主動脈剝離延伸文章資訊，搜尋引擎最佳文章推薦
1. 以為感冒竟是主動脈剝離！40歲以下仍有一成發生率，沒胸痛也 ...
醫師觀點☀心肌梗塞☀主動脈剝離是一個非常急促且危險的病症。
患者常以「強烈撕裂性胸痛」為主要症狀，並且延伸到背部或脖子，造成喘不過 ...國際書展38折！《早安健康》雜誌訂一年送半年再送【鴻參】參沛飲禮盒！立即搶購X為提供更多優質內容，本網站使用cookies分析技術。
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2. 心肌梗塞、主動脈剝離要人命！趕快檢查手指、耳朵，有這特徵 ...
心血管疾病一旦發作，總讓人措手不及。
去年12月初，海基會前董事長江丙坤就是在飯店用餐時，突發主動脈剝離，可惜經過2天搶救仍然不治。
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去年12月初，海基會前董事長江丙坤就是在飯店用餐時，突發主動脈剝離，可惜經過２天搶救仍然不治。
為什麼主動脈剝離這麼可怕？據說它的症狀與心肌梗塞很像，常讓人難以分辨？ 示意圖／TVBS 主動脈剝離與心肌梗塞發生原因不同員榮醫院心臟內科主任陳裕峰指出，心肌梗塞是提供心臟血液的冠狀動脈因增生斑塊破裂，導致血栓阻斷血流，造成心肌無法獲得氧氣，引起心臟肌肉壞死，進而影響心臟功能，甚至危及病人的生命。
主動脈是人體最大的血管，它從心臟出發，往下延伸經過腹腔，分支往各個臟器，再一路往下肢發展；往上則延伸到腦。
因此，主動脈剝離的症狀會隨發生的位置而不同，尤其剝離發生在心臟附近，出現的症狀與心肌梗塞的症狀類似，的確難分辨出來。
依據統計，急性主動脈剝離若是不及時處理，至少50%的病人在發生後48小時內會死亡，也就是以每小時約1％速率增加。
振興醫院急診重症醫學部醫師田知學指出，心肌梗塞的確有黃金急救時間，只要熟記一些症狀，如胸悶、胸痛等，以及善用急救器材ＡＥＤ，的確是可以救回來；但主動脈剝離是血管破裂，一旦發生，往往就是人命一條，愈快治療愈好。
主動脈為何會撕裂？血管由內膜、中層及外膜三層組織構成，會因為高血壓、高血糖、高血脂、胸部外傷、結締組織鬆散等因素，都會導致內膜層破損，形成一個假腔室，並阻斷原本的血流，等到血壓過大破裂時，大量滲入的血液時就會將主動脈壁撕裂，造成所謂的主動脈剝離。
主動脈剝離時患者會感覺強烈的撕痛感，甚至痛感會延伸到後背部；有1/5的人會因為血液到不了腦部而立刻昏倒，到不了上肢，也會量不到血壓與脈搏，須立刻急診。
田知學說，主動脈剝離的危險性與它發生的位置有關，發生在心臟附近，危險性愈大，發生在腦部就會腦中風，發生在腎臟就可能一輩子得洗腎等。
她在曾急診處曾碰到的一名發生在心臟附近的病例，患者形容就胸口像是被刀子往下畫進去，雖已緊急通知心臟外科做手術，還來不及從電腦斷層檢查台上搬移，就回天乏術。
主動脈剝離有徵兆，看手指頭就知道？！中山醫院家醫科醫師陳欣湄指出，如果姆指向內握拳超出小指的人，就有可能罹患馬凡氏症候群。
馬凡氏症有３大特徵馬凡氏症候群是一種結締組織的病變，導致心血管包括主動脈、大動脈，以及心臟瓣膜的結締組織崩垮或撕裂，易發生主動脈剝離，因而有很大的死亡風險。
患者身體上常見的特徵有：手長腳長、手指纖細，且因為關節被破壞，手指特別軟Q，很容易反折。
有位機警的醫師在幫小朋友健診時，看到隊伍中某位小朋友表演「折手特技」，加上他又帶著厚重的近視眼，因而建議家長帶孩子到心臟科檢查，果真發現馬凡氏症。
手指也能觀「心」中醫師吳明珠也提到，以中醫的觀點，從手部的變化也可看出心臟病的端倪。
1、大拇指球出現青筋：大姆指根部是心臟反應區，出現青筋，代表心肺功能愈差；如果是凹陷則可能與心臟功能衰弱有關。
2、檢視指甲根的月牙：正常情況下，十指中至少有6指會有月牙（左右各３指），當月牙愈來愈少或完全沒有時，代表心臟功能愈來愈弱，如果經過調理後，月牙又能重新顯現出來。
3、三指發麻：心包經會通過中指及無名指，而小指則與心經有關，這３指如果出現麻麻時，代表心臟及其周邊可能有問題。
耳垂出現冠心溝是警訊陳裕峰也提到，耳垂上出現一道摺痕，稱為「冠心溝」，也可視為心血管疾病的一個表徵，根據國外多個研究均發現，耳垂出現橫紋的人，有6成跟心血管疾病有關，橫紋的出現代表末稍血液循環不好，久而久之就出現了一道摺痕。
另外也有研究發
去年12月初，海基會前董事長江丙坤就是在飯店用餐時，突發主動脈剝離，可惜經過2天搶救仍然不治。
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去年12月初，海基會前董事長江丙坤就是在飯店用餐時，突發主動脈剝離，可惜經過２天搶救仍然不治。
為什麼主動脈剝離這麼可怕？據說它的症狀與心肌梗塞很像，常讓人難以分辨？ 示意圖／TVBS 主動脈剝離與心肌梗塞發生原因不同員榮醫院心臟內科主任陳裕峰指出，心肌梗塞是提供心臟血液的冠狀動脈因增生斑塊破裂，導致血栓阻斷血流，造成心肌無法獲得氧氣，引起心臟肌肉壞死，進而影響心臟功能，甚至危及病人的生命。
主動脈是人體最大的血管，它從心臟出發，往下延伸經過腹腔，分支往各個臟器，再一路往下肢發展；往上則延伸到腦。
因此，主動脈剝離的症狀會隨發生的位置而不同，尤其剝離發生在心臟附近，出現的症狀與心肌梗塞的症狀類似，的確難分辨出來。
依據統計，急性主動脈剝離若是不及時處理，至少50%的病人在發生後48小時內會死亡，也就是以每小時約1％速率增加。
振興醫院急診重症醫學部醫師田知學指出，心肌梗塞的確有黃金急救時間，只要熟記一些症狀，如胸悶、胸痛等，以及善用急救器材ＡＥＤ，的確是可以救回來；但主動脈剝離是血管破裂，一旦發生，往往就是人命一條，愈快治療愈好。
主動脈為何會撕裂？血管由內膜、中層及外膜三層組織構成，會因為高血壓、高血糖、高血脂、胸部外傷、結締組織鬆散等因素，都會導致內膜層破損，形成一個假腔室，並阻斷原本的血流，等到血壓過大破裂時，大量滲入的血液時就會將主動脈壁撕裂，造成所謂的主動脈剝離。
主動脈剝離時患者會感覺強烈的撕痛感，甚至痛感會延伸到後背部；有1/5的人會因為血液到不了腦部而立刻昏倒，到不了上肢，也會量不到血壓與脈搏，須立刻急診。
田知學說，主動脈剝離的危險性與它發生的位置有關，發生在心臟附近，危險性愈大，發生在腦部就會腦中風，發生在腎臟就可能一輩子得洗腎等。
她在曾急診處曾碰到的一名發生在心臟附近的病例，患者形容就胸口像是被刀子往下畫進去，雖已緊急通知心臟外科做手術，還來不及從電腦斷層檢查台上搬移，就回天乏術。
主動脈剝離有徵兆，看手指頭就知道？！中山醫院家醫科醫師陳欣湄指出，如果姆指向內握拳超出小指的人，就有可能罹患馬凡氏症候群。
馬凡氏症有３大特徵馬凡氏症候群是一種結締組織的病變，導致心血管包括主動脈、大動脈，以及心臟瓣膜的結締組織崩垮或撕裂，易發生主動脈剝離，因而有很大的死亡風險。
患者身體上常見的特徵有：手長腳長、手指纖細，且因為關節被破壞，手指特別軟Q，很容易反折。
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手指也能觀「心」中醫師吳明珠也提到，以中醫的觀點，從手部的變化也可看出心臟病的端倪。
