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1. 婦產科-前置胎盤-高點醫護網
高點建國醫護網,婦產科,前置胎盤,子宮內膜病變,胎盤異常,胎位異常,產後出血,腦型麻痹,臨床醫學教室,前言前置胎盤(placenta previa)是指妊,高點醫護網,即時更新 ...婦產科-前置胎盤-高點醫護網歷屆考題高分詳解免費考前重點下載歷屆考題線上測驗考取學員心得分享小龍醫師館線上試聽課程全省服務據點看更多熱門資訊後西醫後中醫後獸醫私醫聯招/轉學考護理二技/醫研所護理師醫師國考醫檢師營養師物理治療師放射師食品技師國外醫師學歷甄試美國護理師公職護理師公職醫檢師衛生技術衛生行政篇名婦產科-前置胎盤重要考點前置胎盤(placentaprevia)這一章節必須了解其臨床表現、鑑別診斷與治療原則等項目。
說明前言 前置胎盤(placentaprevia)是指妊娠28週後，胎盤附著於子宮下段甚至達到胎盤下緣或覆蓋子宮頸內口其位置低於胎兒先露部。
病因子宮內膜病變或損傷:多次刮宮術、分娩、子宮手術史。
胎盤面積過大；胎盤異常；受精卵滋養層發育遲緩。
分類 根據胎盤邊緣與子宮頸內口的關係分：完全性（中央性）前置胎盤：胎盤組織完全覆蓋子宮頸內口。
部分性前置胎盤：為子宮頸內口部分被胎盤組織所覆蓋。
邊緣性前置胎盤：胎盤附著於子宮下段，邊緣未達到子宮頸內口。
臨床表現症狀妊娠晚期或臨產時，發生無誘因、無痛性反復陰道流血。
完全性前置胎盤初次出血時間早，多在妊娠28週左右，稱為警戒性出血。
體徵一般情況與出血量有關。
婦科檢查：子宮軟，無壓痛，大小與妊娠週數相符。
由於子宮下段有胎盤佔據，影響胎先露部入盆，胎先露高浮，易併發胎位異常。
鑒別診斷placentaprevia應與Ⅰ度胎盤早剝、臍帶帆狀附著、前置血管破裂、胎盤邊緣血竇破裂、宮頸病變等產前出血相鑒別。
placentaprevia應與Ⅰ度placentalabruption鑒別；併發症及對母兒的影響placentaprevia對母兒影響placentalabruption對母兒影響產後出血；產褥感染；植入性胎盤；早產及圍產兒死亡率高。
對母嬰預後影響大；貧血、剖宮產率、產後出血率、DIC發生率均增高；胎兒急性缺氧、新生兒窒息率、早產率、圍生期死亡率明顯↑；新生兒可有嚴重後遺症—顯著神經系統發育缺陷、腦型麻痹等。
治療 placentaprevia的處理：處理原則：抑制子宮收縮、止血、糾正貧血、預防感染。
期待療法：適用於妊娠<34週、估計胎兒體重<2kg、胎兒存活、陰道流血量不多、一般情況良好的孕婦。
可用Magnesiumsulfate、Ritodrine、Salbutamol等抑制子宮收縮；估計近日孕婦需終止妊娠者，若胎齡<34週，應用Dexamethason促進肺成熟。
期待療法>36週，各項指標說明胎兒成熟者，可適時終止妊娠。
終止妊娠適應症：(1)胎齡達孕36週以上；(2)胎兒成熟度檢查提示胎兒肺成熟者；(3)胎齡未達36週，出現胎兒窘迫徵象，胎心異常者；(4)出血量多，危及胎兒；(5)胎兒已死亡或出現難以存活畸形。
相關考題1.下列何者不是早產的原因？<95-2-35>前置胎盤（placentaprevia）或胎盤早期剝離（abruption）羊水感染子宮畸形無腦兒（anencephaly）解答：D2.下列何者不是造成產婦出血（obstetricalhemorrhage）致死的常見原因？<96-1-26>胎盤早期剝離（abruptionofplacenta）和前置胎盤（placentapraevia）植入性胎盤（placentaaccreta/increta）和胎盤存留子宮破裂和子宮無力（uterineatony）子癇症（eclampsia）解答：D3.一位21歲女性，G3P2，妊娠33週，半夜急診就醫，主訴突然大量陰道出血，不覺疼痛，無任何內外科病史，曾剖腹生產兩次。
下列何者為最可能的診斷？<97-1-33>前置胎盤胎盤早期剝離子宮破裂子宮外孕解答：A4.某位21歲孕婦，G1P0，妊娠31週，半夜突然下腹劇痛與陰道大出血，被急送至院求診。
理學檢查發現血壓90/50mmHg，子宮強烈收縮，硬如木板。
胎心率監視器呈現胎兒窘迫，於是緊急剖腹產。
手術中發現子宮肌層及漿膜層廣泛性滲血。
則下列診斷何者為錯誤？<98-1-44>「子宮胎盤中風」（Uteroplacentalapoplexy）「庫爾萊爾式子宮」（Couv
說明前言 前置胎盤(placentaprevia)是指妊娠28週後，胎盤附著於子宮下段甚至達到胎盤下緣或覆蓋子宮頸內口其位置低於胎兒先露部。
病因子宮內膜病變或損傷:多次刮宮術、分娩、子宮手術史。
胎盤面積過大；胎盤異常；受精卵滋養層發育遲緩。
分類 根據胎盤邊緣與子宮頸內口的關係分：完全性（中央性）前置胎盤：胎盤組織完全覆蓋子宮頸內口。
部分性前置胎盤：為子宮頸內口部分被胎盤組織所覆蓋。
邊緣性前置胎盤：胎盤附著於子宮下段，邊緣未達到子宮頸內口。
臨床表現症狀妊娠晚期或臨產時，發生無誘因、無痛性反復陰道流血。
完全性前置胎盤初次出血時間早，多在妊娠28週左右，稱為警戒性出血。
體徵一般情況與出血量有關。
婦科檢查：子宮軟，無壓痛，大小與妊娠週數相符。
由於子宮下段有胎盤佔據，影響胎先露部入盆，胎先露高浮，易併發胎位異常。
鑒別診斷placentaprevia應與Ⅰ度胎盤早剝、臍帶帆狀附著、前置血管破裂、胎盤邊緣血竇破裂、宮頸病變等產前出血相鑒別。
placentaprevia應與Ⅰ度placentalabruption鑒別；併發症及對母兒的影響placentaprevia對母兒影響placentalabruption對母兒影響產後出血；產褥感染；植入性胎盤；早產及圍產兒死亡率高。
對母嬰預後影響大；貧血、剖宮產率、產後出血率、DIC發生率均增高；胎兒急性缺氧、新生兒窒息率、早產率、圍生期死亡率明顯↑；新生兒可有嚴重後遺症—顯著神經系統發育缺陷、腦型麻痹等。
治療 placentaprevia的處理：處理原則：抑制子宮收縮、止血、糾正貧血、預防感染。
期待療法：適用於妊娠<34週、估計胎兒體重<2kg、胎兒存活、陰道流血量不多、一般情況良好的孕婦。
可用Magnesiumsulfate、Ritodrine、Salbutamol等抑制子宮收縮；估計近日孕婦需終止妊娠者，若胎齡<34週，應用Dexamethason促進肺成熟。
期待療法>36週，各項指標說明胎兒成熟者，可適時終止妊娠。
終止妊娠適應症：(1)胎齡達孕36週以上；(2)胎兒成熟度檢查提示胎兒肺成熟者；(3)胎齡未達36週，出現胎兒窘迫徵象，胎心異常者；(4)出血量多，危及胎兒；(5)胎兒已死亡或出現難以存活畸形。
相關考題1.下列何者不是早產的原因？<95-2-35>前置胎盤（placentaprevia）或胎盤早期剝離（abruption）羊水感染子宮畸形無腦兒（anencephaly）解答：D2.下列何者不是造成產婦出血（obstetricalhemorrhage）致死的常見原因？<96-1-26>胎盤早期剝離（abruptionofplacenta）和前置胎盤（placentapraevia）植入性胎盤（placentaaccreta/increta）和胎盤存留子宮破裂和子宮無力（uterineatony）子癇症（eclampsia）解答：D3.一位21歲女性，G3P2，妊娠33週，半夜急診就醫，主訴突然大量陰道出血，不覺疼痛，無任何內外科病史，曾剖腹生產兩次。
