耳後腫塊，是淋巴發炎還是癌？ | 淋巴發炎
腋下腫痛、脖子以及耳朵後面出現腫塊……，如何判別需不需要擔心？ 藝人比莉不幸罹患淋巴癌。
比莉自述得知噩耗那一天，「不 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療迷思破解耳後腫塊，是淋巴發炎還是癌？收藏圖片來源/邱瑞金瀏覽數400,6512007/10/01·作者/王梅·出處/康健雜誌第107期放大字體腋下腫痛、脖子以及耳朵後面出現腫塊……，如何判別需不需要擔心？藝人比莉不幸罹患淋巴癌。
比莉自述得知噩耗那一天，「不知道自己是怎麼走出醫院的，我就趴在牆上一直哭、一直哭…...，」鏡頭下，比莉淚灑不止的畫面，令人動容。
台灣平均每8分鐘就出現一個癌症病人，讓人聞癌色變。
一旦身上有不明硬塊或者淋巴發炎、腫大，難免疑神疑鬼自己是否罹癌？人人都會淋巴腺腫大根據臨床經驗，80％以上的案例都是過度擔心，「每一個人一輩子隨時都有可能發生淋巴腺腫大，」馬偕醫院血液腫瘤科資深主治醫師張明志一語概括。
他進一步說明，一般常見造成淋巴腺腫大的原因，包括感冒、拔牙、細菌病毒感染等；另外，則是其他疾病引起的淋巴腺腫大，譬如自體免疫系統的紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎，以及梅毒、愛滋病等經常都是從淋巴腺腫大、發燒開始出現症狀。
還有，吃癲癇藥有時也會產生淋巴腺腫大的副作用；病毒感染的慢性疲勞症候群，有一部份特徵也是淋巴腺腫大。
尤其是小孩子生病，最明顯的就是脖子很容易腫起來，久久不退，父母就會擔心是不是長了腫瘤，但其實可能是甲狀腺或唾液腺腫大，也可能是腮腺炎（一般稱俗豬頭皮），或者甲狀腺旁邊的咽喉管囊腫。
廣告林口長庚醫院兒童血液腫瘤科主任楊兆平指出，兒童的淋巴組織在青春期以前比成人發達，淋巴細胞很容易接受抗原刺激，譬如痱子、疹子、洗頭、異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、經常抓養等，都可能造成局部淋巴腺腫大。
10～12歲以後淋巴組織開始萎縮，反應就不會那麼敏感。
淋巴腺腫大與淋巴癌是兩回事淋巴組織主要集中於三大部位：頭頸、腋下與鼠蹊部；另外在腹腔、胸腔裡也有很多淋巴結，脾臟、肺臟、肝臟等內臟器官的入口處，周圍也分布很多淋巴組織。
淋巴結的形狀像豆子顆粒，每一個淋巴結像樹幹分枝一樣向外散開（淋巴腺），並有各自的管轄區域。
楊兆平醫師提醒，一旦發生淋巴腺腫大就要去「追本溯源」，它的管轄區域內是否有感染、皮膚病變或者被蚊蟲叮咬。
「經常淋巴腺腫大的人並非就是淋巴癌的高危險群，這是兩回事，」楊兆平主任確切指出，淋巴癌雖是造成淋巴腺腫大的原因之一，但因為淋巴腺腫大得到淋巴癌的機率並不高。
一旦發現淋巴腺腫大，病人就醫時可看血液腫瘤科、耳鼻喉科、風濕免疫感染科、家醫科、胸腔科、乳房科、一般外科、內科等。
廣告一般而言，醫生會用目測、問診、觸診，必要時用穿刺、切片、驗血方式確認。
身體外顯、外露部位較容易觀察，但屬於內藏器官周圍的淋巴管就必須靠電腦斷層掃瞄，甚至使用侵入性的內視鏡偵測。
會痛比不痛好醫生會依據淋巴腫塊的數量、大小、發生位置、有無痛覺、質地、發病時間等條件判定，「準確度可達80％，」張明志醫師強調。
數量。
如果只是一個、兩個腫塊，分散開來，基本上是良性；若腫塊連成一串像葡萄，或者超過兩個部位以上，兩側都有，極可能是惡性。
大小。
直徑小於兩公分，摸起來會痛，良性居多；直徑超過兩公分以上，摸起來不痛，但腫塊很硬，惡性居多。
比較需要注意的是一公分半、如花豆（大紅豆）般大小（約一個指節），才有可疑，若是如黃豆、綠豆、小紅豆般大，不妨先觀察兩個星期，腫大範圍是否持續擴大。
若是良性腫塊，直徑超過兩公分，幾個月仍未消掉，有些醫生還是會建議病人切除，以絕後患。
位置。
鎖骨上方、前頸胸骨乳突肌的三角部位淋巴腺腫大，很多與感染有關，良性、惡性的機率各佔一半；頸後則大多是良性。
但也可能誤判。
一位牙科醫師的太太腫大的位置在頸後，切片結果竟是惡性腫瘤。