1、大拇指球出現青筋：大姆指根部是心臟反應區，出現青筋，代表心肺功能愈差；如果是凹陷則可能與心臟功能衰弱有關。
2、檢視指甲根的月牙：正常情況下，十指中至少有6指會有月牙（左右各３指），當月牙愈來愈少或完全沒有時，代表心臟功能愈來愈弱，如果經過調理後，月牙又能重新顯現出來。
3、三指發麻：心包經會通過中指及無名指，而小指則與心經有關，這３指如果出現麻麻時，代表心臟及其周邊可能有問題。
耳垂出現冠心溝是警訊陳裕峰也提到，耳垂上出現一道摺痕，稱為「冠心溝」，也可視為心血管疾病的一個表徵，根據國外多個研究均發現，耳垂出現橫紋的人，有6成跟心血管疾病有關，橫紋的出現代表末稍血液循環不好，久而久之就出現了一道摺痕。
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3. 強烈撕裂性胸痛– 主動脈剝離（懶人包）
主動脈剝離最典型的症狀就是胸痛！若患者抱怨這是「此生最痛的胸痛」，就要很小心是不是主動脈剝離！2017年4月17日星期一強烈撕裂性胸痛–主動脈剝離（懶人包）女人,外科,白映俞,危險因子,成因,老年人,男人,急救懶人包,症狀,健康好人生,循環系統,醫師,顧好心血管主動脈剝離是急症，患者可能在幾秒內，從「原來好好的」變「強烈撕裂性胸痛」。
更重要的是，主動脈剝離經常很要命。
一起來看懶人包！（點我看心臟病發警訊動畫！）主動脈剝離指的是主動脈結構出問題，血管內膜上有個小型的撕裂處（結構有問題處），使原本在主動脈內流動的血液經過內膜撕裂處時，血液從真腔（血液原本的流動之處）進入主動脈壁受傷後產生的假腔（因為結構受傷而產生的夾層）中。
主動脈壁的結構受到破壞，血液從真腔進入假腔之後，主動脈能送進各器官的血流必受影響，畢竟血液都流到錯誤的位置啦！這下子，我們的大腦、脊椎、腎臟、腸子、雙腳等器官就接收不到主動脈該送來的血液，因而產生缺血性症狀。
所以，主動脈剝離是急重症，常常引發的後遺症包括：●死亡：若主動脈破裂，會造成嚴重的內出血，死亡率極高●視主動脈剝離位置不同，帶來的併發症不同，但都是起因於主動脈剝離後器官血流不足而引起。
例如急性心衰竭、腦中風、腸缺血及壞死、急性腎衰竭、肢體缺血等重大併發症。
主動脈剝離常發生在六十到七十歲的男性。
主動脈剝離的症狀可能與其他心臟病發的症狀非常類似，且隨著血流受阻的位置不同，患者症狀也不同，因此有人說主動脈剝離是「偉大的模仿者」。
然而主動脈剝離最典型的症狀就是胸痛！患者會抱怨突然感到強烈的、撕裂性的胸痛及上背痛，痛感可能延伸至脖子或下背，這種痛的強度很強，可能在幾秒內就從不痛到變成這輩子從未經歷的痛感。
若患者抱怨這是「此生最痛的胸痛」，就要很小心是不是主動脈剝離！另外，視主動脈剝離發生處不同，患者會受影響的器官不同，也會表現以下可能症狀：●喘不過氣●肚子痛（腸胃血流受阻）●腰痛（腎臟血流受阻）●意識不清、昏倒。
（腦部血流受阻）●突然間說不出話、看不見、半側無力，就像中風的症狀（腦部血流受阻）●單側手臂的脈搏很弱危險因子包括1.沒有控制的高血壓，大部分主動脈剝離都發生在罹患高血壓多年的患者身上，因為血壓高會加速血管的老化，破壞血管結構，增加主動脈受傷撕裂的機會。
2.動脈粥狀硬化3.主動脈瓣膜缺陷4.主動脈窄縮5.某些遺傳性疾病6.高強度重量訓練，主動脈血壓會上升太快太多7.使用古柯鹼（可卡因），會讓血壓突然變高想預防主動脈剝離，你應該要1.好好控制血壓，超過四十歲後最好在家放個血壓計，每天監測血壓數值。
2.戒菸，若真有抽菸習慣，趕快戒掉。
（成功戒菸有方法，讓醫師來幫助你）3.維持適當體重致命的不定時炸彈主動脈瘤搜尋附近的診所：免費註冊，掛號、領藥超方便！超過７８萬人追蹤，值得信賴的照護線上！追蹤照護線上超過７８萬好友，值得信賴的照護線上！熱門文章你的累，皰疹都知道–醫師的叮嚀十大警訊愛注意！治療巴金森症醫師圖文解說蛋白質這樣吃！這樣算！一次圖表攻略（懶人包）濕疹！到底是皮膚太濕，還是皮膚太乾？讓醫師來解答！血糖多少才OK？糖尿病問題多，醫師圖文解說168斷食當紅，你該知道這幾點（懶人包）手麻、冰冷，原來是–胸廓出口症候群（懶人包）不只皮膚癢！中度至重度異位性皮膚炎與心血管疾病高度相關，醫師圖文解說冬季乾癢、冬季溼疹，醫師教你解決乾燥性皮膚炎！空腹、飯後，血糖都達標，胰島素類型醫師圖解專家好文吃出健康關心血糖兒科皮膚科泌尿科掛號、領藥最方便！顯示更多動靜脈血管您不可不知運動專區樂活銀髮族免疫疾病名醫會客室心臟名醫會客室皮膚名醫會客室泌尿科名醫會客室抗癌營養專家這樣說吃出健康
更重要的是，主動脈剝離經常很要命。
一起來看懶人包！（點我看心臟病發警訊動畫！）主動脈剝離指的是主動脈結構出問題，血管內膜上有個小型的撕裂處（結構有問題處），使原本在主動脈內流動的血液經過內膜撕裂處時，血液從真腔（血液原本的流動之處）進入主動脈壁受傷後產生的假腔（因為結構受傷而產生的夾層）中。
主動脈壁的結構受到破壞，血液從真腔進入假腔之後，主動脈能送進各器官的血流必受影響，畢竟血液都流到錯誤的位置啦！這下子，我們的大腦、脊椎、腎臟、腸子、雙腳等器官就接收不到主動脈該送來的血液，因而產生缺血性症狀。
所以，主動脈剝離是急重症，常常引發的後遺症包括：●死亡：若主動脈破裂，會造成嚴重的內出血，死亡率極高●視主動脈剝離位置不同，帶來的併發症不同，但都是起因於主動脈剝離後器官血流不足而引起。
例如急性心衰竭、腦中風、腸缺血及壞死、急性腎衰竭、肢體缺血等重大併發症。
主動脈剝離常發生在六十到七十歲的男性。
主動脈剝離的症狀可能與其他心臟病發的症狀非常類似，且隨著血流受阻的位置不同，患者症狀也不同，因此有人說主動脈剝離是「偉大的模仿者」。
然而主動脈剝離最典型的症狀就是胸痛！患者會抱怨突然感到強烈的、撕裂性的胸痛及上背痛，痛感可能延伸至脖子或下背，這種痛的強度很強，可能在幾秒內就從不痛到變成這輩子從未經歷的痛感。
若患者抱怨這是「此生最痛的胸痛」，就要很小心是不是主動脈剝離！另外，視主動脈剝離發生處不同，患者會受影響的器官不同，也會表現以下可能症狀：●喘不過氣●肚子痛（腸胃血流受阻）●腰痛（腎臟血流受阻）●意識不清、昏倒。
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2.動脈粥狀硬化3.主動脈瓣膜缺陷4.主動脈窄縮5.某些遺傳性疾病6.高強度重量訓練，主動脈血壓會上升太快太多7.使用古柯鹼（可卡因），會讓血壓突然變高想預防主動脈剝離，你應該要1.好好控制血壓，超過四十歲後最好在家放個血壓計，每天監測血壓數值。
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4. 主動脈剝離怎麼辦？ 心臟外科醫師解析治療方針
藝人小鬼因主動脈剝離在家不幸離世，這類心血管疾病往往突然發生，若不幸發病該如何治療？振興醫院心臟醫學中心心臟血管外科主治醫師李永 ...取消關閉首頁 / 最新消息 / 一般公告最新消息 News
5. 主動脈剝離、主動脈破裂、主動脈瘤不一樣！ 完整解析三者 ...