下列何者為最可能的診斷？<97-1-33>前置胎盤胎盤早期剝離子宮破裂子宮外孕解答：A4.某位21歲孕婦，G1P0，妊娠31週，半夜突然下腹劇痛與陰道大出血，被急送至院求診。
理學檢查發現血壓90/50mmHg，子宮強烈收縮，硬如木板。
胎心率監視器呈現胎兒窘迫，於是緊急剖腹產。
手術中發現子宮肌層及漿膜層廣泛性滲血。
則下列診斷何者為錯誤？<98-1-44>「子宮胎盤中風」（Uteroplacentalapoplexy）「庫爾萊爾式子宮」（Couv
2. 危險的前置胎盤妳該怎麼生？
什麼是『前置胎盤』？假使孕前曾做過人工流產、子宮肌瘤切除術，以及前胎剖腹生產者，均可能提高『前置胎盤』的發生機率。
且看本篇專業的 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。
若繼續閱覽本網站內容，即表示您同意我們使用cookies，關於更多cookies資訊請閱讀我們的隱私權說明。
我知道了0%首頁懷孕孕期知識危險的前置胎盤妳該怎麼生？作者：郁筱惠發表日期：2016-05-24收藏關鍵字：懷孕、孕婦、孕期、孕媽咪、胎盤、前置胎盤、危險妊娠什麼是『前置胎盤』？假使孕前曾做過人工流產、子宮肌瘤切除術，以及前胎剖腹生產者，均可能提高『前置胎盤』的發生機率。
且看本篇專業的婦產科醫師，告訴妳前置胎盤是怎麼回事，該如何才能讓母胎生產變得更安全。
什麼是前置胎盤呢？臺安醫院婦產科主治醫師彭成然表示，子宮是一個立體結構，因此從構造上來看，包括：前壁、後壁、頂部、底部。
按常理說，受精胚胎在子宮著床後，胎盤會慢慢生成，而胎盤最理想的位置，通常是在子宮腔靠頂端的前壁或後壁，並不會蓋到子宮頸口。
但如果懷孕超過20週以上並且持續到32週以後，胎盤位置過低，亦即位在子宮頸口的周圍或邊緣，甚至直接蓋住整個子宮頸口，就屬於前置胎盤。
前置胎盤，為何比較危險？由於正常的胎盤位置，通常是會隨著胎兒逐漸長大，因此胎盤也跟著上移至較近子宮壁上端的位置。
然而有些孕婦即使懷胎20週以上甚至持續到32週以後，胎盤位置卻仍然過低，不僅稍微蓋住子宮頸口，甚至有的則是全部蓋住，還有偶爾可能合併胎盤組織侵犯子宮肌肉（即植入性胎盤），這種情形風險更大。
而前述的這幾種前置胎盤，其實都會對產婦的分娩造成相當大的危險。
為什麼很危險？彭成然醫師說，因為前置胎盤的危險程度，與胎盤位置有正相關。
若從輕至重的危險度來說，前置胎盤可分為以下四級：『低位性前置胎盤』、『邊緣性前置胎盤』、『部份性前置胎盤』、『完全性前置胎盤』。
低位性的前置胎盤，是指胎盤位置靠近子宮底部，雖然沒有蓋住子宮頸口，但距離子宮頸口僅約2公分以內的距離。
邊緣性的前置胎盤，是胎盤位於子宮頸口上端邊緣，雖然也還沒蓋住子宮頸，卻已緊鄰子宮頸口。
部份性的前置胎盤，則是胎盤已經有部份蓋住子宮頸口。
而最危險的完全性前置胎盤，即是胎盤完全蓋住了子宮頸口。
123下一頁→收藏熱門影音寶寶不睡怎麼辦？建立睡前儀式好入眠【影音】5種NG點心，寶寶想吃要控制缺鐵補氣好料理～蓮子燉排骨最新文章熱門文章 看更多寶貝健康男嬰全身紅疹、長不高，竟是...生活好點子2021物資捐贈單位總整理！二...營養&食譜哺乳期怎麼吃才營養？素食、...學習當爸媽親餵好？瓶餵好？兒科醫師教...健康百寶箱「立春」迎好運關鍵！教你新...名人下午茶羅小白，打出幸福孕節奏寶貝健康寶寶拉肚子要給半奶？醫：泡...孕期知識育嬰假、育嬰津貼懶人包！一...學習當爸媽不搖不抱實用哄睡法，做到3件... 看更多1學生再讓人頭痛，仍是自己的...2麻疹疫情再擴大！醫師1分鐘告...3超適合做副食品的6大優選食材...4寶貝總跟阿嬤、保母黏TT......5看生肖，幫寶寶取個好名字6哭泣不能抱？最好分房睡？培...7媽咪必知！10款拍寶寶神器AP...8遏止虐童事件，學會情緒控管6...9又塞住了？！專家說：寶寶就...當期雜誌看更多 ●百萬人氣之星羅小白 打出幸福孕節奏●2021年最新！3大指標教你安心挑選幼兒園●孕媽咪安心過新年6大守則●不搖不抱實用哄睡法，幫助孩子睡過夜●超難管教怎麼辦？用「溫柔+堅定」態度搞定孩子 雜誌訂閱駐站醫生看更多急診醫師的眼睛（白永嘉醫師）專長：急診醫學、高級心臟救命黑眼圈奶爸專長：兒童內科、兒童胸腔科湯國廷專長：一般兒科、小兒腸胃科、超音波醫學加入駐站醫生&專家部落客看更多布魯奇布魯奇是一名在台北土生土長的台灣人。
十幾年前來到美國，四年後搖身變為嫁進...古錐小姐愛美人妻、職業少女、忙忙公關！紀錄愛情與婚姻、時尚與阿桑的一線之隔！腦容...黃淑文因為養育兩個孩子，將生命歸零重新活過。
2005辭去教職成為專職作家。
經歷：...加入駐站部落客
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我知道了0%首頁懷孕孕期知識危險的前置胎盤妳該怎麼生？作者：郁筱惠發表日期：2016-05-24收藏關鍵字：懷孕、孕婦、孕期、孕媽咪、胎盤、前置胎盤、危險妊娠什麼是『前置胎盤』？假使孕前曾做過人工流產、子宮肌瘤切除術，以及前胎剖腹生產者，均可能提高『前置胎盤』的發生機率。
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什麼是前置胎盤呢？臺安醫院婦產科主治醫師彭成然表示，子宮是一個立體結構，因此從構造上來看，包括：前壁、後壁、頂部、底部。
按常理說，受精胚胎在子宮著床後，胎盤會慢慢生成，而胎盤最理想的位置，通常是在子宮腔靠頂端的前壁或後壁，並不會蓋到子宮頸口。
但如果懷孕超過20週以上並且持續到32週以後，胎盤位置過低，亦即位在子宮頸口的周圍或邊緣，甚至直接蓋住整個子宮頸口，就屬於前置胎盤。
前置胎盤，為何比較危險？由於正常的胎盤位置，通常是會隨著胎兒逐漸長大，因此胎盤也跟著上移至較近子宮壁上端的位置。
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而前述的這幾種前置胎盤，其實都會對產婦的分娩造成相當大的危險。
為什麼很危險？彭成然醫師說，因為前置胎盤的危險程度，與胎盤位置有正相關。
若從輕至重的危險度來說，前置胎盤可分為以下四級：『低位性前置胎盤』、『邊緣性前置胎盤』、『部份性前置胎盤』、『完全性前置胎盤』。
低位性的前置胎盤，是指胎盤位置靠近子宮底部，雖然沒有蓋住子宮頸口，但距離子宮頸口僅約2公分以內的距離。
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部份性的前置胎盤，則是胎盤已經有部份蓋住子宮頸口。
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十幾年前來到美國，四年後搖身變為嫁進...古錐小姐愛美人妻、職業少女、忙忙公關！紀錄愛情與婚姻、時尚與阿桑的一線之隔！腦容...黃淑文因為養育兩個孩子，將生命歸零重新活過。
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3. 今天來聊聊前置胎盤
