不要輕忽中耳炎常見問題一次解答 | 中耳炎大人
中耳炎是什麼？中耳和耳朵不一樣嗎？ 答：醫學上我們把耳朵分成外耳、中耳、內耳。
耳膜外面，抱括耳殼和外耳道，都是外耳；耳膜內部的空間 ...回首頁facebookLinetwitter複製連結ETtoday新聞雲>ETtoday探索新聞總覽醫療保健照護線上每日健康常春月刊NOW健康台灣復健醫學會旅遊美食職場甘苦生活情報美妝時尚親子天地ETtoday新聞雲>ETtoday探索2019年01月23日07:00▲中耳炎。
（圖／劉得懿）作者：劉得懿醫師中耳炎是什麼？中耳和耳朵不一樣嗎？答：醫學上我們把耳朵分成外耳、中耳、內耳。
耳膜外面，抱括耳殼和外耳道，都是外耳；耳膜內部的空間叫作中耳。
中耳和鼻咽以耳咽管相通，感冒的時候病菌容易從咽喉順著耳咽管感染中耳使中耳發炎，就是平常醫生講的中耳炎。
中耳炎是感冒的其中一項併發症。
我家的一歲小朋友，最近會一直用手抓耳朵是什麼問題？答：可能是中耳炎。
中耳炎急性期會耳朵痛或是耳朵悶脹，有些時候會合併發燒，小小朋友不會講，只會以手拉扯耳朵來表示耳朵不舒服。
大約只有1/3~1/2的中耳炎小朋友會有發燒的情況。
那些人特別容易得中耳炎？答：由於小朋友解剖構造和免疫功能尚未發育成熟，因此學齡前兒童好發中耳炎，上小學後罹患中耳炎的機率就會大幅下降。
若是兄弟姐妹有中耳炎病史、過敏性疾病患者、托兒所的學童、唇顎裂患者、第一次中耳炎發病年齡較小的病人、缺乏母乳哺餵的病人、暴露在菸害環境，比較容易得中耳炎。
什麼時候比較會得中耳炎？中耳炎多久會好呢？答：中耳發炎後會造成中耳積水的後遺症，超過半數的病人一個月內積水會消退，九成的病人三個月內會消退。
中耳炎可以視為是感冒的併發症，因此好發季節和感冒的期間相當。
小朋友反反覆覆得中耳炎，除了吃藥之外有別的治療方式嗎？答：一般小朋友上小學後，得中耳炎的機會就會下降。
若是中耳炎復發頻率高(半年發生三次或是一年內發生四次)，可以考慮接受中耳通氣管置入手術以降低復發率。
中耳炎會影響聽力嗎？答：急性中耳炎，會造成中耳化膿積水，會讓聽力暫時受影響，大多數的病人會自癒。
如果中耳炎三個月後，積水沒有退，建議接受中耳通氣管置入手術，已改善聽力。
中耳積水除了聽力受影響之外，並不會耳痛或是發燒，小朋友往往因為語言發展遲緩，檢查耳朵後才發現中耳積水的問題，不可不慎。
如何避免小朋友得到中耳炎？答：戴口罩勤洗手減少感冒的機會、避免二手菸或是三手菸、避免過於擁擠的托育機構、餵母乳至少六個月、按時程接種肺炎鏈球菌疫菌與流行性感冒疫菌。
中耳積水，和洗澡水跑進耳朵裡面有關係嗎？藥物治療有幫助嗎？答：中耳積水的感覺，和洗澡水跑進耳朵的感覺類似，都是耳朵塞塞的感覺。
洗澡水跑進耳朵，水是留在外耳道(耳膜外)，而中耳炎是中耳腔積水(耳膜內)，兩者發生的部位不同。
藥物治療對於細菌感染引起的急性中耳炎是有效的，一般療程為七至十天；使用類固醇治療目前沒有定論，長期使用類固醇是不建議的；抗組織胺(治療過敏性鼻炎)則對於中耳積水的治療是沒有幫助的。
結論：除了中耳炎的初期抗生素可以治療細菌感染之外，中耳積水是沒有特別的藥物可以治療的。
中耳積水，除了中耳通氣管置入手術之外，有其它的手術可以輔助嗎？答：可以接受腺樣體切除手術。
中耳和咽喉以耳咽管相連，腺樣體位於耳咽管在咽喉開口旁邊，腺樣體腫大會影響耳咽管的功能而造成中耳積水。
腺樣體是淋巴組織，感冒的時候會發炎腫大連帶影響耳咽管的功能。
腺樣體切除能降低中耳積水的發生率。
X光檢查可以評估小朋友腺樣體肥大的嚴重度。
之前的醫生說我耳膜有破洞，是怎麼回事？答：比較常見的原因是慢性中耳炎。
可能是因為之前中耳有發炎，造成耳膜破損。
外傷、耳咽管功能不良，也可能造成耳膜破損。
慢性中耳炎會影響聽力嗎？答：聲音振動耳膜，透過中耳聽小骨傳至內耳，再透過神經傳遞訊號至大腦。
中耳炎造成耳膜破損會影響聽力，長時間的中耳發炎會破壞中耳聽小骨也會影響聽力，中耳發炎影響到內耳也會造成耳朵神經受損影響聽力。
手術治療可以修補耳膜重建聽小骨，但對於受損的神經是沒有幫助的。
耳膜破損建議手術修補嗎？答：手術目的之一：減少中耳感染的機會。
