不菸不酒、作息正常，陳立宏嘆「得腦癌多是要求完美的人 ... | 帝盟多費用
從開刀、放療，到口服化療的藥物『帝盟多』（Temozolomide）、標靶 ... 患一次費用約為7萬元，兩週打一次，算起來一個月10多萬元跑不掉。
目前位置首頁百大良醫不菸不酒、作息正常，陳立宏嘆「得腦癌多是要求完美的人」......25科良醫的診間故事About撰文者陳稚華2017-06-23瀏覽數：194839在《良醫健康網》25個科別中，網友評價最高的各科醫師，這些醫師究竟有何過人之處，能在4千多位醫師中脫穎而出？讓我們一起來了解他們的故事。
「目前到第四級，全世界沒有痊癒定義！5年存活率只有5～10%。
」許秉權表示，連他的老師，被譽為20世紀最偉大的神經外科醫生之一、土耳其科學家和神經外科醫生M.GaziYasargil，行醫多年，腦瘤病人中存活超過15年的，僅有30多位。
「但一開始檢查出是第二或三級的，一定要更積極的治療，因為癒後較第四级好太多，若保守治療一但往第四级惡化，則存活時間一下縮短許多。
」許秉權也提到，「腦瘤手術是否成功，最主要還是看兩點：腫瘤切除程度、及每個人的『基因型』。
有些病人的基因型一開始就發現有抗藥性的，腫瘤很快就會復發。
」腦癌治療平均要燒掉多少錢？外傳陳立宏光是每個月的醫藥費就要燒15萬元以上，被龐大醫藥費壓得喘不過氣，被迫賣掉房子籌錢，究竟腦癌治療平均需要多少錢？許秉權分析療程所需花費，「以第四級來說，標準治療流程一定是先經歷開刀（希望腫瘤切除達9成以上）、放射治療，及半年以上的口服Temodal化療，最後若有復發，則必須考慮再以手術及術後Avastin標靶治療。
從開刀、放療，到口服化療的藥物『帝盟多』（Temozolomide）、標靶藥物『癌思停』（Avastin）只要符合適應症健保都有補助。
」有些惡性腦癌的病人經歷標準治療流程卻又復發後，因希望更積極藥物控制而在術中置放Gliadelwafer藥物晶片，8片晶片價格約30萬元，但是健保只能在所有化療及標靶藥物擇一給付，故若考慮後續癌思停讓健保給付，則晶片須自行負擔。
而「癌思停」藥物，健保會補助到腫瘤明顯惡化為止。
若補助結束後，病患想再打，一般體重70公斤病患一次費用約為7萬元，兩週打一次，算起來一個月10多萬元跑不掉。
腦癌病患及家屬一定要知道的3件事photos放大顯示攝影：張家毓最後，許秉權也想呼籲得到腦癌的病患及家屬三件事：一、放射治療藥物有限，切忌急亂投醫、使用偏方「許多病患一得知罹患腦癌，真的會出現急亂投醫的狀況，誤信許多民間流傳的天仙液或什麼三合一療法之類等偏方，使用偏方、偏離標準治療流程，只會縮短術後存活期！」許秉權表示。
二、腦瘤手術，一定要到醫學中心等級以上的醫院治療他也提到，「腦癌的基因型我們無法改變，醫生能做的就是儘量做到腫瘤最大切除、增加病患預後，在台灣純粹只做腦瘤手術的醫師不多，所以找到有經驗的醫生很重要，只有大型醫學中心才具備有這樣條件。
」三、病人及家屬，要跟醫師做術前充分的溝通許秉權更提醒病人及家屬應與醫師做術前充分的溝通，除非腫瘤早已多處擴散或位於腦幹深部，否則即使位於視丘或島葉等手術困難處仍應盡力做最大安全範圍內大切除，千萬不要行對預後無用之切片手術。
「在開刀後，病患需要求醫師安排術後核磁共振，看腫瘤是否都已盡量切除乾淨、與醫師討論後再做下一步決定，才能達到最好的預後。
」許秉權也希望未來台灣醫療，在病人離世前的安寧照護階段，能做得更細膩更完備，讓家屬在病人臨終前得到更多心理支持。
「我們做的每一次努力，都是希望病人能達到更好的預後，哪怕只能多幾個禮拜，也許都能讓家屬把握和病人最後珍貴的相處時光。
」延伸閱讀「健保讓台灣人變得貪婪...」第一名神經外科醫師最沉痛的告白最困難的開腦手術，他卻做到存活率100%！第一名神經外科醫師告白：「冷血」是為救更多人命 小檔案_許秉權醫師經歷：陽明大學醫學系、陽明大學急重症醫學研究所、美國維吉尼亞大學神經外科腦血管顱底手術客座教授、國際抗癲癇聯盟癲癇手術亞洲區代表現職：台北榮總神經外科主治醫師專長：腦動脈瘤手術、腦瘤及顱底手術、癲癇、神經重症加護照顧書籍簡介_百萬網友力推的TOP1良醫真心話百萬網友力推的TOP1良醫真心話出版社：商業周刊 出版日期：2018/02/01良醫健康網，全台唯一網友直選 超過600萬人氣響應的24專科TOP1良醫，分享他們溫暖動人的診間故事與私房養生術。
