絨毛膜癌之照護 | 絨毛膜癌
血中人類絨毛性腺激素(β-HCG)在40000以上且持續升高，此為絨毛膜癌重要指標。
行子宮搔刮術或內膜切片送病理檢查確定診斷。
骨盆腔超音波 ...臺北榮總護理部健康e點通回首頁關於我們預約掛號English登入一般中大×全站搜尋搜尋登入絨毛膜癌之照護位置護理指導婦女保健科主題絨毛膜癌之照護其他資訊瀏覽:587,最近修訂:2019-10-09回首頁列印日期:2021/02/04臺北榮總護理部健康e點通護理指導婦女保健科×私密分享無法分享，系統已經關閉私密分享的功能×QRcode×選擇網頁檔案loading...確定取消×刪除提醒×loading...×絨毛膜癌之照護分享QRcode列印瀏覽:587,最近修訂:2019-10-09分享QRcode列印瀏覽:587,最近修訂:2019-10-09×××loading...×建立新版本一、病因：主要由葡萄胎惡性病變衍生而來，屬滋養層細胞腫瘤，與妊娠相關，子宮大小超過妊娠週數。
二、症狀：陰道不正常出血。
腹痛。
早期即發生轉移，常見部位為肺部(約80%)、陰道(約30%)、腦部(約10%)，和肝臟(約10%)。
有上述症狀，並不一定是絨毛膜癌，若您有上述症狀，請至婦產科門診就醫。
三、診斷與篩檢：血中人類絨毛性腺激素(β-HCG)在40000以上且持續升高，此為絨毛膜癌重要指標。
行子宮搔刮術或內膜切片送病理檢查確定診斷。
骨盆腔超音波可偵測是否有子宮附屬器官侵犯，常見症狀為陰道異常出血。
胸部X光檢查可偵測是否有肺部方面疾病或轉移，常見症狀為胸痛、咳嗽、呼吸困難。
胸部與腹部電腦斷層或腦部核磁共振檢查等，可進一步確認是否有遠處轉移。
腹部器官轉移：常見症狀為黃疸、上腹痛、上背痛。
腹部器官轉移：出現中央神經症狀，如頭痛、噁心、視覺障礙、偏癱等。
四、治療：主要以手術切除子宮為主，並預防性行化學治療，但若有保留生育能力的需求，則可與醫師討論是否可採替代性化學治療，或保守手術等方式，以保留婦女生育能力。
五、照護重點：化學治療期間應避免感染。
採取少量多餐方式進食，幫助消化。
活動不受限制，但避免勞累。
保持足夠的休息與睡眠。
在手術後每週追蹤β-HCG值至連續三次β-HCG值於正常範圍之內，之後則每個月追蹤一次，建議至維持正常值一年為止。
有85%-95%的復發案例是在治療後18個月內被檢測出β-HCG上升。
治療與監測β-HCG值期間，應採取避孕措施。
治療後欲生育，建議完成β-HCG值追蹤無問題後再計畫生育。
參考資料Jiao, L., Ghorani, E., Sebire, N.J., Seckl, M.J.(2016).ReviewarticleIntraplacentalchoriocarinoma: systematicreviewandmanagementguidance.GynecologicOncology, 141, 624-631.Berkowitz, R.S., Goff, B., Falk, S.J.(2017).Initialmanagementoflow-riskgestationaltrophoblasticneoplasia.Retrievedfrom https://www.uptodate.com/contents/initial-management-of-low-risk-gestational-trophoblastic-neoplasia/print?source=see_linkBerkowitz, R.S., Goff, B., Falk, S.J.(2017).Gestationltrophoblasticneoplasia: epidemiology,clinicalfeatures, diagnosis, staging, andriskstratification.Retrievedfrom https://www.uptodate.com/contents/gestational-trophoblastic-neoplasia-epidemiology-clinical-features-diagnosis-staging-and-risk-stratification××複製檢核清單loading...×準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下。