第一胎自然產，第二胎部分前置胎盤剖腹。
一般人前置胎盤的機率高嗎？ 一直聽很多人說多躺可以讓胎盤移上去就可以自然產。
closeHomeNEWScenterSeptember06 , 2018今天來聊聊前置胎盤今天來聊聊前置胎盤來函照登=================================Hi蘇醫師，請問可以寫一篇關於前置胎盤的文章嗎？第一胎自然產，第二胎部分前置胎盤剖腹。
一般人前置胎盤的機率高嗎？一直聽很多人說多躺可以讓胎盤移上去就可以自然產。
怎麼可能？我是在南部的診所剖腹（很信任我的產檢醫師），在生產前很多人都勸說要去教學醫院生產比較有保障，請問前置胎盤都會建議轉診到教學醫院嗎？謝謝蘇醫師大大=================================好的你的聲音我聽到了胎盤是一個非常神奇的器官他連接了胎兒跟母體在懷胎的時候必須忠誠扮演著養分交換的工作一開始著床的位置不在子宮內那就會變成子宮外孕胎盤的發育結構不對那就會變成葡萄胎胎盤功能不良那就會變成子癇前症黏的不夠緊提早脫離與子宮的連結那就會變成胎盤剝離黏得太緊無法順利與子宮脫離那就會變成植入性胎盤關於胎盤有興趣的可以複習一下在這裡今天來聊聊胎盤吧https://drsu.blog/2018/02/10/super180210/或者如同這位媽咪問的其實常常很多人會問我有關前置胎盤的問題但事實上很難統一回答也沒有標準答案為什麼？耐心看完你應該就知道啦常常大家的問法都是蘇醫師蘇醫師我的醫師告訴我有前置胎盤耶我該怎麼辦躺著會好嗎或者是一定要躺著不能動嗎一定會出血嗎一定不能自然生一定要剖腹產嗎我會有生命危險嗎我子宮會被拿掉嗎不管你是去網路爬文或是聽誰說的這樣說好了這些訊息都是片段無法代表全貌的因為事實上都有可能但都不一定會發生最主要的原因是因為前置胎盤分成許多不同的狀況好的我簡單說明一下前置胎盤指的就是胎盤的位置阻擋在子宮頸上面但事實上即便是前置胎盤位置還是有差別的有些是完全性的阻擋有些是部分性的阻擋有些只是邊緣性的阻擋當然阻擋的愈完全風險就越大確實最糟的狀況連子宮都無法保留下來甚至連生命都有危險但是有些只擋到一點點最多就是無法自然生產再來還有也很重要的就是你指的是幾週的前置胎盤？因為胎盤的位置事實上是會隨著懷孕周數變大子宮變大而往上移動的所以最精確的講法大概是要到生產前才能夠完全確認不過一般在30周左右大概就大勢底定了如果太早被告知的前置胎盤都還是有可能到最後會平安無事因此太早擔心是沒有用的啦只需注意有沒有出血不宜激烈運動的問題而已前置胎盤有可能會出血但前置胎盤也不一定會出血而且出血也不一定是前置胎盤造成的OK?至於很多人說躺著躺著就會移上去的說法根本就是鬼扯蛋我前面說了有一些本來到後期自己就會移上去不管你是很認真的把自己24小時綁在床上都一樣會移上去的就會移上去不會移上去的再怎麼躺也一樣多休息只是跟出血的風險有關係跟胎盤會不會移上去沒啥關係這是老天爺決定的每個人狀況不一樣所以你在網路上問我我真的無法給你更好的建議關於前置胎盤相信你醫師的判斷吧他應該不會害你因為他跟你一樣害怕撰文者蘇怡寧╱文章出處蘇怡寧醫師愛碎念
一般人前置胎盤的機率高嗎？ 一直聽很多人說多躺可以讓胎盤移上去就可以自然產。
closeHomeNEWScenterSeptember06 , 2018今天來聊聊前置胎盤今天來聊聊前置胎盤來函照登=================================Hi蘇醫師，請問可以寫一篇關於前置胎盤的文章嗎？第一胎自然產，第二胎部分前置胎盤剖腹。
一般人前置胎盤的機率高嗎？一直聽很多人說多躺可以讓胎盤移上去就可以自然產。
怎麼可能？我是在南部的診所剖腹（很信任我的產檢醫師），在生產前很多人都勸說要去教學醫院生產比較有保障，請問前置胎盤都會建議轉診到教學醫院嗎？謝謝蘇醫師大大=================================好的你的聲音我聽到了胎盤是一個非常神奇的器官他連接了胎兒跟母體在懷胎的時候必須忠誠扮演著養分交換的工作一開始著床的位置不在子宮內那就會變成子宮外孕胎盤的發育結構不對那就會變成葡萄胎胎盤功能不良那就會變成子癇前症黏的不夠緊提早脫離與子宮的連結那就會變成胎盤剝離黏得太緊無法順利與子宮脫離那就會變成植入性胎盤關於胎盤有興趣的可以複習一下在這裡今天來聊聊胎盤吧https://drsu.blog/2018/02/10/super180210/或者如同這位媽咪問的其實常常很多人會問我有關前置胎盤的問題但事實上很難統一回答也沒有標準答案為什麼？耐心看完你應該就知道啦常常大家的問法都是蘇醫師蘇醫師我的醫師告訴我有前置胎盤耶我該怎麼辦躺著會好嗎或者是一定要躺著不能動嗎一定會出血嗎一定不能自然生一定要剖腹產嗎我會有生命危險嗎我子宮會被拿掉嗎不管你是去網路爬文或是聽誰說的這樣說好了這些訊息都是片段無法代表全貌的因為事實上都有可能但都不一定會發生最主要的原因是因為前置胎盤分成許多不同的狀況好的我簡單說明一下前置胎盤指的就是胎盤的位置阻擋在子宮頸上面但事實上即便是前置胎盤位置還是有差別的有些是完全性的阻擋有些是部分性的阻擋有些只是邊緣性的阻擋當然阻擋的愈完全風險就越大確實最糟的狀況連子宮都無法保留下來甚至連生命都有危險但是有些只擋到一點點最多就是無法自然生產再來還有也很重要的就是你指的是幾週的前置胎盤？因為胎盤的位置事實上是會隨著懷孕周數變大子宮變大而往上移動的所以最精確的講法大概是要到生產前才能夠完全確認不過一般在30周左右大概就大勢底定了如果太早被告知的前置胎盤都還是有可能到最後會平安無事因此太早擔心是沒有用的啦只需注意有沒有出血不宜激烈運動的問題而已前置胎盤有可能會出血但前置胎盤也不一定會出血而且出血也不一定是前置胎盤造成的OK?至於很多人說躺著躺著就會移上去的說法根本就是鬼扯蛋我前面說了有一些本來到後期自己就會移上去不管你是很認真的把自己24小時綁在床上都一樣會移上去的就會移上去不會移上去的再怎麼躺也一樣多休息只是跟出血的風險有關係跟胎盤會不會移上去沒啥關係這是老天爺決定的每個人狀況不一樣所以你在網路上問我我真的無法給你更好的建議關於前置胎盤相信你醫師的判斷吧他應該不會害你因為他跟你一樣害怕撰文者蘇怡寧╱文章出處蘇怡寧醫師愛碎念
4. 前置胎盤怎麼辦？｜Mombaby 媽媽寶寶懷孕生活網
小美結婚後沒多久就發現自己懷孕了，與老公一起宣布喜訊，不過，當小美進入5個月時，卻開始出血狀況，醫師診斷小美可能患有前置胎盤，之後 ...孕產百科孕期須知前置胎盤怎麼辦？2014/05/19剖腹產出血前置胎盤專欄作家兒童生活教養孕期須知看到驗孕棒上有兩條線，相信每個孕媽咪都很開心，想要馬上昭告親朋好友們這個好消息，準備迎接寶寶的到來，不過，常常在胎兒還未足月前，孕媽咪若有出血或不穩定的情況，若被醫師告知有前置胎盤怎麼辦呢？案例分享小美結婚後沒多久就發現自己懷孕了，與老公一起宣布喜訊，不過，當小美進入5個月時，卻開始出血狀況，醫師診斷小美可能患有前置胎盤，之後的每個月都會發生一次出血，每次都得到醫院報到安胎，直到30週時，小美因上班過累，又忙於家事，突然大出血，寶寶安不住的狀況下，醫師只好緊急進行剖腹產，還好母子皆平安，只是寶寶早產，必須住在保溫箱裡，不過，回憶起當時大出血的狀況，小美仍餘悸猶存，究竟面對前置胎盤的出血狀況，孕媽咪該如何處理呢？ 什麼是前置胎盤？馬偕紀念醫院婦產科資深主治醫師兼產科病房主任黃建霈表示，一般正常懷孕時，胎盤大都是附著在子宮腔前壁、後壁或頂部位置，通常會隨著懷孕週數的增加而往子宮頂部方向移動，主要是因為是子宮隨週數變大，胎盤主要部位也跟著向上提升。