真正的專業，是醫病入心吸收再多醫學常識，不如認識一位好醫師>>立即購書第一頁«12»最後頁單頁閱讀評分：
目前位置首頁百大良醫不菸不酒、作息正常，陳立宏嘆「得腦癌多是要求完美的人」......25科良醫的診間故事About撰文者陳稚華2017-06-23瀏覽數：194839在《良醫健康網》25個科別中，網友評價最高的各科醫師，這些醫師究竟有何過人之處，能在4千多位醫師中脫穎而出？讓我們一起來了解他們的故事。
「目前到第四級，全世界沒有痊癒定義！5年存活率只有5～10%。
」許秉權表示，連他的老師，被譽為20世紀最偉大的神經外科醫生之一、土耳其科學家和神經外科醫生M.GaziYasargil，行醫多年，腦瘤病人中存活超過15年的，僅有30多位。
「但一開始檢查出是第二或三級的，一定要更積極的治療，因為癒後較第四级好太多，若保守治療一但往第四级惡化，則存活時間一下縮短許多。
」許秉權也提到，「腦瘤手術是否成功，最主要還是看兩點：腫瘤切除程度、及每個人的『基因型』。
有些病人的基因型一開始就發現有抗藥性的，腫瘤很快就會復發。
」腦癌治療平均要燒掉多少錢？外傳陳立宏光是每個月的醫藥費就要燒15萬元以上，被龐大醫藥費壓得喘不過氣，被迫賣掉房子籌錢，究竟腦癌治療平均需要多少錢？許秉權分析療程所需花費，「以第四級來說，標準治療流程一定是先經歷開刀（希望腫瘤切除達9成以上）、放射治療，及半年以上的口服Temodal化療，最後若有復發，則必須考慮再以手術及術後Avastin標靶治療。
從開刀、放療，到口服化療的藥物『帝盟多』（Temozolomide）、標靶藥物『癌思停』（Avastin）只要符合適應症健保都有補助。
」有些惡性腦癌的病人經歷標準治療流程卻又復發後，因希望更積極藥物控制而在術中置放Gliadelwafer藥物晶片，8片晶片價格約30萬元，但是健保只能在所有化療及標靶藥物擇一給付，故若考慮後續癌思停讓健保給付，則晶片須自行負擔。
而「癌思停」藥物，健保會補助到腫瘤明顯惡化為止。
若補助結束後，病患想再打，一般體重70公斤病患一次費用約為7萬元，兩週打一次，算起來一個月10多萬元跑不掉。
腦癌病患及家屬一定要知道的3件事photos放大顯示攝影：張家毓最後，許秉權也想呼籲得到腦癌的病患及家屬三件事：一、放射治療藥物有限，切忌急亂投醫、使用偏方「許多病患一得知罹患腦癌，真的會出現急亂投醫的狀況，誤信許多民間流傳的天仙液或什麼三合一療法之類等偏方，使用偏方、偏離標準治療流程，只會縮短術後存活期！」許秉權表示。
二、腦瘤手術，一定要到醫學中心等級以上的醫院治療他也提到，「腦癌的基因型我們無法改變，醫生能做的就是儘量做到腫瘤最大切除、增加病患預後，在台灣純粹只做腦瘤手術的醫師不多，所以找到有經驗的醫生很重要，只有大型醫學中心才具備有這樣條件。
」三、病人及家屬，要跟醫師做術前充分的溝通許秉權更提醒病人及家屬應與醫師做術前充分的溝通，除非腫瘤早已多處擴散或位於腦幹深部，否則即使位於視丘或島葉等手術困難處仍應盡力做最大安全範圍內大切除，千萬不要行對預後無用之切片手術。
「在開刀後，病患需要求醫師安排術後核磁共振，看腫瘤是否都已盡量切除乾淨、與醫師討論後再做下一步決定，才能達到最好的預後。
」許秉權也希望未來台灣醫療，在病人離世前的安寧照護階段，能做得更細膩更完備，讓家屬在病人臨終前得到更多心理支持。
「我們做的每一次努力，都是希望病人能達到更好的預後，哪怕只能多幾個禮拜，也許都能讓家屬把握和病人最後珍貴的相處時光。
」延伸閱讀「健保讓台灣人變得貪婪...」第一名神經外科醫師最沉痛的告白最困難的開腦手術，他卻做到存活率100%！第一名神經外科醫師告白：「冷血」是為救更多人命 小檔案_許秉權醫師經歷：陽明大學醫學系、陽明大學急重症醫學研究所、美國維吉尼亞大學神經外科腦血管顱底手術客座教授、國際抗癲癇聯盟癲癇手術亞洲區代表現職：台北榮總神經外科主治醫師專長：腦動脈瘤手術、腦瘤及顱底手術、癲癇、神經重症加護照顧書籍簡介_百萬網友力推的TOP1良醫真心話百萬網友力推的TOP1良醫真心話出版社：商業周刊 出版日期：2018/02/01良醫健康網，全台唯一網友直選 超過600萬人氣響應的24專科TOP1良醫，分享他們溫暖動人的診間故事與私房養生術。
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