也曾有青少年頸部長得像荔枝那麼大，反而是良性的，「Youneverknow，永遠有例外，」張明志說。
廣告一般在胸腔或腹腔的部位，比較難察覺。
有時是因肚子痛，開刀切片後才發現是淋巴癌
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比莉自述得知噩耗那一天，「不知道自己是怎麼走出醫院的，我就趴在牆上一直哭、一直哭…...，」鏡頭下，比莉淚灑不止的畫面，令人動容。
台灣平均每8分鐘就出現一個癌症病人，讓人聞癌色變。
一旦身上有不明硬塊或者淋巴發炎、腫大，難免疑神疑鬼自己是否罹癌？人人都會淋巴腺腫大根據臨床經驗，80％以上的案例都是過度擔心，「每一個人一輩子隨時都有可能發生淋巴腺腫大，」馬偕醫院血液腫瘤科資深主治醫師張明志一語概括。
他進一步說明，一般常見造成淋巴腺腫大的原因，包括感冒、拔牙、細菌病毒感染等；另外，則是其他疾病引起的淋巴腺腫大，譬如自體免疫系統的紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎，以及梅毒、愛滋病等經常都是從淋巴腺腫大、發燒開始出現症狀。
還有，吃癲癇藥有時也會產生淋巴腺腫大的副作用；病毒感染的慢性疲勞症候群，有一部份特徵也是淋巴腺腫大。
尤其是小孩子生病，最明顯的就是脖子很容易腫起來，久久不退，父母就會擔心是不是長了腫瘤，但其實可能是甲狀腺或唾液腺腫大，也可能是腮腺炎（一般稱俗豬頭皮），或者甲狀腺旁邊的咽喉管囊腫。
廣告林口長庚醫院兒童血液腫瘤科主任楊兆平指出，兒童的淋巴組織在青春期以前比成人發達，淋巴細胞很容易接受抗原刺激，譬如痱子、疹子、洗頭、異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、經常抓養等，都可能造成局部淋巴腺腫大。
10～12歲以後淋巴組織開始萎縮，反應就不會那麼敏感。
淋巴腺腫大與淋巴癌是兩回事淋巴組織主要集中於三大部位：頭頸、腋下與鼠蹊部；另外在腹腔、胸腔裡也有很多淋巴結，脾臟、肺臟、肝臟等內臟器官的入口處，周圍也分布很多淋巴組織。
淋巴結的形狀像豆子顆粒，每一個淋巴結像樹幹分枝一樣向外散開（淋巴腺），並有各自的管轄區域。
楊兆平醫師提醒，一旦發生淋巴腺腫大就要去「追本溯源」，它的管轄區域內是否有感染、皮膚病變或者被蚊蟲叮咬。
「經常淋巴腺腫大的人並非就是淋巴癌的高危險群，這是兩回事，」楊兆平主任確切指出，淋巴癌雖是造成淋巴腺腫大的原因之一，但因為淋巴腺腫大得到淋巴癌的機率並不高。
一旦發現淋巴腺腫大，病人就醫時可看血液腫瘤科、耳鼻喉科、風濕免疫感染科、家醫科、胸腔科、乳房科、一般外科、內科等。
廣告一般而言，醫生會用目測、問診、觸診，必要時用穿刺、切片、驗血方式確認。
身體外顯、外露部位較容易觀察，但屬於內藏器官周圍的淋巴管就必須靠電腦斷層掃瞄，甚至使用侵入性的內視鏡偵測。
會痛比不痛好醫生會依據淋巴腫塊的數量、大小、發生位置、有無痛覺、質地、發病時間等條件判定，「準確度可達80％，」張明志醫師強調。
數量。
如果只是一個、兩個腫塊，分散開來，基本上是良性；若腫塊連成一串像葡萄，或者超過兩個部位以上，兩側都有，極可能是惡性。
大小。
直徑小於兩公分，摸起來會痛，良性居多；直徑超過兩公分以上，摸起來不痛，但腫塊很硬，惡性居多。
比較需要注意的是一公分半、如花豆（大紅豆）般大小（約一個指節），才有可疑，若是如黃豆、綠豆、小紅豆般大，不妨先觀察兩個星期，腫大範圍是否持續擴大。
若是良性腫塊，直徑超過兩公分，幾個月仍未消掉，有些醫生還是會建議病人切除，以絕後患。
位置。
鎖骨上方、前頸胸骨乳突肌的三角部位淋巴腺腫大，很多與感染有關，良性、惡性的機率各佔一半；頸後則大多是良性。
但也可能誤判。
一位牙科醫師的太太腫大的位置在頸後，切片結果竟是惡性腫瘤。
也曾有青少年頸部長得像荔枝那麼大，反而是良性的，「Youneverknow，永遠有例外，」張明志說。
廣告一般在胸腔或腹腔的部位，比較難察覺。
有時是因肚子痛，開刀切片後才發現是淋巴癌