大家常聽到的「前置胎盤」，是指懷孕20週後，胎盤的位置太低，與子宮頸太接近，甚至直接覆蓋到子宮頸口，所以，到了懷孕中後期，會常有出血現象，有時候一發生時就是大量血崩！故孕媽咪只要在懷孕中期發現有少量見紅，應立即接受檢查，當孕媽咪接受定期產檢，利用超音波就可以提早知道，若陰道有不正常出血時，也可以有比較高的警覺性。
「何時才可以確診呢？」黃建霈醫師表示，通常媽咪在懷孕20週，因胎盤位置過低而擋住子宮頸口，就可能被醫師診斷有前置胎盤現象，但是隨著肚子變大，有些孕媽咪的胎盤也會跟著向上提升，進而遠離前置胎盤的危險性，因此，如果在懷孕30週後，胎盤位置仍過低，就會確診為前置胎盤，甚至也有媽咪懷孕36、37週後才確定有前置胎盤，要特別注意的是，若有發現大量出血的狀況，一定要儘快就診安胎，並且選擇剖腹生產的方式。
前置胎盤可以自然產嗎？黃建霈醫師表示，一般而言，前置胎盤可以分為下列4種狀況：1.完全性前置胎盤︰胎盤完全蓋住子宮頸內口。
2.部分性前置胎盤︰胎盤蓋住部分子宮頸內口。
3.邊緣性前置胎盤：胎盤蓋住子宮頸內口的邊緣部分。
4.低位性前置胎盤：胎盤並未蓋住子宮內口，但位於子宮下段，著床離子宮頸內口很近，約2公分以內。
「完全性前置胎盤」和「部分性前置胎盤」，這兩種情況對於自然產是很危險的，黃建霈醫師進一步說明，因為當媽咪待產期間，若子宮收縮，或生產時，子宮頸打開，胎盤若先剝離的話，將可能引起大量出血，故無法選擇自然產方式，須採取剖腹產。
不過，若孕媽咪是屬於「邊緣性前置胎盤」或「低位性前置胎盤」，通常在懷孕後期才能確診，大部分的媽咪仍然都可以選擇自然產的方式。
前置胎盤的高危險族群？在懷孕的過程中，無論是媽咪的動作過大、工作壓力等原因，只要容易引起孕媽咪子宮收縮的因素，就會引發血管拉扯、錯動，可能導致媽咪出現「產前大出血」的危險！此外，若產前曾出現大出血的狀況，子宮又經常收縮不穩定，就容易併發「早產」或產後大出血，對於胎兒而言，媽咪產前出血可能造成胎兒貧血、缺氧，導致胎兒窘迫症、早產、體重過輕或腦性麻痺，必須特別注意！ 黃建霈醫師表示，多次動過子宮手術的媽咪都是高危險族群，像是剖腹產手術、多次生產、曾接受人工流產手術或其他子宮手術等，都是重要的危險因子，罹患前置胎盤的機率比較高，這可能與先前的內膜受傷有關。
另一方面，前置胎盤通常必須注意可能合併有植入性胎盤的可能性，若是嚴重的植入性胎盤，則因為不易止血而有較高的併發症及死亡率。
所以若是在30週後胎盤還蓋在子宮頸口，就必須特別注意出現前置胎盤的併發症，尤其是產前出血的機率比較高。
這種情況常發生在前胎剖腹生產而這一胎有前置胎盤的孕婦身上，根據統計顯示，前胎剖腹且本胎為前置胎盤者，有25%會有植入性胎盤；若二次前胎剖腹且本胎為前置胎盤者，植入性胎盤比例達50%。
這時候不僅需要剖腹生產，而且剖腹生產失血量會很多，需要大量輸血，因此必須在大醫院執行。
什麼情況需要到醫院安胎？黃建霈醫師表示，有前置胎盤的媽咪，懷孕20週後容易出現產前出血，只要有出血症狀都應該到醫院接受進一步評估。
典型的情形是在懷孕32週之後出現的無痛性陰道出血，此時是因為子宮下段變薄而牽扯到胎盤附著的位置。
出血是
大家常聽到的「前置胎盤」，是指懷孕20週後，胎盤的位置太低，與子宮頸太接近，甚至直接覆蓋到子宮頸口，所以，到了懷孕中後期，會常有出血現象，有時候一發生時就是大量血崩！故孕媽咪只要在懷孕中期發現有少量見紅，應立即接受檢查，當孕媽咪接受定期產檢，利用超音波就可以提早知道，若陰道有不正常出血時，也可以有比較高的警覺性。
「何時才可以確診呢？」黃建霈醫師表示，通常媽咪在懷孕20週，因胎盤位置過低而擋住子宮頸口，就可能被醫師診斷有前置胎盤現象，但是隨著肚子變大，有些孕媽咪的胎盤也會跟著向上提升，進而遠離前置胎盤的危險性，因此，如果在懷孕30週後，胎盤位置仍過低，就會確診為前置胎盤，甚至也有媽咪懷孕36、37週後才確定有前置胎盤，要特別注意的是，若有發現大量出血的狀況，一定要儘快就診安胎，並且選擇剖腹生產的方式。
前置胎盤可以自然產嗎？黃建霈醫師表示，一般而言，前置胎盤可以分為下列4種狀況：1.完全性前置胎盤︰胎盤完全蓋住子宮頸內口。
2.部分性前置胎盤︰胎盤蓋住部分子宮頸內口。
3.邊緣性前置胎盤：胎盤蓋住子宮頸內口的邊緣部分。
4.低位性前置胎盤：胎盤並未蓋住子宮內口，但位於子宮下段，著床離子宮頸內口很近，約2公分以內。
「完全性前置胎盤」和「部分性前置胎盤」，這兩種情況對於自然產是很危險的，黃建霈醫師進一步說明，因為當媽咪待產期間，若子宮收縮，或生產時，子宮頸打開，胎盤若先剝離的話，將可能引起大量出血，故無法選擇自然產方式，須採取剖腹產。
不過，若孕媽咪是屬於「邊緣性前置胎盤」或「低位性前置胎盤」，通常在懷孕後期才能確診，大部分的媽咪仍然都可以選擇自然產的方式。
前置胎盤的高危險族群？在懷孕的過程中，無論是媽咪的動作過大、工作壓力等原因，只要容易引起孕媽咪子宮收縮的因素，就會引發血管拉扯、錯動，可能導致媽咪出現「產前大出血」的危險！此外，若產前曾出現大出血的狀況，子宮又經常收縮不穩定，就容易併發「早產」或產後大出血，對於胎兒而言，媽咪產前出血可能造成胎兒貧血、缺氧，導致胎兒窘迫症、早產、體重過輕或腦性麻痺，必須特別注意！ 黃建霈醫師表示，多次動過子宮手術的媽咪都是高危險族群，像是剖腹產手術、多次生產、曾接受人工流產手術或其他子宮手術等，都是重要的危險因子，罹患前置胎盤的機率比較高，這可能與先前的內膜受傷有關。
另一方面，前置胎盤通常必須注意可能合併有植入性胎盤的可能性，若是嚴重的植入性胎盤，則因為不易止血而有較高的併發症及死亡率。
所以若是在30週後胎盤還蓋在子宮頸口，就必須特別注意出現前置胎盤的併發症，尤其是產前出血的機率比較高。
這種情況常發生在前胎剖腹生產而這一胎有前置胎盤的孕婦身上，根據統計顯示，前胎剖腹且本胎為前置胎盤者，有25%會有植入性胎盤；若二次前胎剖腹且本胎為前置胎盤者，植入性胎盤比例達50%。
這時候不僅需要剖腹生產，而且剖腹生產失血量會很多，需要大量輸血，因此必須在大醫院執行。
什麼情況需要到醫院安胎？黃建霈醫師表示，有前置胎盤的媽咪，懷孕20週後容易出現產前出血，只要有出血症狀都應該到醫院接受進一步評估。
典型的情形是在懷孕32週之後出現的無痛性陰道出血，此時是因為子宮下段變薄而牽扯到胎盤附著的位置。
出血是
5. 前置胎盤
前置胎盤發生的出血是母體血，雖然出血量很少會達到休克的量，但如果無法有效止血或安胎失敗就需要終止妊娠讓胎兒提早出生，這樣才能確保母子健康，然而早 ...前置胎盤 ◎什麼是前置胎盤?一般正常懷孕時，胎盤是附著在子宮腔前壁、後壁或頂部位置；通常是會隨著懷孕週數的增加而往子宮頂部方向移動，並不是胎盤真的會自己動，而是子宮隨週數變大，胎盤主要部位也跟著向上提昇了。
而前置胎盤顧名思義，就是過了二十週以後胎盤位置仍然太低而擋住子宮頸口，一般可以分為下列幾種狀況1.完全性前置胎盤︰胎盤完全蓋住子宮頸內口。
2.部份性前置胎盤︰胎盤蓋住部分子宮頸內口。
3.邊緣性前置胎盤：胎盤蓋住子宮頸內口的邊緣部份。
