Skiptocontent天氣一變冷，身體就像個氣象警報器，尤其是關節的地方總會特別的疼痛，但有時候這種疼痛並不是單純的老化、退化，而代表了身體免疫系統的問題，如果不處理會越來越嚴重，提早發現、治療才能控制這些不舒服。

類風濕性關節炎是什麼？名稱：類風濕性關節炎（RA）病因：屬於自體免疫系統的疾病，身體的免疫系統會主動去攻擊關節組織，造成發炎反應，但確切成因還不清楚。

好發族群：台灣女性的好發率是男性的3~4倍，危險因子包含抽菸、高齡、生活環境或習慣不佳等。

症狀：關節發炎、紅腫熱痛、骨骼可能變形到完全無法生活。

共病：像其他的免疫疾病，如紅斑性狼瘡等。

類風濕性關節炎是一種自體免疫的疾病，免疫系統因為不明原因去攻擊自己的關節，引起發炎的紅腫熱痛，嚴重起來甚至會導致骨骼變形。

而因為是免疫系統自己去攻擊關節，疼痛指數非常高，比其他的關節疾病如退化性關節炎等都還要嚴重，幾乎是無法忍耐的疼痛。

iStock-954055394膝蓋痛會是類風濕性關節炎嗎？症狀到底有哪些？大部分的病人在最初只有疲倦、噁心、全身無力、骨頭肌肉隱隱作痛等症狀。

突發、急性的多發性關節炎、關節疼痛，伴隨全身性症狀，如發燒、淋巴腺腫大或脾臟腫大關節出現發炎反應、紅腫熱痛全身僵硬、手腳不靈活，許多關節一起發炎、疼痛關節發炎疼痛有對稱性，左邊、右邊同一部位常常會一起疼痛會有很多併發症，像眼睛、唾液腺會覺得乾燥有乾燥症，或是有心臟疾病、血管炎，或是因為肺部不好而呼吸困難等。

高雄醫學大學附設醫院過敏免疫風濕內科顧問醫師蔡文展說，類風溼性關節炎有幾個比較獨特的症狀，像是患者經常會感到全身僵硬，一天至少有一個小時手腳不靈活，甚至會持續一整天；而全身關節除了脊椎之外，都有可能疼痛、發炎，而且通常是對稱性的，例如，左手的手腕關節有症狀，右手也會有症狀。

這跟常見的退化性關節炎不一樣，退化性關節炎通常不會有「對稱性」，所以出現關節對稱性的疼痛，不管是在手或腳，或是以下症狀出現4個以上，都建議趕緊到風濕免疫科就醫。

晨起關節僵硬，而且僵硬感超過1小時以上。

3個或以上關節發炎，且持續6週以上。

手指關節發炎，且持續6週以上。

對稱性關節發炎，且持續6週以上。

在身體特定部位可摸到皮下結節（類風濕結節）。

血清類風濕因子（一種自體抗體）呈陽性反應。

關節的X光檢查存在病變。

類風濕性關節炎跟退化性關節炎等其他關節炎有什麼不一樣？而類風濕性關節炎跟其他的關節炎有什麼不一樣？其實最主要是透過症狀、發作時間來分辨。

類風濕性關節炎症狀：全身關節對稱性疼痛發作時間：晨起1小時特別僵硬、疼痛退化性關節炎症狀：關節疼痛，會腫但不會紅發作時間：慢慢越來越嚴重，但天氣濕冷或移動時會疼痛痛風症狀：大多在下肢關節疼痛，尤其是大腳趾發作時間：天氣濕冷時也會更痛風濕性關節炎症狀：全身大關節疼痛發作時間：病毒感染造成，會伴隨發燒，感染結束後會自行慢慢恢復為什麼會得到類風濕性關節炎？目前得到類風濕性關節炎的原因不明，但因為屬於自體免疫疾病，台灣女性的好發率是男性的3~4倍，尤其是本來就有其他自體免疫疾病的人，更容易得到。

第一次發作的年齡大約是在40~50歲左右。

女性有其他自體免疫疾病，如紅斑性狼瘡、乾燥症、乾癬等有抽菸習慣越高齡危險因子越大圖片來源:istock-486054130freepik類風濕性關節炎會好嗎？要怎麼治療？目前類風濕性關節炎沒辦法完全治癒，只能達到「藥物控制」的效果，降低疼痛指數、發炎反應，並使得關節變形不要惡化。

而生物製劑可以有條件申請健保給付，小分子標靶藥物則需要自費，有需要的話都可以跟醫師討論選擇哪種藥物比較好。

常用藥物消炎止痛藥生物製劑小分子標靶藥物蔡文展說，不過很多患者常常不敢跟醫師說明痛楚，也擔心止痛藥吃多了會傷肝敗腎，過去的止痛藥的確有可能會傷害到腎功能，但痛代表2件事情，第一是發炎還在進行、骨頭會持續破壞，第二是因為你痛、你就不動，肌肉會萎縮。

「比如左邊膝蓋痛，你只用右腿出力，最後右腿因為承受力量太多也開始痛，但左腿肌肉也萎縮了。

」所以忍痛並不是一件好事，如果擔心止痛藥，也可以跟醫師討論有什麼其他辦法幫助緩解疼痛，千萬不能自己忍痛。

小心！這些疾病會跟類風濕性關節炎一起出現自體免疫疾病：乾燥症、紅斑性狼瘡、虹膜炎、乾癬等。

血管炎、動脈炎心臟問題：心包膜炎、心肌炎、心內膜炎等。