病菌會從受損的耳膜直接感染中耳，修補好耳膜可以減少中耳感
耳膜外面，抱括耳殼和外耳道，都是外耳；耳膜內部的空間 ...回首頁facebookLinetwitter複製連結ETtoday新聞雲>ETtoday探索新聞總覽醫療保健照護線上每日健康常春月刊NOW健康台灣復健醫學會旅遊美食職場甘苦生活情報美妝時尚親子天地ETtoday新聞雲>ETtoday探索2019年01月23日07:00▲中耳炎。
（圖／劉得懿）作者：劉得懿醫師中耳炎是什麼？中耳和耳朵不一樣嗎？答：醫學上我們把耳朵分成外耳、中耳、內耳。
耳膜外面，抱括耳殼和外耳道，都是外耳；耳膜內部的空間叫作中耳。
中耳和鼻咽以耳咽管相通，感冒的時候病菌容易從咽喉順著耳咽管感染中耳使中耳發炎，就是平常醫生講的中耳炎。
中耳炎是感冒的其中一項併發症。
我家的一歲小朋友，最近會一直用手抓耳朵是什麼問題？答：可能是中耳炎。
中耳炎急性期會耳朵痛或是耳朵悶脹，有些時候會合併發燒，小小朋友不會講，只會以手拉扯耳朵來表示耳朵不舒服。
大約只有1/3~1/2的中耳炎小朋友會有發燒的情況。
那些人特別容易得中耳炎？答：由於小朋友解剖構造和免疫功能尚未發育成熟，因此學齡前兒童好發中耳炎，上小學後罹患中耳炎的機率就會大幅下降。
若是兄弟姐妹有中耳炎病史、過敏性疾病患者、托兒所的學童、唇顎裂患者、第一次中耳炎發病年齡較小的病人、缺乏母乳哺餵的病人、暴露在菸害環境，比較容易得中耳炎。
什麼時候比較會得中耳炎？中耳炎多久會好呢？答：中耳發炎後會造成中耳積水的後遺症，超過半數的病人一個月內積水會消退，九成的病人三個月內會消退。
中耳炎可以視為是感冒的併發症，因此好發季節和感冒的期間相當。
小朋友反反覆覆得中耳炎，除了吃藥之外有別的治療方式嗎？答：一般小朋友上小學後，得中耳炎的機會就會下降。
若是中耳炎復發頻率高(半年發生三次或是一年內發生四次)，可以考慮接受中耳通氣管置入手術以降低復發率。
中耳炎會影響聽力嗎？答：急性中耳炎，會造成中耳化膿積水，會讓聽力暫時受影響，大多數的病人會自癒。
如果中耳炎三個月後，積水沒有退，建議接受中耳通氣管置入手術，已改善聽力。
中耳積水除了聽力受影響之外，並不會耳痛或是發燒，小朋友往往因為語言發展遲緩，檢查耳朵後才發現中耳積水的問題，不可不慎。
如何避免小朋友得到中耳炎？答：戴口罩勤洗手減少感冒的機會、避免二手菸或是三手菸、避免過於擁擠的托育機構、餵母乳至少六個月、按時程接種肺炎鏈球菌疫菌與流行性感冒疫菌。
中耳積水，和洗澡水跑進耳朵裡面有關係嗎？藥物治療有幫助嗎？答：中耳積水的感覺，和洗澡水跑進耳朵的感覺類似，都是耳朵塞塞的感覺。
洗澡水跑進耳朵，水是留在外耳道(耳膜外)，而中耳炎是中耳腔積水(耳膜內)，兩者發生的部位不同。
藥物治療對於細菌感染引起的急性中耳炎是有效的，一般療程為七至十天；使用類固醇治療目前沒有定論，長期使用類固醇是不建議的；抗組織胺(治療過敏性鼻炎)則對於中耳積水的治療是沒有幫助的。
結論：除了中耳炎的初期抗生素可以治療細菌感染之外，中耳積水是沒有特別的藥物可以治療的。
中耳積水，除了中耳通氣管置入手術之外，有其它的手術可以輔助嗎？答：可以接受腺樣體切除手術。
中耳和咽喉以耳咽管相連，腺樣體位於耳咽管在咽喉開口旁邊，腺樣體腫大會影響耳咽管的功能而造成中耳積水。
腺樣體是淋巴組織，感冒的時候會發炎腫大連帶影響耳咽管的功能。
腺樣體切除能降低中耳積水的發生率。
X光檢查可以評估小朋友腺樣體肥大的嚴重度。
之前的醫生說我耳膜有破洞，是怎麼回事？答：比較常見的原因是慢性中耳炎。
可能是因為之前中耳有發炎，造成耳膜破損。
外傷、耳咽管功能不良，也可能造成耳膜破損。
慢性中耳炎會影響聽力嗎？答：聲音振動耳膜，透過中耳聽小骨傳至內耳，再透過神經傳遞訊號至大腦。
中耳炎造成耳膜破損會影響聽力，長時間的中耳發炎會破壞中耳聽小骨也會影響聽力，中耳發炎影響到內耳也會造成耳朵神經受損影響聽力。
手術治療可以修補耳膜重建聽小骨，但對於受損的神經是沒有幫助的。
耳膜破損建議手術修補嗎？答：手術目的之一：減少中耳感染的機會。
病菌會從受損的耳膜直接感染中耳，修補好耳膜可以減少中耳感