4.低位性胎盤:胎盤並未蓋住子宮內口，但位於子宮下段，離子宮頸內口很近，部份性以及完全性前置胎盤，這種情況對於自然生產是很危險的，因為胎兒出生，子宮頸打開後胎盤若先剝離的話，會引起大量出血；另一方面，前置胎盤通常必須注意有植入性胎盤的可能性，若是嚴重的植入性胎盤則因為不易止血而有較高的併發症及死亡率。
所以若是在三十週後胎盤還蓋在子宮頸口，就必須特別注意發生前置胎盤的併發症，尤其是產前出血的機率比較高。
◎哪些孕婦比較常見呢?多次生產、曾接受人工流產手術，前胎剖腹產，或其他子宮手術都是重要的危險因子，這可能與早先的內膜受傷有關。
廣泛而薄的胎盤(如膜性胎盤)，也很可能為了獲取足夠的血液供應而合併前置胎盤；多胎懷孕的大胎盤合併前置胎盤的發生率比單胎懷孕高出2倍，另外，子宮異常、延遲排卵，不正胎位也都是危險因子。
發生率約千分之五左右。
◎會出現哪些情況須緊急就醫?懷孕二十週後的產前出血是前置胎盤的基本症狀。
只要有出血症狀出現都應該到醫院就醫接受進一步評估。
典型的情形是在妊娠32週之後出現的無痛性陰道出血(約佔70-80%)，此時是因為子宮下段變薄而牽扯到胎盤附著的位置。
通常子宮是鬆弛、柔軟而無痛的，胎兒的先露部很高而且無法進入骨盆內口。
胎勢可能出現斜位、橫位。
其他出血因素還包括：缺乏支持的靜脈竇破裂、胎盤炎、因為陣痛使胎盤剝離。
出血是胎盤的開放血管所流出的母體血，胎兒循環則是保持完整。
出血通常被形容成是突然的、無痛的而且大量的，但有時剛開始時只是少量。
出血量其實不容易估計，但很少會達到休克的程度，當然出血的頻率增加是會增加貧血及低血容性休克的危險；不管是不是初次出血，大都會自然停止。
有20-30%的產婦出血時會合併產痛，其中有10%是因為胎盤的剝離所造成。
此外雖然沒有出血，但有突發性腹痛、破水或是胎動降低的情形都應該緊急就醫。
◎對我或者寶寶會造成哪些不良影響呢? 前置胎盤發生的出血是母體血，雖然出血量很少會達到休克的量，但如果無法有效止血或安胎失敗就需要終止妊娠讓胎兒提早出生，這樣才能確保母子健康，然而早產兒的機會就相對提高了。
對母親來說，前置胎盤會造成產前出血之外，萬一合併有植入性胎盤(胎盤植入子宮肌肉層)或穿透性胎盤(胎盤不僅吃入子宮肌肉層還穿出子宮吃到膀胱壁)，這種情況常發生在前胎剖腹生產而這一胎有前置胎盤的孕婦身上。
統計顯示一次前胎剖腹且本胎為前置胎盤者，有百分之二十五會有植入性胎盤；若二次前胎剖腹且本胎為前置胎盤者，植入性胎盤比例達百分之五十。
這樣的病人不僅需要剖腹生產，而且剖腹生產失血量會很多，這類病人一半以上可能要同時切除子宮才能保命。
對胎兒而言，母親產前出血可能造成胎兒貧血、缺氧，導致胎兒窘迫症、早產、體重過輕或腦性麻痺。
◎生活上應該注意哪些事情呢? 有前置胎盤的媽咪因胎盤在子宮下段並蓋住子宮內口，該處血管叢多且不穩定，容易因震動或碰撞使血管破裂導致出血，所以在生活上應注意下列幾點：(l)先生應多加體貼，孕期暫時避免性行為或壓迫腹部的舉動。
(2)在家多休息，避免搬重物、過度彎腰拖地等增加腹壓的活動，當然也不宜跳動。
(3)嚴禁騎機車，容易因騎車時抖動發生出血或胎盤剝離。
(4)在產檢時要避免內診或陰道超音波。
(5)避免盆浴及洗溫泉。
(6)注意每日胎動，一天胎動至少要十次以上，如果一整個上下午未察覺胎動，應到醫院檢查。
(7)如果合併有妊娠高血壓，應該遵照妳的醫師指示控制好血壓。
◎有需要一定得剖腹生產嗎? 除了低位性及部份
而前置胎盤顧名思義，就是過了二十週以後胎盤位置仍然太低而擋住子宮頸口，一般可以分為下列幾種狀況1.完全性前置胎盤︰胎盤完全蓋住子宮頸內口。
2.部份性前置胎盤︰胎盤蓋住部分子宮頸內口。
3.邊緣性前置胎盤：胎盤蓋住子宮頸內口的邊緣部份。
4.低位性胎盤:胎盤並未蓋住子宮內口，但位於子宮下段，離子宮頸內口很近，部份性以及完全性前置胎盤，這種情況對於自然生產是很危險的，因為胎兒出生，子宮頸打開後胎盤若先剝離的話，會引起大量出血；另一方面，前置胎盤通常必須注意有植入性胎盤的可能性，若是嚴重的植入性胎盤則因為不易止血而有較高的併發症及死亡率。
所以若是在三十週後胎盤還蓋在子宮頸口，就必須特別注意發生前置胎盤的併發症，尤其是產前出血的機率比較高。
◎哪些孕婦比較常見呢?多次生產、曾接受人工流產手術，前胎剖腹產，或其他子宮手術都是重要的危險因子，這可能與早先的內膜受傷有關。
廣泛而薄的胎盤(如膜性胎盤)，也很可能為了獲取足夠的血液供應而合併前置胎盤；多胎懷孕的大胎盤合併前置胎盤的發生率比單胎懷孕高出2倍，另外，子宮異常、延遲排卵，不正胎位也都是危險因子。
發生率約千分之五左右。
◎會出現哪些情況須緊急就醫?懷孕二十週後的產前出血是前置胎盤的基本症狀。
只要有出血症狀出現都應該到醫院就醫接受進一步評估。
典型的情形是在妊娠32週之後出現的無痛性陰道出血(約佔70-80%)，此時是因為子宮下段變薄而牽扯到胎盤附著的位置。
通常子宮是鬆弛、柔軟而無痛的，胎兒的先露部很高而且無法進入骨盆內口。
胎勢可能出現斜位、橫位。
其他出血因素還包括：缺乏支持的靜脈竇破裂、胎盤炎、因為陣痛使胎盤剝離。
出血是胎盤的開放血管所流出的母體血，胎兒循環則是保持完整。
出血通常被形容成是突然的、無痛的而且大量的，但有時剛開始時只是少量。
出血量其實不容易估計，但很少會達到休克的程度，當然出血的頻率增加是會增加貧血及低血容性休克的危險；不管是不是初次出血，大都會自然停止。
有20-30%的產婦出血時會合併產痛，其中有10%是因為胎盤的剝離所造成。
此外雖然沒有出血，但有突發性腹痛、破水或是胎動降低的情形都應該緊急就醫。
◎對我或者寶寶會造成哪些不良影響呢? 前置胎盤發生的出血是母體血，雖然出血量很少會達到休克的量，但如果無法有效止血或安胎失敗就需要終止妊娠讓胎兒提早出生，這樣才能確保母子健康，然而早產兒的機會就相對提高了。
對母親來說，前置胎盤會造成產前出血之外，萬一合併有植入性胎盤(胎盤植入子宮肌肉層)或穿透性胎盤(胎盤不僅吃入子宮肌肉層還穿出子宮吃到膀胱壁)，這種情況常發生在前胎剖腹生產而這一胎有前置胎盤的孕婦身上。
統計顯示一次前胎剖腹且本胎為前置胎盤者，有百分之二十五會有植入性胎盤；若二次前胎剖腹且本胎為前置胎盤者，植入性胎盤比例達百分之五十。
這樣的病人不僅需要剖腹生產，而且剖腹生產失血量會很多，這類病人一半以上可能要同時切除子宮才能保命。
對胎兒而言，母親產前出血可能造成胎兒貧血、缺氧，導致胎兒窘迫症、早產、體重過輕或腦性麻痺。
◎生活上應該注意哪些事情呢? 有前置胎盤的媽咪因胎盤在子宮下段並蓋住子宮內口，該處血管叢多且不穩定，容易因震動或碰撞使血管破裂導致出血，所以在生活上應注意下列幾點：(l)先生應多加體貼，孕期暫時避免性行為或壓迫腹部的舉動。
(2)在家多休息，避免搬重物、過度彎腰拖地等增加腹壓的活動，當然也不宜跳動。
(3)嚴禁騎機車，容易因騎車時抖動發生出血或胎盤剝離。
(4)在產檢時要避免內診或陰道超音波。
(5)避免盆浴及洗溫泉。
(6)注意每日胎動，一天胎動至少要十次以上，如果一整個上下午未察覺胎動，應到醫院檢查。
(7)如果合併有妊娠高血壓，應該遵照妳的醫師指示控制好血壓。
◎有需要一定得剖腹生產嗎? 除了低位性及部份
6. 【產前須知】何謂前置胎盤？孕媽咪該注意什麼？ – 到府坐月子 ...