請您試著回答下列問題：1.絨毛膜癌是由葡萄
行子宮搔刮術或內膜切片送病理檢查確定診斷。
骨盆腔超音波 ...臺北榮總護理部健康e點通回首頁關於我們預約掛號English登入一般中大×全站搜尋搜尋登入絨毛膜癌之照護位置護理指導婦女保健科主題絨毛膜癌之照護其他資訊瀏覽:587,最近修訂:2019-10-09回首頁列印日期:2021/02/04臺北榮總護理部健康e點通護理指導婦女保健科×私密分享無法分享，系統已經關閉私密分享的功能×QRcode×選擇網頁檔案loading...確定取消×刪除提醒×loading...×絨毛膜癌之照護分享QRcode列印瀏覽:587,最近修訂:2019-10-09分享QRcode列印瀏覽:587,最近修訂:2019-10-09×××loading...×建立新版本一、病因：主要由葡萄胎惡性病變衍生而來，屬滋養層細胞腫瘤，與妊娠相關，子宮大小超過妊娠週數。
二、症狀：陰道不正常出血。
腹痛。
早期即發生轉移，常見部位為肺部(約80%)、陰道(約30%)、腦部(約10%)，和肝臟(約10%)。
有上述症狀，並不一定是絨毛膜癌，若您有上述症狀，請至婦產科門診就醫。
三、診斷與篩檢：血中人類絨毛性腺激素(β-HCG)在40000以上且持續升高，此為絨毛膜癌重要指標。
行子宮搔刮術或內膜切片送病理檢查確定診斷。
骨盆腔超音波可偵測是否有子宮附屬器官侵犯，常見症狀為陰道異常出血。
胸部X光檢查可偵測是否有肺部方面疾病或轉移，常見症狀為胸痛、咳嗽、呼吸困難。
胸部與腹部電腦斷層或腦部核磁共振檢查等，可進一步確認是否有遠處轉移。
腹部器官轉移：常見症狀為黃疸、上腹痛、上背痛。
腹部器官轉移：出現中央神經症狀，如頭痛、噁心、視覺障礙、偏癱等。
四、治療：主要以手術切除子宮為主，並預防性行化學治療，但若有保留生育能力的需求，則可與醫師討論是否可採替代性化學治療，或保守手術等方式，以保留婦女生育能力。
五、照護重點：化學治療期間應避免感染。
採取少量多餐方式進食，幫助消化。
活動不受限制，但避免勞累。
保持足夠的休息與睡眠。
在手術後每週追蹤β-HCG值至連續三次β-HCG值於正常範圍之內，之後則每個月追蹤一次，建議至維持正常值一年為止。
有85%-95%的復發案例是在治療後18個月內被檢測出β-HCG上升。
治療與監測β-HCG值期間，應採取避孕措施。
治療後欲生育，建議完成β-HCG值追蹤無問題後再計畫生育。
參考資料Jiao, L., Ghorani, E., Sebire, N.J., Seckl, M.J.(2016).ReviewarticleIntraplacentalchoriocarinoma: systematicreviewandmanagementguidance.GynecologicOncology, 141, 624-631.Berkowitz, R.S., Goff, B., Falk, S.J.(2017).Initialmanagementoflow-riskgestationaltrophoblasticneoplasia.Retrievedfrom https://www.uptodate.com/contents/initial-management-of-low-risk-gestational-trophoblastic-neoplasia/print?source=see_linkBerkowitz, R.S., Goff, B., Falk, S.J.(2017).Gestationltrophoblasticneoplasia: epidemiology,clinicalfeatures, diagnosis, staging, andriskstratification.Retrievedfrom https://www.uptodate.com/contents/gestational-trophoblastic-neoplasia-epidemiology-clinical-features-diagnosis-staging-and-risk-stratification××複製檢核清單loading...×準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下。
請您試著回答下列問題：1.絨毛膜癌是由葡萄