人體的主動脈是全身中最大的動脈，直徑約2.5~3.5 cm，連接著左心室，當心臟收縮時，將充滿氧氣的血液運送至全身，主動脈可以說是承受心臟 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊擁有面對「孤獨」的能力！中年就要開始準備二件事，讓年老也能很幸福udn/元氣網/科別/心臟血管主動脈剝離、主動脈破裂、主動脈瘤不一樣！完整解析三者區別分享分享留言列印A-A+2020-10-0617:06常春月刊編輯部整理人體的主動脈是全身中最大的動脈，直徑約2.5~3.5cm，連接著左心室，當心臟收縮時，將充滿氧氣的血液運送至全身，主動脈可以說是承受心臟泵浦產生壓力衝擊的第一線。
血壓高 主動脈承受壓力大因此當血壓越高，主動脈要承受的壓力就更大，但人體血管又並非像水管一樣，只有單層結構，過高的血壓，會將主動脈像是吹氣球般撐大，而具有三層結構的主動脈，在過高壓力下反覆被撐開，血管的三層結締組織結構，就會發生撕裂，主動脈血管的內層發生破損，血液跑錯位置，進入血管壁內層及中間層之間，導致血管內層和中間層撕開，即所謂主動脈剝離，若是連最外層都發生破裂，將會造成立即性死亡。
主動脈剝離與主動脈破裂或主動脈瘤有何區別？有時人們會搞不清楚主動脈剝離與主動脈破裂或主動脈瘤的差別，這三者其實大不相同。
可能因為內在或外在傷害因素，導致主動脈壁完全撕裂或破裂，即為「主動脈破裂」；「主動脈瘤」是一種發生在主動脈血管壁上的異常膨脹，直徑超過正常的1.5倍，這種情況將增加主動脈剝離的風險。
什麼原因導致主動脈剝離？主動脈剝離通常發生在主動脈血管結締組織發生異常，有許多因素會導致血管結締組織發生異常，包括：1.慢性高血壓（高血壓）-持續性且一直未受控制的高血壓，恐造成主動脈血管組織壓力，導致血管易發生破損2.冠狀動脈疾病（動脈粥樣硬化）-動脈硬化不僅會影響血管彈性，也會因為血管管徑變小而增加主動脈的壓力3.抽煙-香菸中的化學物質會影響血流、並造成血管脆化，影響血管彈性4.主動脈瓣缺損-主動脈原有異常情況5.主動脈瘤-先天血管結構異常或後天因素（三高、超重、抽菸）造成血管壁受損、彈性變差，進而導致血管壁異常膨大6.先天性心臟病7.遺傳性疾病-鬆皮症候群（EhlersDanlosSyndrome）、馬凡氏症候群（MarfanSyndrome）、Loeys-Dietz症候群（Loeys-Dietzsyndrome），此類遺傳性疾病都有結締組織異常的情況，因而血管的結締組織也較一般人鬆散脆弱8.遺傳性疾病-透納氏症（Turnersyndrome），僅影響女性，是因為X染色體上的某些基因缺失，會出現身高矮、卵巢發育異常和心臟缺陷等病況。
9.家族病史-家族中有主動脈剝離病史者，發生主動脈剝離的可能性更高10.性別-男性是女性的兩倍11.年齡-60歲以上的人群中較為常見12.懷孕-由於懷孕會造成荷爾蒙改變，而使心血管負荷增加13.施用可卡因（Cocaine）、搖頭丸、擬交感神經藥-導致血壓暫時性升高，而增加主動脈剝離的風險14.劇烈舉重運動-過度劇烈的舉重過程中，因為肌肉用力，可能會出現暫時性血壓升高，而增加主動脈剝離的風險15.胸口受傷-強烈的外力撞擊，可能造成血管壁受損（文章授權提供／KingNet國家網路醫藥 編輯部）延伸閱讀：主動脈剝離9成都因高血壓引起！專家教你辨識急性心血管疾病8徵兆主動脈剝離48小時內會死亡！教你看懂5大危險警示症狀主動脈剝離心血管疾病高血壓主動脈瘤主動脈破裂常春月刊《常春月刊》自1983年創刊以來，一直以讀者信賴的家庭醫師自詡，內容由醫藥記者專訪各大醫院知名醫師，緊扣趨勢的議題、權威嚴謹的內容，文字淺顯易懂卻又不失專業，不但能讓讀者獲取最新醫藥保健常識與訊息，也深獲醫藥界的肯定。
延伸閱讀天冷騎機車怎麼穿才保暖？手別插口袋！把握「3關鍵」不挨凍冬天喝酒可以暖身？醫師：錯誤觀念營養食畫RD.Chiu／微調一步驟6大年菜健康吃這些病都跟久坐有關！身體「1特徵」罹病機率爆增蔡伯府驟逝／看心肌梗塞年輕化！醫師提醒：家族史+抽菸肥胖最危險寒舍董事蔡伯府驟逝享年48歲！醫：45到75歲是猝死高峰期教你辨別5種猝死類型冠心病高風險族群冬季要當心！做好護心４招防猝死同類文章熬夜壓力飲食習慣差青壯年易忽視心危機睡覺、脫衣都要注意！醫師揭天冷猝死3大危險時刻全球4千多萬人都中！醫揭「3危險症狀」恐害中風、失智蔡伯府驟逝／看心肌梗塞年輕化！醫師提醒：家族史+抽菸肥胖最危險寒舍董事蔡伯府驟逝享年48歲！醫：45到75歲是猝死高峰期教你辨別5種猝死類型解除心頭大患！台中榮總發表
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血壓高 主動脈承受壓力大因此當血壓越高，主動脈要承受的壓力就更大，但人體血管又並非像水管一樣，只有單層結構，過高的血壓，會將主動脈像是吹氣球般撐大，而具有三層結構的主動脈，在過高壓力下反覆被撐開，血管的三層結締組織結構，就會發生撕裂，主動脈血管的內層發生破損，血液跑錯位置，進入血管壁內層及中間層之間，導致血管內層和中間層撕開，即所謂主動脈剝離，若是連最外層都發生破裂，將會造成立即性死亡。
主動脈剝離與主動脈破裂或主動脈瘤有何區別？有時人們會搞不清楚主動脈剝離與主動脈破裂或主動脈瘤的差別，這三者其實大不相同。
可能因為內在或外在傷害因素，導致主動脈壁完全撕裂或破裂，即為「主動脈破裂」；「主動脈瘤」是一種發生在主動脈血管壁上的異常膨脹，直徑超過正常的1.5倍，這種情況將增加主動脈剝離的風險。
什麼原因導致主動脈剝離？主動脈剝離通常發生在主動脈血管結締組織發生異常，有許多因素會導致血管結締組織發生異常，包括：1.慢性高血壓（高血壓）-持續性且一直未受控制的高血壓，恐造成主動脈血管組織壓力，導致血管易發生破損2.冠狀動脈疾病（動脈粥樣硬化）-動脈硬化不僅會影響血管彈性，也會因為血管管徑變小而增加主動脈的壓力3.抽煙-香菸中的化學物質會影響血流、並造成血管脆化，影響血管彈性4.主動脈瓣缺損-主動脈原有異常情況5.主動脈瘤-先天血管結構異常或後天因素（三高、超重、抽菸）造成血管壁受損、彈性變差，進而導致血管壁異常膨大6.先天性心臟病7.遺傳性疾病-鬆皮症候群（EhlersDanlosSyndrome）、馬凡氏症候群（MarfanSyndrome）、Loeys-Dietz症候群（Loeys-Dietzsyndrome），此類遺傳性疾病都有結締組織異常的情況，因而血管的結締組織也較一般人鬆散脆弱8.遺傳性疾病-透納氏症（Turnersyndrome），僅影響女性，是因為X染色體上的某些基因缺失，會出現身高矮、卵巢發育異常和心臟缺陷等病況。
9.家族病史-家族中有主動脈剝離病史者，發生主動脈剝離的可能性更高10.性別-男性是女性的兩倍11.年齡-60歲以上的人群中較為常見12.懷孕-由於懷孕會造成荷爾蒙改變，而使心血管負荷增加13.施用可卡因（Cocaine）、搖頭丸、擬交感神經藥-導致血壓暫時性升高，而增加主動脈剝離的風險14.劇烈舉重運動-過度劇烈的舉重過程中，因為肌肉用力，可能會出現暫時性血壓升高，而增加主動脈剝離的風險15.胸口受傷-強烈的外力撞擊，可能造成血管壁受損（文章授權提供／KingNet國家網路醫藥 編輯部）延伸閱讀：主動脈剝離9成都因高血壓引起！專家教你辨識急性心血管疾病8徵兆主動脈剝離48小時內會死亡！教你看懂5大危險警示症狀主動脈剝離心血管疾病高血壓主動脈瘤主動脈破裂常春月刊《常春月刊》自1983年創刊以來，一直以讀者信賴的家庭醫師自詡，內容由醫藥記者專訪各大醫院知名醫師，緊扣趨勢的議題、權威嚴謹的內容，文字淺顯易懂卻又不失專業，不但能讓讀者獲取最新醫藥保健常識與訊息，也深獲醫藥界的肯定。
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6. 藝人黃鴻升死因曝光：「主動脈剝離」導致血管阻塞！