而前置胎盤顧名思義，就是過了二十週以後胎盤位置仍然太低而擋住子宮頸口，一般可以分為下列幾種狀況1.完全性前置胎盤︰胎盤完全蓋住子 ...關於我們公司簡介人才招募服務項目方案介紹工作重點訂購程序付款方式訂購Q&A新知分享產前須知育兒常識母乳哺育產後須知親子分享客戶好評坐月子資訊月子餐食譜坐月子Q&A母嬰用品線上預約聯絡我們聯絡資訊最新消息異業結盟合作來信產前須知bynm_usr2019年4月30日什麼是前置胎盤？一般正常懷孕時，胎盤是附著在子宮腔前壁、後壁或頂部位置；通常是會隨著懷孕週數的增加而往子宮頂部方向移動，並不是胎盤真的會自己動，而是子宮隨週數變大，胎盤主要部位也跟著向上提昇了。
而前置胎盤顧名思義，就是過了二十週以後胎盤位置仍然太低而擋住子宮頸口，一般可以分為下列幾種狀況1.完全性前置胎盤︰胎盤完全蓋住子宮頸內口。
2.部份性前置胎盤︰胎盤蓋住部分子宮頸內口。
3.邊緣性前置胎盤：胎盤蓋住子宮頸內口的邊緣部份。
4.低位性胎盤: 胎盤並未蓋住子宮內口，但位於子宮下段，離子宮頸內口很近，部份性以及完全性前置胎盤，這種情況對於自然生產是很危險的，因為胎兒出生，子宮頸打開後胎盤若先剝離的話，會引起大量出血；另一方面，前置胎盤通常必須注意有植入性胎盤的可能性，若是嚴重的植入性胎盤則因為不易止血而有較高的併發症及死亡率。
所以若是在三十週後胎盤還蓋在子宮頸口，就必須特別注意發生前置胎盤的併發症，尤其是產前出血的機率比較高。
哪些孕婦比較常見呢？在懷孕的過程中，無論是媽咪的動作過大、工作壓力等原因，只要容易引起孕媽咪子宮收縮的因素，就會引發血管拉扯、錯動，可能導致媽咪出現「產前大出血」的危險！此外，若產前曾出現大出血的狀況，子宮又經常收縮不穩定，就容易併發「早產」或產後大出血，對於胎兒而言，媽咪產前出血可能造成胎兒貧血、缺氧，導致胎兒窘迫症、早產、體重過輕或腦性麻痺，必須特別注意！多次動過子宮手術的媽咪都是高危險族群，像是剖腹產手術、多次生產、曾接受人工流產手術或其他子宮手術等，都是重要的危險因子，罹患前置胎盤的機率比較高，這可能與先前的內膜受傷有關。
另一方面，前置胎盤通常必須注意可能合併有植入性胎盤的可能性，若是嚴重的植入性胎盤，則因為不易止血而有較高的併發症及死亡率。
所以若是在30週後胎盤還蓋在子宮頸口，就必須特別注意出現前置胎盤的併發症，尤其是產前出血的機率比較高。
這種情況常發生在前胎剖腹生產而這一胎有前置胎盤的孕婦身上，根據統計顯示，前胎剖腹且本胎為前置胎盤者，有25%會有植入性胎盤；若二次前胎剖腹且本胎為前置胎盤者，植入性胎盤比例達50%。
這時候不僅需要剖腹生產，而且剖腹生產失血量會很多，需要大量輸血，因此必須在大醫院執行。
多次生產、曾接受人工流產手術，前胎剖腹產，或其他子宮手術都是重要的危險因子，這可能與早先的內膜受傷有關。
廣泛而薄的胎盤(如膜性胎盤)，也很可能為了獲取足夠的血液供應而合併前置胎盤；多胎懷孕的大胎盤合併前置胎盤的發生率比單胎懷孕高出2倍，另外，子宮異常、延遲排卵，不正胎位也都是危險因子。
發生率約千分之五左右。
何時才可以確診呢？醫師表示，通常媽咪在懷孕20週，因胎盤位置過低而擋住子宮頸口，就可能被醫師診斷有前置胎盤現象，但是隨著肚子變大，有些孕媽咪的胎盤也會跟著向上提升，進而遠離前置胎盤的危險性，因此，如果在懷孕30週後，胎盤位置仍過低，就會確診為前置胎盤，甚至也有媽咪懷孕36、37週後才確定有前置胎盤，要特別注意的是，若有發現大量出血的狀況，一定要儘快就診安胎，並且選擇剖腹生產的方式。
前置胎盤可以自然產嗎？醫師表示，一般而言，前置胎盤可以分為下列4種狀況：1.完全性前置胎盤︰胎盤完全蓋住子宮頸內口。
2.部分性前置胎盤︰胎盤蓋住部分子宮頸內口。
3.邊緣性前置胎盤：胎盤蓋住子宮頸內口的邊緣部分。
4.低位性前置胎盤：胎盤並未蓋住子宮內口，但位於子宮下段，著床離子宮頸內口很近，約2公分以內。
「完全性前置胎盤」和「部分性前置胎盤」，這兩種情況對於自然產是很危險的，黃建霈醫師進一步說明，因為當媽咪待產期間，若子宮收縮，或生產時，子宮頸打開，胎盤若先剝離的話，將可能引起大量出血，故無法選擇自然產方式，須採取剖腹產。
不過，若孕媽咪是屬於「邊緣性前置胎盤」或「低位性前置胎盤」，通常在懷孕後期才能確診，大部分的媽咪仍然都可以選擇自然產的方式。
發生大出血，第一時間該如何處理？孕媽咪若在家發現有大出血
而前置胎盤顧名思義，就是過了二十週以後胎盤位置仍然太低而擋住子宮頸口，一般可以分為下列幾種狀況1.完全性前置胎盤︰胎盤完全蓋住子宮頸內口。
2.部份性前置胎盤︰胎盤蓋住部分子宮頸內口。
3.邊緣性前置胎盤：胎盤蓋住子宮頸內口的邊緣部份。
4.低位性胎盤: 胎盤並未蓋住子宮內口，但位於子宮下段，離子宮頸內口很近，部份性以及完全性前置胎盤，這種情況對於自然生產是很危險的，因為胎兒出生，子宮頸打開後胎盤若先剝離的話，會引起大量出血；另一方面，前置胎盤通常必須注意有植入性胎盤的可能性，若是嚴重的植入性胎盤則因為不易止血而有較高的併發症及死亡率。
所以若是在三十週後胎盤還蓋在子宮頸口，就必須特別注意發生前置胎盤的併發症，尤其是產前出血的機率比較高。
哪些孕婦比較常見呢？在懷孕的過程中，無論是媽咪的動作過大、工作壓力等原因，只要容易引起孕媽咪子宮收縮的因素，就會引發血管拉扯、錯動，可能導致媽咪出現「產前大出血」的危險！此外，若產前曾出現大出血的狀況，子宮又經常收縮不穩定，就容易併發「早產」或產後大出血，對於胎兒而言，媽咪產前出血可能造成胎兒貧血、缺氧，導致胎兒窘迫症、早產、體重過輕或腦性麻痺，必須特別注意！多次動過子宮手術的媽咪都是高危險族群，像是剖腹產手術、多次生產、曾接受人工流產手術或其他子宮手術等，都是重要的危險因子，罹患前置胎盤的機率比較高，這可能與先前的內膜受傷有關。
另一方面，前置胎盤通常必須注意可能合併有植入性胎盤的可能性，若是嚴重的植入性胎盤，則因為不易止血而有較高的併發症及死亡率。
所以若是在30週後胎盤還蓋在子宮頸口，就必須特別注意出現前置胎盤的併發症，尤其是產前出血的機率比較高。
這種情況常發生在前胎剖腹生產而這一胎有前置胎盤的孕婦身上，根據統計顯示，前胎剖腹且本胎為前置胎盤者，有25%會有植入性胎盤；若二次前胎剖腹且本胎為前置胎盤者，植入性胎盤比例達50%。
這時候不僅需要剖腹生產，而且剖腹生產失血量會很多，需要大量輸血，因此必須在大醫院執行。
多次生產、曾接受人工流產手術，前胎剖腹產，或其他子宮手術都是重要的危險因子，這可能與早先的內膜受傷有關。
廣泛而薄的胎盤(如膜性胎盤)，也很可能為了獲取足夠的血液供應而合併前置胎盤；多胎懷孕的大胎盤合併前置胎盤的發生率比單胎懷孕高出2倍，另外，子宮異常、延遲排卵，不正胎位也都是危險因子。
發生率約千分之五左右。
何時才可以確診呢？醫師表示，通常媽咪在懷孕20週，因胎盤位置過低而擋住子宮頸口，就可能被醫師診斷有前置胎盤現象，但是隨著肚子變大，有些孕媽咪的胎盤也會跟著向上提升，進而遠離前置胎盤的危險性，因此，如果在懷孕30週後，胎盤位置仍過低，就會確診為前置胎盤，甚至也有媽咪懷孕36、37週後才確定有前置胎盤，要特別注意的是，若有發現大量出血的狀況，一定要儘快就診安胎，並且選擇剖腹生產的方式。
