白喉 | 白喉後遺症
白喉跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>白喉白喉（diphtheria）是由白喉桿菌引起的急性呼吸道傳染病，以咽、喉等處粘膜充血、腫脹並有灰白色偽膜形成為突出臨床特徵，嚴重者可引起心肌炎與末梢神經麻痹。
白喉屬中醫學溫病範疇。
目錄1基本信息2基本概述3病原體4病理病因4.1現代醫學病理4.2中醫病因病機分析4.3流行病學4.4病理變化5臨床表現5.11．咽白喉5.22．喉白喉5.33．鼻白喉5.44．其他部位白喉5.55．併發症6臨床診斷6.1基本方法6.2診斷標準7治療方法7.1現代醫學療法7.2中醫藥治療 8預防保健8.1控制傳染源8.2切斷傳播途徑8.3提高機體免疫力9併發症10兒童白喉10.1白喉傳染方式11中醫12參看13健康問答網關於白喉的相關提問基本信息疾病名稱：白喉英文名：diphtheria所屬部位：全身就診科室：傳染科耳鼻喉科症状體征：發熱、心律失常、紫紺、噁心與嘔吐 基本概述白喉是由白喉桿菌引起的急性呼吸道傳染病，以咽、喉等處粘膜充血、腫脹並有灰白色偽膜形成為突出白喉臨床特徵，嚴重者可引起心肌炎與末梢神經麻痹。
白喉屬中醫學溫病範疇，中醫文獻中的「喉痹」、「喉風」、「鎖喉風」、「白蟻瘡」、「白纏喉」、「白喉風」等包括本病。
由於細菌產生的外毒素所致全身中毒症状，嚴重者可並發心肌炎和末梢神經麻痹。
本病呈世界性分布，四季均可發病，以秋季冬季較多。
我國廣泛推行白喉類毒素接種，發病率、死亡率顯著降低。
現僅在未進行免疫接種或免疫不完全的人群中偶然散發。
白喉桿菌所產生的外毒素為致病的主要因素。
該病臨床特徵為咽痛，咽、喉、鼻等處假膜形成及發熱、乏力、噁心、嘔吐等中毒症状；假膜範圍大時，頜下淋巴結及頸部軟組織腫脹致頸部呈牛頸狀；嚴重者可引起心肌炎和周圍神經麻痹等。
急性期病人應臥床休息、對症治療及隔離；早期、足量應用抗毒素治療有特效；抗菌藥殺滅或抑制細菌生長，可阻止毒素的產生。
該病的傳染源是病人和帶菌者，主要通過呼吸道飛沫傳染，亦可經玩具、衣服、用具等間接傳播。
發病以冬春季節為多見，人群對該病普遍易感，而兒童易感性最高。
該病廣泛存在於世界各地，尤多見於溫帶地區，不少先進國家及地區已基本控制了該病的發生，中國尚有散發病例。
對易感者預防接種白喉類毒素是控制白喉的根本措施；及時隔離和積極治療患者、集體兒童機構內的接觸者留觀7天並作咽拭子培養等，可避免疾病的蔓延。
病原體白喉桿菌或稱白喉狀桿菌，革蘭染色陽性，長約3～4μm，寬0.5～1μm，無芽胞、莢膜和鞭毛。
菌體直立微彎曲，一端或兩端膨大呈鼓槌狀，塗片上常呈V、L、Y字形排列。
用特殊染色，如奈瑟（Neisser）染白喉桿菌色，菌體著色不勻，有蘭黑的異染顆粒。
白喉桿菌在血清培養基或雞血培養基上生長良好。
在亞碲酸鉀的培養基上菌落呈黑色或灰黑色扁平圓型隆起。
按其菌落的形態差異及生化反應特性，將該菌分為重型、輕型及中間型。
三型均能產生外毒素，一般認為重型和中間型引起的病情重，發生神經麻痹者較多，且病死率高。
但近年報導輕型菌引起的重症患者不比重型菌引起的少。
白喉桿菌只有感染了攜帶產毒基因的噬菌體，才具有合成毒素的能力。
細菌的產毒能力由噬菌體基因控制，侵襲能力則由細菌基因控制。
白喉外毒素具有很強的抗原性，但不夠穩定。
該菌對乾燥、寒冷及陽光低抗力較其他非芽胞菌要強，在乾燥假膜內存活2個月，在水和牛奶中可活數周；隨塵埃播散，若暴露於直射陽光下經數小時才被殺死；但對熱及化學消毒劑敏感，56℃10分鐘；在0.1%升汞、5%石炭酸和3～5%的來蘇兒溶液中，均能迅速被殺滅。
病理病因現代醫學病理白喉桿菌侵襲上呼吸道粘膜後，在表皮上皮細胞內增殖。
麻疹、猩紅熱、百日咳及上呼吸道感染患者，對本白喉病感受性增強。
白喉桿菌外毒素為主要致病因素，由外毒素對粘膜的損害，導致纖維蛋白、壞死細胞及白細胞、細菌凝結而形成偽膜。
偽膜可見於鼻、咽、喉、結膜、耳、外陰、皮膚破損處等部位。
外毒素吸收可引起寒熱，頭身疼痛等全身中毒症状。