小鬼黃鴻升猝死，今（18）日黃鴻升經紀人Dino透露，黃鴻升的死因是「主動脈剝離造成血管阻塞」，但是小鬼表示平常都有做健康檢查，並沒有 ...Skiptocontent小鬼黃鴻升猝死，今（18）日黃鴻升經紀人Dino透露，黃鴻升的死因是「主動脈剝離造成血管阻塞」，但是小鬼表示平常都有做健康檢查，並沒有發現問題。
檢警表示，初步判斷是心血管問題，進一步報告還需要詳細資料。
中壢天晟醫院心臟內科醫師邱讚旺指出：「會引發主動脈剝離的主因，通常都是主動脈血管壁的中層受損後，遇到血管壁內膜破裂時，血液經由該內膜的裂孔，進入血管壁中，將血管內膜和中層撕開，形成所謂的『假腔』。
」童綜合醫院心臟外科主任吳清文表示，主動脈剝離是會快速致命的危險疾病，必須盡速治療才能提高病人存活率，造成主動脈剝離的因素是血管內膜層破裂，血液流入內膜破裂處形成假腔，因為假腔僅靠結構疏鬆的血管外層支撐，所以血管破裂導致大量出血的風險很高。
假腔往往會壓迫所謂的真腔，造成身體各處的血液供應不足，或是出現大出血或心包填塞死亡，必須要緊急進行手術。
患者發病後每小時即可增加1%死亡率，至少50%的病人在發生後48小時內會死亡，約71%的人會在2個月內死亡。
恐怖致命心臟疾病好發在4大族群每年全國發生率至少在兩百例個案以上，邱讚旺說明：「除了因為意外引起血管壁中層受損及內膜破裂引，其餘多肇因歸在高血壓。
」高血壓病史先天性主動脈窄縮馬凡氏症候群—容易造成主動脈破裂懷孕、胸部外傷主動脈剝離是因為血液強大的衝擊力，使得血管壁被撕裂開，當血壓愈高、衝擊力就愈高，因此誘發的最重要危險因數就是高血壓，臨床上將近有60%-80%的患者都有高血壓的問題。
舉凡是血管內壓力變大、管徑變小、管壁的質地變弱等等，都會讓主動脈剝離發生的風險變高。
典型症狀：劇烈胸痛延伸到背部當發生主動脈剝離時，最典型的症狀就是「劇烈胸痛」。
邱讚旺醫師說：「90%的病人會有這樣情況，一般都描述為撕裂的疼痛，痛感也會由前胸移到背部上方然後移到背部下方。
」其次症狀是血壓升高，60%的病人有此病症，同時也會有休克、腹痛，較少的情況是四肢脈搏消失、半身癱瘓、急性下壁心肌梗塞及中風。
但有時病人出現的不是常見的症狀時，醫師第一時間判斷也不容易。
邱讚旺提醒：「疾病的死亡率隨時間遞增，因此愈早診斷愈早治療可以降低死亡的機率。
」文/林以璿圖/林以璿延伸閱讀：年輕人猝死比例增加？急診醫師：精緻飲食讓心肌梗塞患者年齡下降1/3病人當場就死亡！3關鍵決定你的「腦動脈瘤」是否馬上處理頸動脈剝離會讓人馬上中風！看懂預防、症狀10大問題1分鐘看懂！新冠肺炎、流感、感冒症狀有何差異2020-03-21新冠肺炎「症狀」已經改變！但有2點跟流感最不一樣2020-03-23「心包油」讓心血管死亡率上升！心臟科名醫曝控制這項是關鍵2021-01-02《紐約時報》評台灣防疫：鎖國非長久之計，好運能維持多久？2021-01-03人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫醫學專區新冠肺炎專區居家防護專家科研獨家專訪圖解疫情糖尿病專區糖友必知預防保養專家科研飲食與運動更多醫學專區十大學者專訪流感疫苗專題美豬開放爭議未來醫學專區急診室直擊圖解健康圖解健康居家保養健康知識穴道運動食物營養漫話健康漫話科普圖解疫情癌症百科治療癌症認識癌症協助資源康復調理抗癌新知預防癌症抗癌故事影音健康圖解健康動起來HehoTopicsHehoYoga瑜珈Heho專家說健康管理健康檢查自我檢測討論版
檢警表示，初步判斷是心血管問題，進一步報告還需要詳細資料。
中壢天晟醫院心臟內科醫師邱讚旺指出：「會引發主動脈剝離的主因，通常都是主動脈血管壁的中層受損後，遇到血管壁內膜破裂時，血液經由該內膜的裂孔，進入血管壁中，將血管內膜和中層撕開，形成所謂的『假腔』。
」童綜合醫院心臟外科主任吳清文表示，主動脈剝離是會快速致命的危險疾病，必須盡速治療才能提高病人存活率，造成主動脈剝離的因素是血管內膜層破裂，血液流入內膜破裂處形成假腔，因為假腔僅靠結構疏鬆的血管外層支撐，所以血管破裂導致大量出血的風險很高。
假腔往往會壓迫所謂的真腔，造成身體各處的血液供應不足，或是出現大出血或心包填塞死亡，必須要緊急進行手術。
患者發病後每小時即可增加1%死亡率，至少50%的病人在發生後48小時內會死亡，約71%的人會在2個月內死亡。
恐怖致命心臟疾病好發在4大族群每年全國發生率至少在兩百例個案以上，邱讚旺說明：「除了因為意外引起血管壁中層受損及內膜破裂引，其餘多肇因歸在高血壓。
」高血壓病史先天性主動脈窄縮馬凡氏症候群—容易造成主動脈破裂懷孕、胸部外傷主動脈剝離是因為血液強大的衝擊力，使得血管壁被撕裂開，當血壓愈高、衝擊力就愈高，因此誘發的最重要危險因數就是高血壓，臨床上將近有60%-80%的患者都有高血壓的問題。
舉凡是血管內壓力變大、管徑變小、管壁的質地變弱等等，都會讓主動脈剝離發生的風險變高。
典型症狀：劇烈胸痛延伸到背部當發生主動脈剝離時，最典型的症狀就是「劇烈胸痛」。
邱讚旺醫師說：「90%的病人會有這樣情況，一般都描述為撕裂的疼痛，痛感也會由前胸移到背部上方然後移到背部下方。
」其次症狀是血壓升高，60%的病人有此病症，同時也會有休克、腹痛，較少的情況是四肢脈搏消失、半身癱瘓、急性下壁心肌梗塞及中風。
但有時病人出現的不是常見的症狀時，醫師第一時間判斷也不容易。
邱讚旺提醒：「疾病的死亡率隨時間遞增，因此愈早診斷愈早治療可以降低死亡的機率。
」文/林以璿圖/林以璿延伸閱讀：年輕人猝死比例增加？急診醫師：精緻飲食讓心肌梗塞患者年齡下降1/3病人當場就死亡！3關鍵決定你的「腦動脈瘤」是否馬上處理頸動脈剝離會讓人馬上中風！看懂預防、症狀10大問題1分鐘看懂！新冠肺炎、流感、感冒症狀有何差異2020-03-21新冠肺炎「症狀」已經改變！但有2點跟流感最不一樣2020-03-23「心包油」讓心血管死亡率上升！心臟科名醫曝控制這項是關鍵2021-01-02《紐約時報》評台灣防疫：鎖國非長久之計，好運能維持多久？2021-01-03人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫醫學專區新冠肺炎專區居家防護專家科研獨家專訪圖解疫情糖尿病專區糖友必知預防保養專家科研飲食與運動更多醫學專區十大學者專訪流感疫苗專題美豬開放爭議未來醫學專區急診室直擊圖解健康圖解健康居家保養健康知識穴道運動食物營養漫話健康漫話科普圖解疫情癌症百科治療癌症認識癌症協助資源康復調理抗癌新知預防癌症抗癌故事影音健康圖解健康動起來HehoTopicsHehoYoga瑜珈Heho專家說健康管理健康檢查自我檢測討論版
7. 【心臟外科】認識主動脈剝離– 中山醫學大學附設醫院
主動脈剝離之後，假腔血液侵犯到降主動脈。
可能沒有併發症，有併發症則是分支動脈血管阻塞，造成缺血性病變。
治療方式, 1. 傳統為 ...文/心臟外科吳怡良主任曹素琴專科護理師五十歲葉先生從事教育服務業，常熬夜工作，有高血壓病史，過去也沒生過什麼病，對身體狀況很有信心，高血壓問題從沒掛心過，也沒服藥。
即使是偶然發生心悸胸悶情形，也不當一回事。
某日因寒流來襲，熬夜工作時，葉先生突然劇烈胸痛，覺得心跳越來越快、視線變暗，右半身逐漸麻木無力，家人緊急將他送醫，經過心電圖、X光片及胸部電腦斷層攝影等檢查，診斷主動脈剝離，緊急手術治療。
突然劇烈胸痛嚴重心病前兆一般認為主動脈病變容易發生在老年人身上，但隨著社會型態改變，飲食習慣和家族遺傳形成的高血壓、高血糖、高血脂「三高」、長期抽菸、生活壓力等都是讓血管內膜產生動脈硬化，血管壁失去彈性而變得脆弱，成為主動脈病變的主要原因。
心血管硬化阻塞族群越來越年輕，所引發的疾病也越來越多。