前置胎盤可以自然產嗎？醫師表示，一般而言，前置胎盤可以分為下列4種狀況：1.完全性前置胎盤︰胎盤完全蓋住子宮頸內口。
2.部分性前置胎盤︰胎盤蓋住部分子宮頸內口。
3.邊緣性前置胎盤：胎盤蓋住子宮頸內口的邊緣部分。
4.低位性前置胎盤：胎盤並未蓋住子宮內口，但位於子宮下段，著床離子宮頸內口很近，約2公分以內。
「完全性前置胎盤」和「部分性前置胎盤」，這兩種情況對於自然產是很危險的，黃建霈醫師進一步說明，因為當媽咪待產期間，若子宮收縮，或生產時，子宮頸打開，胎盤若先剝離的話，將可能引起大量出血，故無法選擇自然產方式，須採取剖腹產。
不過，若孕媽咪是屬於「邊緣性前置胎盤」或「低位性前置胎盤」，通常在懷孕後期才能確診，大部分的媽咪仍然都可以選擇自然產的方式。
發生大出血，第一時間該如何處理？孕媽咪若在家發現有大出血
7. 前置胎盤
前置胎盤（Placenta praevia）是指胎盤有植入於子宮壁內，但是位在子宫颈管開口（英语：Cervical canal）處或是鄰近位置。
症狀包括在懷孕後半段的出血，血液 ...前置胎盤維基百科，自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋前置胎盤Placentapraevia前置胎盤的圖（GradeIV）症狀陰道流血（英語：vaginalbleeding），呈鮮紅色，不會疼痛[1]併發症產婦：產後出血[2]胎兒：宮內生長受限[1]常見始發於懷孕的後半段[1]風險因子高齡妊娠、吸菸、之前曾有剖宮產、引產或墮胎的病史[3][4]診斷方法超音波[1]相似疾病或共病胎盤早期剝離[1]治療臥床休息（英語：Bedrest）、剖宮產[1]盛行率懷孕婦女中的0.5%[5]分類和外部資源醫學專科產科學MedlinePlus000900eMedicine262063[編輯此條目的維基數據]前置胎盤（Placentapraevia）是指胎盤有植入於子宮壁內，但是位在子宮頸管開口（英語：Cervicalcanal）處或是鄰近位置[1]。
症狀包括在懷孕後半段的出血[1]，血液多半是鮮紅色，流血時不會疼痛[1]。
併發症包括植入性胎盤、可能會造成休克的低血壓、或是產後出血[2][4]。
胎兒的併發症包括有宮內生長受限[1]。
危險因子包括高齡妊娠、抽菸，以及前一胎有剖腹產、引產、終止妊娠等經驗[3][4]。
可以通過超音波診斷[1]。
前置胎盤被歸類為孕期妊娠併發症[1]。
若針對懷孕週數（英語：gestationalage）不到36週且僅有少量出血的前置胎盤孕婦，會建議臥床休息（英語：bedrest），並且避免性交[1]；而懷孕超過36週或出血量大的孕婦，則一般建議實施剖宮產[1]。
懷孕週數不滿36週，可以給予皮質類固醇以加速嬰兒肺部的發育[1]。
妊娠早期發生的前置胎盤案例可能可以自行復原[1]。
前置胎盤對妊娠的影響約0.5%[5]。
然而如果經歷了四次剖宮產後，前置胎盤對妊娠的影響則提高到10%[4]。
前置胎盤的發病率在20世紀末和21世紀初期有所增加[3]；最初是在1685年由PaulPortal所發表[6]。
目錄1症狀與體徵2成因2.1危險因子2.2分類3診斷3.1驗證4照護4.1分娩5併發症5.1產婦5.2胎兒6流行病學7參考資料8外部連結症狀與體徵[編輯]前置胎盤常伴隨有無痛的、鮮紅色陰道出血出現。
該症狀常出現於妊娠32週左右，但也可提早於妊娠第二期（第四至六月）末出現[7]。
超過一半的（51.6%）有前置胎盤的產婦出現產前出血症狀[8]。
一般來說，一開始產婦會有輕微出血，而隨後可能因胎盤剝離面積增大而增加。
若產婦妊娠24週後出現出血症狀，則應考慮為前置胎盤。
約22%的前置胎盤產婦出現產後出血[2]。
有前置胎盤的產婦也有可能出現胎兒無法進入骨盆的現象[9]。
成因[編輯]前置胎盤的確切原因仍未知。
據推測，這與由先前創傷、手術或感染引起的瘢痕形成或萎縮引起的子宮內膜異常血管形成有關。
這些因素可能會降低下段內膜的差異性生長，導致隨著妊娠週數進展時胎盤向上移動的幅度減小[10]。
危險因子[編輯]危險因子和其Oddsratio[11]危險因子Oddsratio（英語：Oddsratio）產婦年齡≥40歲（<20歲）9.1非法藥物2.8≥1次剖宮產經驗2.7胎次（英語：Parity(biology)）≥5（與頭胎相比）2.3胎次2–4（與頭胎相比）1.9有流產過1.9抽菸1.6先天性異常1.7男胎（與女胎相比）1.1妊娠高血壓0.4下列為目前定義的前置胎盤危險因素：前次妊娠曾有前置胎盤（復發率4-8％）[12]、剖宮產[13]、子宮肌瘤切除術（英語：myomectomy）[9]或由子宮刮除（英語：Dilationandcurettage）（D&C）引起的子宮內膜損傷[12]。
年齡小於20歲女性的風險較高、年齡大於35歲女性則會隨著年齡的增長而風險增加。
懷孕期間使用酒精曾被列為風險因素[14]。
有多胎孕產史的婦女，特別是密集懷孕的婦女，因子宮損傷而有較高風險[9]吸菸和懷孕（英語：孕期吸煙）[15]、懷孕期間使用古柯鹼[16][17]懷有雙胞胎或新生兒溶血症胎兒的孕婦有較高風險人種是一個有爭議的風險因素，一些研究發現亞洲和非洲的人風險較高，其他研究則沒
症狀包括在懷孕後半段的出血，血液 ...前置胎盤維基百科，自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋前置胎盤Placentapraevia前置胎盤的圖（GradeIV）症狀陰道流血（英語：vaginalbleeding），呈鮮紅色，不會疼痛[1]併發症產婦：產後出血[2]胎兒：宮內生長受限[1]常見始發於懷孕的後半段[1]風險因子高齡妊娠、吸菸、之前曾有剖宮產、引產或墮胎的病史[3][4]診斷方法超音波[1]相似疾病或共病胎盤早期剝離[1]治療臥床休息（英語：Bedrest）、剖宮產[1]盛行率懷孕婦女中的0.5%[5]分類和外部資源醫學專科產科學MedlinePlus000900eMedicine262063[編輯此條目的維基數據]前置胎盤（Placentapraevia）是指胎盤有植入於子宮壁內，但是位在子宮頸管開口（英語：Cervicalcanal）處或是鄰近位置[1]。
症狀包括在懷孕後半段的出血[1]，血液多半是鮮紅色，流血時不會疼痛[1]。
併發症包括植入性胎盤、可能會造成休克的低血壓、或是產後出血[2][4]。
胎兒的併發症包括有宮內生長受限[1]。
危險因子包括高齡妊娠、抽菸，以及前一胎有剖腹產、引產、終止妊娠等經驗[3][4]。
可以通過超音波診斷[1]。
前置胎盤被歸類為孕期妊娠併發症[1]。
若針對懷孕週數（英語：gestationalage）不到36週且僅有少量出血的前置胎盤孕婦，會建議臥床休息（英語：bedrest），並且避免性交[1]；而懷孕超過36週或出血量大的孕婦，則一般建議實施剖宮產[1]。
懷孕週數不滿36週，可以給予皮質類固醇以加速嬰兒肺部的發育[1]。
妊娠早期發生的前置胎盤案例可能可以自行復原[1]。
前置胎盤對妊娠的影響約0.5%[5]。