可並發休克、心肌炎、神經麻痹、中毒性腎病、支氣管肺炎以及肝臟、腎上腺皮質等臟器損害。
中醫病因病機分析白喉病屬溫病範疇，中醫學文獻中的「喉痹」、「喉風」、「鎖喉風」、「白蟻瘡」、「
白喉屬中醫學溫病範疇。
目錄1基本信息2基本概述3病原體4病理病因4.1現代醫學病理4.2中醫病因病機分析4.3流行病學4.4病理變化5臨床表現5.11．咽白喉5.22．喉白喉5.33．鼻白喉5.44．其他部位白喉5.55．併發症6臨床診斷6.1基本方法6.2診斷標準7治療方法7.1現代醫學療法7.2中醫藥治療 8預防保健8.1控制傳染源8.2切斷傳播途徑8.3提高機體免疫力9併發症10兒童白喉10.1白喉傳染方式11中醫12參看13健康問答網關於白喉的相關提問基本信息疾病名稱：白喉英文名：diphtheria所屬部位：全身就診科室：傳染科耳鼻喉科症状體征：發熱、心律失常、紫紺、噁心與嘔吐 基本概述白喉是由白喉桿菌引起的急性呼吸道傳染病，以咽、喉等處粘膜充血、腫脹並有灰白色偽膜形成為突出白喉臨床特徵，嚴重者可引起心肌炎與末梢神經麻痹。
白喉屬中醫學溫病範疇，中醫文獻中的「喉痹」、「喉風」、「鎖喉風」、「白蟻瘡」、「白纏喉」、「白喉風」等包括本病。
由於細菌產生的外毒素所致全身中毒症状，嚴重者可並發心肌炎和末梢神經麻痹。
本病呈世界性分布，四季均可發病，以秋季冬季較多。
我國廣泛推行白喉類毒素接種，發病率、死亡率顯著降低。
現僅在未進行免疫接種或免疫不完全的人群中偶然散發。
白喉桿菌所產生的外毒素為致病的主要因素。
該病臨床特徵為咽痛，咽、喉、鼻等處假膜形成及發熱、乏力、噁心、嘔吐等中毒症状；假膜範圍大時，頜下淋巴結及頸部軟組織腫脹致頸部呈牛頸狀；嚴重者可引起心肌炎和周圍神經麻痹等。
急性期病人應臥床休息、對症治療及隔離；早期、足量應用抗毒素治療有特效；抗菌藥殺滅或抑制細菌生長，可阻止毒素的產生。
該病的傳染源是病人和帶菌者，主要通過呼吸道飛沫傳染，亦可經玩具、衣服、用具等間接傳播。
發病以冬春季節為多見，人群對該病普遍易感，而兒童易感性最高。
該病廣泛存在於世界各地，尤多見於溫帶地區，不少先進國家及地區已基本控制了該病的發生，中國尚有散發病例。
對易感者預防接種白喉類毒素是控制白喉的根本措施；及時隔離和積極治療患者、集體兒童機構內的接觸者留觀7天並作咽拭子培養等，可避免疾病的蔓延。
病原體白喉桿菌或稱白喉狀桿菌，革蘭染色陽性，長約3～4μm，寬0.5～1μm，無芽胞、莢膜和鞭毛。
菌體直立微彎曲，一端或兩端膨大呈鼓槌狀，塗片上常呈V、L、Y字形排列。
用特殊染色，如奈瑟（Neisser）染白喉桿菌色，菌體著色不勻，有蘭黑的異染顆粒。
白喉桿菌在血清培養基或雞血培養基上生長良好。
在亞碲酸鉀的培養基上菌落呈黑色或灰黑色扁平圓型隆起。
按其菌落的形態差異及生化反應特性，將該菌分為重型、輕型及中間型。
三型均能產生外毒素，一般認為重型和中間型引起的病情重，發生神經麻痹者較多，且病死率高。
但近年報導輕型菌引起的重症患者不比重型菌引起的少。
白喉桿菌只有感染了攜帶產毒基因的噬菌體，才具有合成毒素的能力。
細菌的產毒能力由噬菌體基因控制，侵襲能力則由細菌基因控制。
白喉外毒素具有很強的抗原性，但不夠穩定。
該菌對乾燥、寒冷及陽光低抗力較其他非芽胞菌要強，在乾燥假膜內存活2個月，在水和牛奶中可活數周；隨塵埃播散，若暴露於直射陽光下經數小時才被殺死；但對熱及化學消毒劑敏感，56℃10分鐘；在0.1%升汞、5%石炭酸和3～5%的來蘇兒溶液中，均能迅速被殺滅。
病理病因現代醫學病理白喉桿菌侵襲上呼吸道粘膜後，在表皮上皮細胞內增殖。
麻疹、猩紅熱、百日咳及上呼吸道感染患者，對本白喉病感受性增強。
白喉桿菌外毒素為主要致病因素，由外毒素對粘膜的損害，導致纖維蛋白、壞死細胞及白細胞、細菌凝結而形成偽膜。
偽膜可見於鼻、咽、喉、結膜、耳、外陰、皮膚破損處等部位。
外毒素吸收可引起寒熱，頭身疼痛等全身中毒症状。
可並發休克、心肌炎、神經麻痹、中毒性腎病、支氣管肺炎以及肝臟、腎上腺皮質等臟器損害。
中醫病因病機分析白喉病屬溫病範疇，中醫學文獻中的「喉痹」、「喉風」、「鎖喉風」、「白蟻瘡」、「