衛福部近幾年公布的國人十大死因中，心血管疾病始終蟬聯前三名，臺灣每年有近萬人罹患心血管疾病，嚴重威脅著國人的健康。
若能事先控制這些危險因子，就可以降低發生的機率。
主動脈剝離發作都是很突然的，症狀表現是劇烈胸痛，病患能夠清楚記得胸痛發生時間或當下正在做什麼。
主動脈剝離涉及其他動脈分支與部位可引發相關症狀：部位症狀頸動脈中風症狀心臟冠狀動脈心肌梗塞主動脈瓣急性回流呼吸困難腸系膜動脈導致腸缺血、壞死心包膜腔心包膜填塞、低心輸出入量脊椎動脈導致神經受損或癱瘓等症狀下肢動脈冰冷、缺血、壞死 一般而言，急性主動脈剝離最危險的情況就是休克，若不緊急治療，發病後1小時增加1%的死亡率，48小時就有近50%的死亡率，是極高度危險的急症，因此醫療團隊診斷和治療都必須與時間賽跑。
主動脈剝離的症狀表現主動脈剝離是一個非常急促且危險的病症。
患者前一秒還很正常，下一秒突然感到「強烈撕裂性疼痛」，並且延伸到背部或脖子，造成喘不過氣、頭暈、半身麻痺甚至休克昏迷，嚴重者會引發腦中風、急性心衰竭等重大併發症。
主動脈剝離與治療依剝離的部位分為A、B兩型。
臨床上B型病患年齡層較高，A型較危險，約佔50~60%，須緊急手術。
A型主動脈剝離B型主動脈剝離 主要為剝離後，假腔血液侵犯到主動脈弓、升主動脈，可能造成休克、心包膜填塞死亡，需要立刻手術。
主動脈剝離之後，假腔血液侵犯到降主動脈。
可能沒有併發症，有併發症則是分支動脈血管阻塞，造成缺血性病變。
治療方式1. 傳統為前胸開胸手術，搭配體外循環儀器，依據病況進行升主動脈的人工血管置換手術，或必須結合升主動脈加上主動脈弓的手術治療。
2. 針對大範圍、複雜的主動脈病變，則可採用「複合式手術」，治療範圍可從升主動脈、主動脈弓到降主動脈，結合主動脈支架的植入一次完成。
1. 若沒有併發症，通常以藥物治療為主，無需緊急手術，八、九成病人可以穩定度過急性期。
2. 「支架手術」則由股動脈切口置入支架，封住降主動脈內膜裂孔，讓血液不再由裂縫流入造成剝離，同時重塑穩定剝離的主動脈。
風險1. 傳統手術：依部位為10~20%2. 複合式手術(升主動脈+主動脈弓+降主動脈)：接近10%，風險較低且恢復快，對於大範圍的胸主動脈疾病，結合支架的植入，能在一次手術中完成。
傳統手術風險有25~30%，純支架手術則小於5%。
主動脈剝離的預防此疾病最主要風險因子為高血壓，尤其天候變化，突然變冷時，血管收縮而血壓飆高特別會造成主動脈剝離。
因此有心血管疾病風險的病患應該在天氣變化時注意保暖，並注意血壓的控制。
戒菸戒酒：這應該是最常聽到的一句話了，菸酒對心血管疾病來說就是一個隱性殺手，無法一日戒除，也該嘗試改變惡習。
養成運動習慣：美國心臟學會建議，應養成固定運動的習慣；從事中等強度的運動（快走、騎單車、做家事、健身操、太極、社交舞、桌球…等），每天至少30分鐘，每週宜有5-7天，對於不能勝任上述建議者，可選擇較低強度的運動，並縮短時間，這會比處在靜態活動的生活型態來得好。
維持在合理體重範圍內，注意飲食和作息：理想體重是維護身體健康的基礎；且應從小開始，每天均衡攝取根莖類、奶類、蛋豆魚肉類、蔬菜類、水果類及油脂類的食物，且儘量選高纖維、少油、少鹽、少糖的飲食及多喝白開水，
可能沒有併發症，有併發症則是分支動脈血管阻塞，造成缺血性病變。
治療方式, 1. 傳統為 ...文/心臟外科吳怡良主任曹素琴專科護理師五十歲葉先生從事教育服務業，常熬夜工作，有高血壓病史，過去也沒生過什麼病，對身體狀況很有信心，高血壓問題從沒掛心過，也沒服藥。
即使是偶然發生心悸胸悶情形，也不當一回事。
某日因寒流來襲，熬夜工作時，葉先生突然劇烈胸痛，覺得心跳越來越快、視線變暗，右半身逐漸麻木無力，家人緊急將他送醫，經過心電圖、X光片及胸部電腦斷層攝影等檢查，診斷主動脈剝離，緊急手術治療。
突然劇烈胸痛嚴重心病前兆一般認為主動脈病變容易發生在老年人身上，但隨著社會型態改變，飲食習慣和家族遺傳形成的高血壓、高血糖、高血脂「三高」、長期抽菸、生活壓力等都是讓血管內膜產生動脈硬化，血管壁失去彈性而變得脆弱，成為主動脈病變的主要原因。
心血管硬化阻塞族群越來越年輕，所引發的疾病也越來越多。
衛福部近幾年公布的國人十大死因中，心血管疾病始終蟬聯前三名，臺灣每年有近萬人罹患心血管疾病，嚴重威脅著國人的健康。
若能事先控制這些危險因子，就可以降低發生的機率。
主動脈剝離發作都是很突然的，症狀表現是劇烈胸痛，病患能夠清楚記得胸痛發生時間或當下正在做什麼。
主動脈剝離涉及其他動脈分支與部位可引發相關症狀：部位症狀頸動脈中風症狀心臟冠狀動脈心肌梗塞主動脈瓣急性回流呼吸困難腸系膜動脈導致腸缺血、壞死心包膜腔心包膜填塞、低心輸出入量脊椎動脈導致神經受損或癱瘓等症狀下肢動脈冰冷、缺血、壞死 一般而言，急性主動脈剝離最危險的情況就是休克，若不緊急治療，發病後1小時增加1%的死亡率，48小時就有近50%的死亡率，是極高度危險的急症，因此醫療團隊診斷和治療都必須與時間賽跑。
主動脈剝離的症狀表現主動脈剝離是一個非常急促且危險的病症。
患者前一秒還很正常，下一秒突然感到「強烈撕裂性疼痛」，並且延伸到背部或脖子，造成喘不過氣、頭暈、半身麻痺甚至休克昏迷，嚴重者會引發腦中風、急性心衰竭等重大併發症。
主動脈剝離與治療依剝離的部位分為A、B兩型。
臨床上B型病患年齡層較高，A型較危險，約佔50~60%，須緊急手術。
A型主動脈剝離B型主動脈剝離 主要為剝離後，假腔血液侵犯到主動脈弓、升主動脈，可能造成休克、心包膜填塞死亡，需要立刻手術。
主動脈剝離之後，假腔血液侵犯到降主動脈。
可能沒有併發症，有併發症則是分支動脈血管阻塞，造成缺血性病變。
治療方式1. 傳統為前胸開胸手術，搭配體外循環儀器，依據病況進行升主動脈的人工血管置換手術，或必須結合升主動脈加上主動脈弓的手術治療。
2. 針對大範圍、複雜的主動脈病變，則可採用「複合式手術」，治療範圍可從升主動脈、主動脈弓到降主動脈，結合主動脈支架的植入一次完成。
1. 若沒有併發症，通常以藥物治療為主，無需緊急手術，八、九成病人可以穩定度過急性期。
2. 「支架手術」則由股動脈切口置入支架，封住降主動脈內膜裂孔，讓血液不再由裂縫流入造成剝離，同時重塑穩定剝離的主動脈。
風險1. 傳統手術：依部位為10~20%2. 複合式手術(升主動脈+主動脈弓+降主動脈)：接近10%，風險較低且恢復快，對於大範圍的胸主動脈疾病，結合支架的植入，能在一次手術中完成。
傳統手術風險有25~30%，純支架手術則小於5%。
主動脈剝離的預防此疾病最主要風險因子為高血壓，尤其天候變化，突然變冷時，血管收縮而血壓飆高特別會造成主動脈剝離。
因此有心血管疾病風險的病患應該在天氣變化時注意保暖，並注意血壓的控制。
戒菸戒酒：這應該是最常聽到的一句話了，菸酒對心血管疾病來說就是一個隱性殺手，無法一日戒除，也該嘗試改變惡習。
養成運動習慣：美國心臟學會建議，應養成固定運動的習慣；從事中等強度的運動（快走、騎單車、做家事、健身操、太極、社交舞、桌球…等），每天至少30分鐘，每週宜有5-7天，對於不能勝任上述建議者，可選擇較低強度的運動，並縮短時間，這會比處在靜態活動的生活型態來得好。
維持在合理體重範圍內，注意飲食和作息：理想體重是維護身體健康的基礎；且應從小開始，每天均衡攝取根莖類、奶類、蛋豆魚肉類、蔬菜類、水果類及油脂類的食物，且儘量選高纖維、少油、少鹽、少糖的飲食及多喝白開水，
8. 主動脈剝離-心臟內科-三軍總醫院
