足底筋膜炎 | 腱英語

足底筋膜炎(英語:Plantar fasciitis),又稱跑者足(英語:jogger's heel),是一種發生在支撐足弓的結締組織著骨點(肌腱和韌帶附著於骨頭處)病變。

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足底筋膜炎同義詞足底筋膜炎(plantarfasciosis),足底筋膜病變(plantarfasciopathy),跑者足,足根骨刺症候群[1]足底筋膜炎最常見的疼痛部位症狀足跟和足底疼痛[2]常見始發於緩慢逐漸發病[3]類型筋膜炎,footdisease[*]肇因不明[2]風險因子過度使用(久站),肥胖症,足部向內翻轉(英語:Pronationofthefoot)[2][4]診斷方法依症狀,超音波檢查[2]相似疾病或共病骨關節炎,僵直性脊椎炎,足跟脂肪墊症候群(英語:heelpadsyndrome),反應性關節炎[5][6]治療保守治療[4][7]盛行率~4%[2][5]分類和外部資源醫學專科風濕病學,骨外科,運動醫學,整形外科,足病學(英語:podiatry)DiseasesDB10114MedlinePlus007021eMedicine1233178、86143PatientUK(英語:PatientUK)足底筋膜炎[編輯此條目的維基數據]足底筋膜炎(英語:Plantarfasciitis),又稱跑者足(英語:jogger'sheel),是一種發生在支撐足弓的結締組織著骨點(肌腱和韌帶附著於骨頭處)病變[2]。

患者會有腳跟或腳底疼痛,每天起床或是休息後開始走路的第一步,症狀最嚴重[2][4]。

若將腳掌及腳趾向脛骨方向彎曲(背屈)(英語:dorsiflexion),也會引發疼痛[3][4]。

一般症狀都是緩慢漸進出現,且約三分之一的患者雙腳都有類似症狀[2][3]。

足底筋膜炎的成因尚未完全明朗[2]。

危險因子包含過度使用(例如久站)、運動量增加和肥胖[2][4]。

同時也和足部向內翻轉(英語:Pronationofthefoot)、跟腱緊繃和缺乏運動的生活模式有關[2][4]。

雖然常常伴隨有跟骨骨刺(英語:Calcanealspur),但還不清楚它是否與足底筋膜炎變因有關[2]。

足底筋膜炎是韌帶附著在骨頭上的位置出問題(著骨點病變),特徵是微撕裂傷、膠原蛋白崩解及產生疤痕組織[2]。

由於發炎跟此病的關聯性很低或無關,許多人認為應更名為足底筋膜病變(英語:plantarfasciosis)[2][8]。

診斷主要是根據症狀及體徵,偶爾需要超音波檢查輔助診斷[2]。

其他有類似症狀的疾病包括骨關節炎、僵直性脊椎炎、足跟墊症候群(英語:Heelpadsyndrome)和反應性關節炎[5][6]。

大部分足底筋膜炎的患者,其症狀通常能隨著時間以及保守治療而改善[4][7]。

發病後數週內,一般建議多休息、改變活動方式、服用止痛藥及拉筋[4]。

如果改善有限,可以考慮接受物理治療、使用矯具、採用副木夾板、注射類固醇等選項[4]。

如果上述方式皆無效,能試以體外震波療法或手術等方式治療[4]。

介於4-7%的一般大眾終其一生,在某段時間會有腳跟痛,其中約八成就是足底筋膜炎[2][5]。

概略而言,近一成的人一輩子在某個時間點會罹患足底筋膜炎[9]。

這情況通常隨年齡增加而更普遍[2],但是否與性別有關則不確定[2]。

目錄1症狀及體徵2風險因子3病理生理學4診斷4.1影像檢查4.2鑑別診斷5治療5.1非手術5.2手術5.3尚待驗證的治療6流行病學7參考資料8外部連結症狀及體徵[編輯]足底筋膜炎發作時,痛感以劇烈疼痛為主[10],通常(約七成)只影響單側的腳[7]。

在長時間休息後,腳跟突然承受重量會更痛[11]。

患者通常表示起床或久坐後,開始走路的頭幾步症狀最嚴重[4]。

若繼續走路,症狀通常會緩解[4][6][10]。

極少,但可能的症狀包括:麻木、刺痛(英語:paresthesia)、水腫或放射性疼痛[12]。

通常不會發燒或夜間盜汗[3]。

患病後,若仍過度使用足底筋膜(英語:plantarfascia),足底筋膜可能破裂。

足底筋膜破裂的典型症狀有活動時出現奇怪的聲音(滴搭聲或是劈啪聲


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