,也就是驗尿檢查,主要是看尿液內是不是有發炎的反應和細菌感染的徵狀。

做尿液細菌培養。

男性尿道和女性陰道的分泌物或攝護腺液也都要檢驗,以鑑別造成感染的微生物種類及其對抗生素藥物的感受性。

如有發燒、寒顫的症狀時,必須另外檢驗血液。

其他如X光、超音波和內視鏡檢查及血液生化,免疫機能的檢驗,則依病情的需要再予以安排。

尿路感染應如何治療﹖尿路感染主要是細菌感染造成,適當的抗生素藥物治療是必須的。

對於女性單純的膀胱感染,只需1-3天口服抗生素治療。

比較嚴重的,膀胱和尿道的感染,傳統上是給予7-14天口服抗生素的治療。

或合併藥物注射治療。

對於腎臟和攝護腺的感染,就應給予更積極治療,急性感染時病患會合併有發燒、畏寒的症狀,應予以連續的藥物注射治療。

慢性的攝護腺細菌感染,則需要6-12週口服藥物的治療。

尿路感染應如何預防﹖規律的生活,均衡的飲食,避免過度勞累,充分的飲水和良好的排尿習慣是預防尿路感染的基礎。

女性病患如常常為反覆發生感染所困擾,可使用預防性的藥物,而且個人的衛生習慣和婦科的問題都應加注意。

男性尿道或攝護腺感染的病患應避免刺激性的食物,不可飲酒或咖啡,以免症狀復發。

鋅劑的補充對攝護腺感染的病患也有幫助。

溫水坐浴可以減輕排尿不適的症狀。

多食用含有維生素C的水果和蔬菜,有助於調節尿液的酸鹼度,避免尿液中產生沈澱。

此外,如有糖尿病、尿路結石、攝護腺肥大等易導致尿路感染的疾病,應接受適當的治療,才能預防尿路感染的發作。

   尿道炎是一種常見的泌尿道感染,分為淋病性尿道炎和非淋病性尿道炎兩種。

淋病性尿道炎是由淋病雙球菌的感染造成,是大家熟悉的一種性病;非淋病性尿道炎則是披衣菌的感染所造成,為


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