一,,、,,什麼是主動脈剝離？,,,,這是一種複雜而致死率很高的心血管疾病，它是起因於主動脈血管壁的中層因各種原因(如高血壓或結締組織缺陷)受損後，加上血管壁 ...跳到主要內容區塊網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹:::心臟內科歷史沿革訊息公告單位簡介部門簡介醫療團隊門診時刻表衛教資訊教學與研究其他連結獲獎專區English:::首頁 /心臟內科 /衛教資訊一、什麼是主動脈剝離？這是一種複雜而致死率很高的心血管疾病，它是起因於主動脈血管壁的中層因各種原因(如高血壓或結締組織缺陷)受損後，加上血管壁內膜破裂，血流經由內膜的裂孔，進入血管壁中，將血管內膜和中層撕開，而血流可以在此撕裂開的空間中流動，形成所謂的『假腔』。
由於『假腔』的形成，主動脈的管腔一分為二，而假腔往往會壓迫所謂的『真腔』，可能會造成身體各處的血液供應不足，形成肢體或腦部的缺血現像，又由於假腔的外圍不是完整的血管壁結構，因此較為脆弱，容易破裂造成大出血或心包填塞死亡。
因此緊急及積極的治療是避免死亡的唯一方式。
依據統計，急性主動脈剝離若是不處理，至少50%的病人在發生後48小時內會死亡，也就是以1小時約百分之一的速率增加，因此診斷及治療是與時間賽跑一般，約71%的人會在2個月內死亡，89%的人在3個月內死亡，而91%會在6個月內死亡。
二、會誘發主動脈剝離的因素：高血壓—約2/3的患者都有高血壓的病史。
先天性主動脈窄縮。
馬凡氏症候群（Marfan症候群）屬於先天結締組織疾病—容易造成昇主動脈破裂。
懷孕、胸部外傷。
三、常見症狀：胸痛(有90%的病人會有)：主要以突發性像似肌肉被撕裂般的疼痛，也可能轉移到頸、下背部等等如果胸痛僅在前胸，有可能為升 主動脈的剝離；如果疼痛有延伸至頸部或者下顎，有可能為主動脈弓的剝離；如果疼痛延伸至下背部，有可能為降主動脈的剝離。
通常伴隨著高血壓。
(有60%的病人有合併高血壓症狀)因血管剝離導致有血管阻塞、器官缺血或梗塞情況，如：休克昏迷、中風癱瘓、心肌阻塞、腸阻塞、肢體缺血等。
心臟方面：主動脈瓣閉鎖不全（似門關不緊）、血胸、心包填塞（體液聚積於心包膜內，導致心臟無法有效的跳動），最後容易引發休克與心臟衰竭的情形。
心跳增加、臉色蒼白、活動力減低、注意力無法集中、焦慮、冒汗、頭昏眼花、咳嗽、呼吸困難、聲音沙啞 等。
四、診斷:1.身體檢查： 醫生會檢查您的四肢脈搏、心跳速率、血壓是否正常、有沒有心臟雜音、呼吸有沒有異樣。
2.胸部X光檢查： 看看心臟主動脈、氣管、縱隔腔是否有移位或其他變化—肺部積水。
3.心電圖： 是否有心室肥厚、心肌梗塞的情形。
4.電腦斷層掃瞄檢查： 可以評估主動脈剝離、及動脈瘤的範圍；是否有心包填塞、血胸的情況。
5.核磁共振攝影檢查： 可以更精準評估主動脈剝離、及動脈瘤的範圍與血液流動情形，是確立診斷極高的檢查項目。
6.超音波檢查（心臟超因波、經食道超因波）： 藉由此兩種超因波的檢查下，可以方便釐清主動脈剝離的位置是否涵蓋到降主動脈、目前心臟的功能如何、真假管腔以及血液流動的狀況作整體性評估。
五、治療:急性主動脈剝離的治療分為內科藥物及外科手術治療。
選擇何種方式依據主動脈剝離的區域而定。
一般而言，若剝離的區域有包含升主動脈及主動脈弓時均要以手術治療，因為此型的主動脈剝離容易破裂出血及心包填塞死亡，而以內科方式治療結果極差，但若是剝離區域僅為降主動脈時，並且沒有其他併發症時，以內科方式治療效果良好，因此不必於急性期手術，可持續以藥物治療，但需密切追蹤治療，一旦剝離的區域逐漸變成血管瘤時就要接受手術。
六、預防方法:高血壓患者平日要注意服藥控制血壓，以免發生主動脈剝離，如此預防才是上上之策。
急性主動脈剝離是一種不常見，但卻可能致命的重症，每年全國發生率估計至少在兩百例以上，若未施以適當治療，患者發病後每小時即可增加百分之一的死亡率，兩天內死亡率即提升至百分五十；因此愈早診斷愈早治療是可以降低死亡的機率。
語音服務回前頁至頂端瀏覽人次：413338更新時間:2021/1/30下午12:42:24網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹門診服務門診服務轉診服務病症查詢醫師停代診早期療育就診流程圖掛號說明就診說明費用說明交通資訊預立醫療照護諮商預約慢箋領藥急診服務急診服務急診即時訊息看診說明收費說明交通資訊救護車說明住院服務住院服務病人候
由於『假腔』的形成，主動脈的管腔一分為二，而假腔往往會壓迫所謂的『真腔』，可能會造成身體各處的血液供應不足，形成肢體或腦部的缺血現像，又由於假腔的外圍不是完整的血管壁結構，因此較為脆弱，容易破裂造成大出血或心包填塞死亡。
因此緊急及積極的治療是避免死亡的唯一方式。
依據統計，急性主動脈剝離若是不處理，至少50%的病人在發生後48小時內會死亡，也就是以1小時約百分之一的速率增加，因此診斷及治療是與時間賽跑一般，約71%的人會在2個月內死亡，89%的人在3個月內死亡，而91%會在6個月內死亡。
二、會誘發主動脈剝離的因素：高血壓—約2/3的患者都有高血壓的病史。
先天性主動脈窄縮。
馬凡氏症候群（Marfan症候群）屬於先天結締組織疾病—容易造成昇主動脈破裂。
懷孕、胸部外傷。
三、常見症狀：胸痛(有90%的病人會有)：主要以突發性像似肌肉被撕裂般的疼痛，也可能轉移到頸、下背部等等如果胸痛僅在前胸，有可能為升 主動脈的剝離；如果疼痛有延伸至頸部或者下顎，有可能為主動脈弓的剝離；如果疼痛延伸至下背部，有可能為降主動脈的剝離。
通常伴隨著高血壓。
(有60%的病人有合併高血壓症狀)因血管剝離導致有血管阻塞、器官缺血或梗塞情況，如：休克昏迷、中風癱瘓、心肌阻塞、腸阻塞、肢體缺血等。
心臟方面：主動脈瓣閉鎖不全（似門關不緊）、血胸、心包填塞（體液聚積於心包膜內，導致心臟無法有效的跳動），最後容易引發休克與心臟衰竭的情形。
心跳增加、臉色蒼白、活動力減低、注意力無法集中、焦慮、冒汗、頭昏眼花、咳嗽、呼吸困難、聲音沙啞 等。
四、診斷:1.身體檢查： 醫生會檢查您的四肢脈搏、心跳速率、血壓是否正常、有沒有心臟雜音、呼吸有沒有異樣。
2.胸部X光檢查： 看看心臟主動脈、氣管、縱隔腔是否有移位或其他變化—肺部積水。
3.心電圖： 是否有心室肥厚、心肌梗塞的情形。
4.電腦斷層掃瞄檢查： 可以評估主動脈剝離、及動脈瘤的範圍；是否有心包填塞、血胸的情況。
5.核磁共振攝影檢查： 可以更精準評估主動脈剝離、及動脈瘤的範圍與血液流動情形，是確立診斷極高的檢查項目。
6.超音波檢查（心臟超因波、經食道超因波）： 藉由此兩種超因波的檢查下，可以方便釐清主動脈剝離的位置是否涵蓋到降主動脈、目前心臟的功能如何、真假管腔以及血液流動的狀況作整體性評估。
五、治療:急性主動脈剝離的治療分為內科藥物及外科手術治療。
選擇何種方式依據主動脈剝離的區域而定。
一般而言，若剝離的區域有包含升主動脈及主動脈弓時均要以手術治療，因為此型的主動脈剝離容易破裂出血及心包填塞死亡，而以內科方式治療結果極差，但若是剝離區域僅為降主動脈時，並且沒有其他併發症時，以內科方式治療效果良好，因此不必於急性期手術，可持續以藥物治療，但需密切追蹤治療，一旦剝離的區域逐漸變成血管瘤時就要接受手術。
六、預防方法:高血壓患者平日要注意服藥控制血壓，以免發生主動脈剝離，如此預防才是上上之策。
急性主動脈剝離是一種不常見，但卻可能致命的重症，每年全國發生率估計至少在兩百例以上，若未施以適當治療，患者發病後每小時即可增加百分之一的死亡率，兩天內死亡率即提升至百分五十；因此愈早診斷愈早治療是可以降低死亡的機率。
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9. 致命性的心臟殺手-急性主動脈剝離
台大醫院透過電腦斷層，研判應是主動脈剝離、大血管破裂猝死。
急性主動脈剝離雖然不是一個常見的疾病，發生率低，大概十萬個人才有一人，男女比是2比1，百 ...致命性的心臟殺手-急性主動脈剝離中壢天晟醫院心臟內科邱讚旺台獨聯盟主席黃昭堂於11月17日上午在和信醫院動完鼻竇囊腫手術後，因心律不整急救無效，緊急轉送台大，希望以葉克膜搶救，但仍回天乏術，享壽八十歲。
台大醫院透過電腦斷層，研判應是主動脈剝離、大血管破裂猝死。
急性主動脈剝離雖然不是一個常見的疾病，發生率低，大概十萬個人才有一人，男女比是2比1，百分之65發生在升主動脈,好發於60至70歲的病人,但是急性主動脈剝離是一種複雜且致死率很高的心血管疾病，有些人在疾病開始即發生猝死。
為什麼會發生急性主動脈剝離？當主動脈血管壁的中層因各種原因受損後(如高血壓或結締組織缺陷)，遇到血管壁內膜破裂時，血液經由該內膜的裂孔，進入血管壁中，將血管內膜和中層撕開，形成所謂的「假腔」，且血流可以在此撕裂開的空間中流動。
這有可能造成幾種嚴重結果：一、由於「假腔」的形成，主動脈的管腔一分為二，可能會造成身體各處的血液供應不足，形成肢體或腦部的缺血現像。
二、因為假腔的外圍不是完整的血管壁結構，較為脆弱，容易破裂造成大出血。
三、可能併發心包填塞，將使心臟無法正常舒張，以致死亡。
依據統計，若發生急性主動脈剝離，至少50%的病人在發生後48小時內會死亡，也就是死亡率每拖一小時便增加1%，因此診斷及治療猶如與時間賽跑一般。
主動脈剝離多肇因於高血壓哪些人容易發生急性主動脈剝離呢？前面提到這種疾病主要是因血管壁中層受損及內膜破裂引起，因此會造成這種情況的各類疾病都會有機會發生，一般而言，依據發生的機率高低，依序為高血壓(佔80%)、先天結締組織疾病(如馬凡氏症狀群)、懷孕、先天主動脈瓣(二瓣主動脈瓣)異常，以及各種外傷。
主要癥狀為突然劇烈如刀割的胸背痛當急性主動脈剝離發生時最典型及重要的症狀為劇烈的胸痛(有90%的病人會有)，一般都描述為撕裂的疼痛，而隨著血管內膜和中層順著血流剝離，疼痛也會由前胸移到背部上方然後移到背部下方，另外其他主要典型的症狀為血壓升高(60%的病人有此情況)、休克、腹痛，喘引因於向近端剝離引起急性主動脈瓣閉鎖不全,比較少的情況是四肢脈搏消失、半身癱瘓、急性下壁心肌梗塞及中風。
普通胸部X光上呈現的則是縱膈腔變寬。
高度懷疑，儘快發現，降低死亡率前面提到此種疾病的死亡率隨時間遞增，因此愈早診斷愈早治療可以降低死亡的機率。
在目前電腦斷層攝影檢查相當方便的情況下，只要能考慮到是主動脈剝離，要確定診斷是不難的。
依據臨床的症狀(如典型的疼痛方式)加上病人的危險因子做初步的判斷不困難；然而依據我們最近的經驗，當有些病人出現的不是常見的症狀時，要做第一時間的正確判斷也不容易。
選擇何種治療方式依據主動脈剝離的區域而定急性主動脈剝離的治療分為內科藥物及外科手術治療。
選擇何種方式依據主動脈剝離的區域而定。
一般而言，若剝離的區域有包含升主動脈及主動脈弓時均要以手術治療，因為此型的主動脈剝離容易破裂出血及心包填塞死亡，而以內科方式治療結果極差；但若剝離區域僅為降主動脈，並且沒有其他併發症時，以內科方式治療效果療，因為此型的主動脈剝離容易破裂出血及心包填塞死亡，而以內科方式治療結果極差；但若剝離區域僅為降主動脈，並且沒有其他併發症時，以內科方式治療效果良好，因此不必於急性期手術，可持續以藥物治療，但需密切追蹤治療，一旦剝離的區域逐漸變成血管瘤時就要接受手術。
如何預防預防勝於治療，定期作健康檢查，遵照醫師指示控制血壓，飲食上避免高鹽、高膽固醇食物，不暴飲暴食，生活作息正常，戒煙,才能避免主動脈剝離的發生,早期診斷,迅速治療,方能存活。
急性主動脈剝離雖然不是一個常見的疾病，發生率低，大概十萬個人才有一人，男女比是2比1，百 ...致命性的心臟殺手-急性主動脈剝離中壢天晟醫院心臟內科邱讚旺台獨聯盟主席黃昭堂於11月17日上午在和信醫院動完鼻竇囊腫手術後，因心律不整急救無效，緊急轉送台大，希望以葉克膜搶救，但仍回天乏術，享壽八十歲。
台大醫院透過電腦斷層，研判應是主動脈剝離、大血管破裂猝死。
急性主動脈剝離雖然不是一個常見的疾病，發生率低，大概十萬個人才有一人，男女比是2比1，百分之65發生在升主動脈,好發於60至70歲的病人,但是急性主動脈剝離是一種複雜且致死率很高的心血管疾病，有些人在疾病開始即發生猝死。
為什麼會發生急性主動脈剝離？當主動脈血管壁的中層因各種原因受損後(如高血壓或結締組織缺陷)，遇到血管壁內膜破裂時，血液經由該內膜的裂孔，進入血管壁中，將血管內膜和中層撕開，形成所謂的「假腔」，且血流可以在此撕裂開的空間中流動。
這有可能造成幾種嚴重結果：一、由於「假腔」的形成，主動脈的管腔一分為二，可能會造成身體各處的血液供應不足，形成肢體或腦部的缺血現像。
二、因為假腔的外圍不是完整的血管壁結構，較為脆弱，容易破裂造成大出血。
三、可能併發心包填塞，將使心臟無法正常舒張，以致死亡。
依據統計，若發生急性主動脈剝離，至少50%的病人在發生後48小時內會死亡，也就是死亡率每拖一小時便增加1%，因此診斷及治療猶如與時間賽跑一般。
主動脈剝離多肇因於高血壓哪些人容易發生急性主動脈剝離呢？前面提到這種疾病主要是因血管壁中層受損及內膜破裂引起，因此會造成這種情況的各類疾病都會有機會發生，一般而言，依據發生的機率高低，依序為高血壓(佔80%)、先天結締組織疾病(如馬凡氏症狀群)、懷孕、先天主動脈瓣(二瓣主動脈瓣)異常，以及各種外傷。
主要癥狀為突然劇烈如刀割的胸背痛當急性主動脈剝離發生時最典型及重要的症狀為劇烈的胸痛(有90%的病人會有)，一般都描述為撕裂的疼痛，而隨著血管內膜和中層順著血流剝離，疼痛也會由前胸移到背部上方然後移到背部下方，另外其他主要典型的症狀為血壓升高(60%的病人有此情況)、休克、腹痛，喘引因於向近端剝離引起急性主動脈瓣閉鎖不全,比較少的情況是四肢脈搏消失、半身癱瘓、急性下壁心肌梗塞及中風。
普通胸部X光上呈現的則是縱膈腔變寬。
高度懷疑，儘快發現，降低死亡率前面提到此種疾病的死亡率隨時間遞增，因此愈早診斷愈早治療可以降低死亡的機率。
在目前電腦斷層攝影檢查相當方便的情況下，只要能考慮到是主動脈剝離，要確定診斷是不難的。
依據臨床的症狀(如典型的疼痛方式)加上病人的危險因子做初步的判斷不困難；然而依據我們最近的經驗，當有些病人出現的不是常見的症狀時，要做第一時間的正確判斷也不容易。
選擇何種治療方式依據主動脈剝離的區域而定急性主動脈剝離的治療分為內科藥物及外科手術治療。
選擇何種方式依據主動脈剝離的區域而定。
一般而言，若剝離的區域有包含升主動脈及主動脈弓時均要以手術治療，因為此型的主動脈剝離容易破裂出血及心包填塞死亡，而以內科方式治療結果極差；但若剝離區域僅為降主動脈，並且沒有其他併發症時，以內科方式治療效果療，因為此型的主動脈剝離容易破裂出血及心包填塞死亡，而以內科方式治療結果極差；但若剝離區域僅為降主動脈，並且沒有其他併發症時，以內科方式治療效果良好，因此不必於急性期手術，可持續以藥物治療，但需密切追蹤治療，一旦剝離的區域逐漸變成血管瘤時就要接受手術。
如何預防預防勝於治療，定期作健康檢查，遵照醫師指示控制血壓，飲食上避免高鹽、高膽固醇食物，不暴飲暴食，生活作息正常，戒煙,才能避免主動脈剝離的發生,早期診斷,迅速治療,方能存活。
10. 做好3件事，預防致命的主動脈剝離
主動脈剝離，英文為aortic dissection，是一種急性心血管疾病。
主動脈血管擁有多層結構，可分為內、中、外三膜，然而某些因素會使血管內膜 ...Skiptocontent三高疾病/心臟/疾病知識做好3件事，預防致命的主動脈剝離由iHealth·2018-01-02重口味、癮君子、不愛運動…這些不良生活習慣都可能使你罹患高血壓。
高血壓的可怕之處在於併發症，在一系列病症中，主動脈剝離有快速奪命的風險，需要特別當心。
主動脈剝離是什麼？主動脈剝離，英文為aorticdissection，是一種急性心血管疾病。
主動脈血管擁有多層結構，可分為內、中、外三膜，然而某些因素會使血管內膜出現裂縫，血液會從裂縫溢出至中膜，過多的血液會撐大中膜，產生新的血液流動空間，醫學上稱為「假腔(falselumen)」。
一旦血液流入假腔，原先主動脈（真腔）的血流將會減少，影響身體其他部位的供血量，導致器官缺血。
主動脈剝離的典型症狀為劇烈胸痛，依據剝離範圍與影響器官不同，還可能出現其他病症，若未及時治療，有很高的致死機率。
主動脈剝離分類解剖學上，主動脈可分成四段，分別是升主動脈（與左心室及冠狀動脈相連）、降主動脈（位於胸腔）、腹主動脈（位於腹腔，與降主動脈相連），以及連結升、降主動脈的彎道型段落，稱為主動脈弓；主動脈弓亦連接頸動脈，將血液送往腦部。
主動脈剝離依假腔位置（被侵犯的範圍）分成不同類型，有DeBakey與Stanford兩種分類法，透過不同分類，醫生才能決定該以何種方式治療。
DeBakeyStanford侵犯範圍IA升主動脈、主動脈弓、降主動脈、腹主動脈IIA升主動脈IIIAB降主動脈IIIBB降主動脈、腹主動脈主動脈剝離症狀主動脈剝離的典型症狀為胸痛，患者會感覺有股力道在撕扯胸腔，痛覺還可能蔓延至上背部。
除此之外，主動脈剝離還會造成器官缺血，依照缺血部位不同，可能會有以下症狀：腸胃缺血：腹痛腎臟缺血：腰痛腦部缺血：無法說話、昏倒、失去視力、半側肢體無力其他：呼吸困難、單側脈搏微弱後遺症若缺血情況嚴重，患者還可能出現以下後遺症：急性心臟衰竭中風下半身麻痺急性腎衰竭腸壞死最嚴重的情況是主動脈破裂，擁有極高的死亡率。
哪些人容易罹患主動脈剝離？主動脈剝離好發於60歲以上人口，疾病的危險因子有很多，若有以下情況，應定期到院檢查，以免疾病來得太快，來不及預防。
高血壓家族病史主動脈瘤二尖瓣脫垂濫用古柯鹼（刺激血壓上升）馬凡氏症（一種遺傳性疾病，患者有身材高大、四肢細長特徵）高強度重量訓練（血壓會上升）高血脂症外力衝擊血管炎抽菸主動脈剝離預防方法想要與致命的主動脈剝離保持距離，平常就該做好預防措施，以下是日常生活中的預防方法：控制血壓高血壓是主動脈剝離的重要危險因子，因此定期監測血壓是預防疾病的有效方法。
一旦長期有高血壓的問題（收縮壓大於120mmHg，舒張壓大於80mmHg），就應立即就醫，由醫生判斷是否須服用降血壓藥；若開始服藥，必須遵照醫囑，切勿自行減藥或停藥。
留意飲食也是控制血壓的方法，平時應採「少油、少鹽」飲食原則，預防高血壓同時，也可降低主動脈剝離發生率。
戒菸吸菸會導致血管收縮、血壓上升、血管硬化等後果，提升管壁破裂的機率，因此戒菸是預防主動脈剝離的方法之一。
控制體重肥胖會影響健康，常聽見的「三高（高血壓、高血糖、高血脂）」皆與肥胖有關。
平時應留意體重是否在標準值內，並養成運動的習慣。
值得一提的是，高強度的重量訓練會使血壓升高，若長期處於這種訓練狀態，可能會提升主動脈剝離機率，若要從事重量訓練，應量力而為，或尋找專業教練協助。
如何診斷主動脈剝離？電腦斷層掃描(computedtomography,CT)是最常用來診斷主動脈剝離，且確診率最高的檢驗方式。
患者在診斷前須靜脈注射碘顯影劑，再接受儀器拍攝，由醫師判讀影像報告。
除了電腦斷層掃描外，醫生也可能使用胸部X光、核磁共振造影、心臟超音波等其他檢驗法，幫助排除其他疾病，增加確診機率。
主動脈剝離治療方式主動脈剝離的治療方法有藥物與手術兩種，治療前，醫生必須先確診患者屬於何種疾病類型，才能制定適當的治療策略。
發病部位含升主動脈屬於DeBakeyI與DeBakeyII（等同StanfordA），這類患者適合手術治療，治療成功率約有七成，術後三年內存活率也有九成。
手術時，醫生會視剝離狀況切除病灶，再放置人工血管，改善器官缺血狀
主動脈血管擁有多層結構，可分為內、中、外三膜，然而某些因素會使血管內膜 ...Skiptocontent三高疾病/心臟/疾病知識做好3件事，預防致命的主動脈剝離由iHealth·2018-01-02重口味、癮君子、不愛運動…這些不良生活習慣都可能使你罹患高血壓。
高血壓的可怕之處在於併發症，在一系列病症中，主動脈剝離有快速奪命的風險，需要特別當心。
主動脈剝離是什麼？主動脈剝離，英文為aorticdissection，是一種急性心血管疾病。
主動脈血管擁有多層結構，可分為內、中、外三膜，然而某些因素會使血管內膜出現裂縫，血液會從裂縫溢出至中膜，過多的血液會撐大中膜，產生新的血液流動空間，醫學上稱為「假腔(falselumen)」。
一旦血液流入假腔，原先主動脈（真腔）的血流將會減少，影響身體其他部位的供血量，導致器官缺血。
主動脈剝離的典型症狀為劇烈胸痛，依據剝離範圍與影響器官不同，還可能出現其他病症，若未及時治療，有很高的致死機率。
主動脈剝離分類解剖學上，主動脈可分成四段，分別是升主動脈（與左心室及冠狀動脈相連）、降主動脈（位於胸腔）、腹主動脈（位於腹腔，與降主動脈相連），以及連結升、降主動脈的彎道型段落，稱為主動脈弓；主動脈弓亦連接頸動脈，將血液送往腦部。
主動脈剝離依假腔位置（被侵犯的範圍）分成不同類型，有DeBakey與Stanford兩種分類法，透過不同分類，醫生才能決定該以何種方式治療。
DeBakeyStanford侵犯範圍IA升主動脈、主動脈弓、降主動脈、腹主動脈IIA升主動脈IIIAB降主動脈IIIBB降主動脈、腹主動脈主動脈剝離症狀主動脈剝離的典型症狀為胸痛，患者會感覺有股力道在撕扯胸腔，痛覺還可能蔓延至上背部。
除此之外，主動脈剝離還會造成器官缺血，依照缺血部位不同，可能會有以下症狀：腸胃缺血：腹痛腎臟缺血：腰痛腦部缺血：無法說話、昏倒、失去視力、半側肢體無力其他：呼吸困難、單側脈搏微弱後遺症若缺血情況嚴重，患者還可能出現以下後遺症：急性心臟衰竭中風下半身麻痺急性腎衰竭腸壞死最嚴重的情況是主動脈破裂，擁有極高的死亡率。
哪些人容易罹患主動脈剝離？主動脈剝離好發於60歲以上人口，疾病的危險因子有很多，若有以下情況，應定期到院檢查，以免疾病來得太快，來不及預防。
高血壓家族病史主動脈瘤二尖瓣脫垂濫用古柯鹼（刺激血壓上升）馬凡氏症（一種遺傳性疾病，患者有身材高大、四肢細長特徵）高強度重量訓練（血壓會上升）高血脂症外力衝擊血管炎抽菸主動脈剝離預防方法想要與致命的主動脈剝離保持距離，平常就該做好預防措施，以下是日常生活中的預防方法：控制血壓高血壓是主動脈剝離的重要危險因子，因此定期監測血壓是預防疾病的有效方法。
一旦長期有高血壓的問題（收縮壓大於120mmHg，舒張壓大於80mmHg），就應立即就醫，由醫生判斷是否須服用降血壓藥；若開始服藥，必須遵照醫囑，切勿自行減藥或停藥。
留意飲食也是控制血壓的方法，平時應採「少油、少鹽」飲食原則，預防高血壓同時，也可降低主動脈剝離發生率。
戒菸吸菸會導致血管收縮、血壓上升、血管硬化等後果，提升管壁破裂的機率，因此戒菸是預防主動脈剝離的方法之一。
控制體重肥胖會影響健康，常聽見的「三高（高血壓、高血糖、高血脂）」皆與肥胖有關。
平時應留意體重是否在標準值內，並養成運動的習慣。
值得一提的是，高強度的重量訓練會使血壓升高，若長期處於這種訓練狀態，可能會提升主動脈剝離機率，若要從事重量訓練，應量力而為，或尋找專業教練協助。
如何診斷主動脈剝離？電腦斷層掃描(computedtomography,CT)是最常用來診斷主動脈剝離，且確診率最高的檢驗方式。
患者在診斷前須靜脈注射碘顯影劑，再接受儀器拍攝，由醫師判讀影像報告。
除了電腦斷層掃描外，醫生也可能使用胸部X光、核磁共振造影、心臟超音波等其他檢驗法，幫助排除其他疾病，增加確診機率。
主動脈剝離治療方式主動脈剝離的治療方法有藥物與手術兩種，治療前，醫生必須先確診患者屬於何種疾病類型，才能制定適當的治療策略。
發病部位含升主動脈屬於DeBakeyI與DeBakeyII（等同StanfordA），這類患者適合手術治療，治療成功率約有七成，術後三年內存活率也有九成。
手術時，醫生會視剝離狀況切除病灶，再放置人工血管，改善器官缺血狀