然而如果經歷了四次剖宮產後，前置胎盤對妊娠的影響則提高到10%[4]。
前置胎盤的發病率在20世紀末和21世紀初期有所增加[3]；最初是在1685年由PaulPortal所發表[6]。
目錄1症狀與體徵2成因2.1危險因子2.2分類3診斷3.1驗證4照護4.1分娩5併發症5.1產婦5.2胎兒6流行病學7參考資料8外部連結症狀與體徵[編輯]前置胎盤常伴隨有無痛的、鮮紅色陰道出血出現。
該症狀常出現於妊娠32週左右，但也可提早於妊娠第二期（第四至六月）末出現[7]。
超過一半的（51.6%）有前置胎盤的產婦出現產前出血症狀[8]。
一般來說，一開始產婦會有輕微出血，而隨後可能因胎盤剝離面積增大而增加。
若產婦妊娠24週後出現出血症狀，則應考慮為前置胎盤。
約22%的前置胎盤產婦出現產後出血[2]。
有前置胎盤的產婦也有可能出現胎兒無法進入骨盆的現象[9]。
成因[編輯]前置胎盤的確切原因仍未知。
據推測，這與由先前創傷、手術或感染引起的瘢痕形成或萎縮引起的子宮內膜異常血管形成有關。
這些因素可能會降低下段內膜的差異性生長，導致隨著妊娠週數進展時胎盤向上移動的幅度減小[10]。
危險因子[編輯]危險因子和其Oddsratio[11]危險因子Oddsratio（英語：Oddsratio）產婦年齡≥40歲（<20歲）9.1非法藥物2.8≥1次剖宮產經驗2.7胎次（英語：Parity(biology)）≥5（與頭胎相比）2.3胎次2–4（與頭胎相比）1.9有流產過1.9抽菸1.6先天性異常1.7男胎（與女胎相比）1.1妊娠高血壓0.4下列為目前定義的前置胎盤危險因素：前次妊娠曾有前置胎盤（復發率4-8％）[12]、剖宮產[13]、子宮肌瘤切除術（英語：myomectomy）[9]或由子宮刮除（英語：Dilationandcurettage）（D&C）引起的子宮內膜損傷[12]。
年齡小於20歲女性的風險較高、年齡大於35歲女性則會隨著年齡的增長而風險增加。
懷孕期間使用酒精曾被列為風險因素[14]。
有多胎孕產史的婦女，特別是密集懷孕的婦女，因子宮損傷而有較高風險[9]吸菸和懷孕（英語：孕期吸煙）[15]、懷孕期間使用古柯鹼[16][17]懷有雙胞胎或新生兒溶血症胎兒的孕婦有較高風險人種是一個有爭議的風險因素，一些研究發現亞洲和非洲的人風險較高，其他研究則沒
8. 【孕期須知】前置胎盤是什麼？它真的有這麼危險嗎？
由於前置胎盤會高機率造成產前大出血，許多醫師會建議孕媽咪使用 剖腹產 的方式來生寶寶，再加上前置胎盤的出血量是一般生產出血的兩倍，所以在進行手術時 ...简体中文繁體中文简体中文English登入收藏清单(0)购物车(0)数量商品单价總計0個商品首页月嫂百科【孕期須知】前置胎盤是什麼？它真的有這麼危險嗎？【孕期須知】前置胎盤是什麼？它真的有這麼危險嗎？299月2016分享前置胎盤是什麼？它真的有這麼危險嗎？懷孕期間最令人擔心的莫過於出血這件事了，雖然每個孕媽咪出血的原因都有所不同，但幾乎都與胎盤脫離不了關係，而這次我們要介紹的，就是所謂的「前置胎盤」。
有些孕媽咪因為前置胎盤造成大量出血，不只是肚子裡的胎兒，差點連自己的小命都丟了，前置胎盤真的這麼可怕？當知道自己有前置胎盤時，孕媽咪又該如何處理呢？認識前置胎盤以正常的懷孕情況來說，胎盤會隨著懷孕時間而有所改變，當週數越多，子宮會越來越大，胎盤也會跟著向上提升。
而前置胎盤顧名思義，就是懷胎二十周之後，胎盤的位置仍舊太低結果把子宮口給擋住了，所以有前置胎盤的孕媽咪，在懷孕中後期會有經常出血的狀況，嚴重時甚至會危及孕媽咪與胎兒的生命安全。
由於前置胎盤會高機率造成產前大出血，許多醫師會建議孕媽咪使用剖腹產的方式來生寶寶，再加上前置胎盤的出血量是一般生產出血的兩倍，所以在進行手術時都會格外小心。
哪些媽咪容易引發前置胎盤？至於哪些孕媽咪是前置胎盤的高危險群呢？許多醫師表示，多次生產、剖腹產或是子宮內膜受損的女性都擁有前置胎盤的危險因子，除此之外，因為壓力或是動作太大，也都有機率引發前置胎盤，必需特別注意。
孕期要注意哪些徵兆？ 小心出血情形 前置胎盤的出血通常不太會有疼痛感，有時可能睡覺醒來才發現褲子上有一大灘血，所以有前置胎盤的孕媽咪在懷孕中後期要特別留心，如果有出現大量出血或子宮緊縮的情形，最好馬上趕緊就醫。
注意胎動前置胎盤會造成胎兒與子宮間的阻礙，所以孕媽咪會比較難感應到胎動，即使到了懷孕中後期也是如此，因此孕媽咪自己要多注意胎動情形，以做好對生產的準備。
有前置胎盤的媽咪應該避免的行為 禁騎機車前置胎盤的血管叢多且不穩定，很容易因為輕微的震動導致血管破裂，騎機車時所產生的抖動會有造成胎盤剝離的危險，孕媽咪們應該極力避免。
避免性行為夫妻間的性行為也要避免，因為壓迫或撞擊腹部的行為，很有可能會刺激子宮收縮，對胎盤造成不良影響。
不要太勞累盡量多休息，避免做太粗重的工作，像是搬重物、拖地等容易壓迫到腹部的工作都最好避免接觸。
面對前置胎盤，孕媽咪需要有更大的警覺心，日常中的任何舉動都要更加小心謹慎，倘若發現有大量出血的情形，第一要務一定是趕緊就醫，千萬不要因為慌張而延誤了急救時間。
不過話雖如此，孕媽咪自己還是要保持輕鬆愉快的心情，只要遵從醫師指示，並配合良好的生活作息，大部分都還是能順利生產的。
愛月嫂關心您的健康 近期课程更多课程專業課程遠距教學【遠距教學】2021年2月份愛月嫂母嬰工具APP線上課程NT$199NT$600入門課程台北场【台北第四期】母嬰月子照護菁英密集班NT$8,300NT$8,800入門課程遠距教學【遠距教學】孕產照護概論－第一期NT$399NT$690入門課程遠距教學【遠距教學】孕產照護概論－第二期NT$399NT$690百科人气960,209Facebook粉絲專頁愛月嫂到府坐月子-家事管理
有些孕媽咪因為前置胎盤造成大量出血，不只是肚子裡的胎兒，差點連自己的小命都丟了，前置胎盤真的這麼可怕？當知道自己有前置胎盤時，孕媽咪又該如何處理呢？認識前置胎盤以正常的懷孕情況來說，胎盤會隨著懷孕時間而有所改變，當週數越多，子宮會越來越大，胎盤也會跟著向上提升。
而前置胎盤顧名思義，就是懷胎二十周之後，胎盤的位置仍舊太低結果把子宮口給擋住了，所以有前置胎盤的孕媽咪，在懷孕中後期會有經常出血的狀況，嚴重時甚至會危及孕媽咪與胎兒的生命安全。
由於前置胎盤會高機率造成產前大出血，許多醫師會建議孕媽咪使用剖腹產的方式來生寶寶，再加上前置胎盤的出血量是一般生產出血的兩倍，所以在進行手術時都會格外小心。
哪些媽咪容易引發前置胎盤？至於哪些孕媽咪是前置胎盤的高危險群呢？許多醫師表示，多次生產、剖腹產或是子宮內膜受損的女性都擁有前置胎盤的危險因子，除此之外，因為壓力或是動作太大，也都有機率引發前置胎盤，必需特別注意。
孕期要注意哪些徵兆？ 小心出血情形 前置胎盤的出血通常不太會有疼痛感，有時可能睡覺醒來才發現褲子上有一大灘血，所以有前置胎盤的孕媽咪在懷孕中後期要特別留心，如果有出現大量出血或子宮緊縮的情形，最好馬上趕緊就醫。
注意胎動前置胎盤會造成胎兒與子宮間的阻礙，所以孕媽咪會比較難感應到胎動，即使到了懷孕中後期也是如此，因此孕媽咪自己要多注意胎動情形，以做好對生產的準備。
有前置胎盤的媽咪應該避免的行為 禁騎機車前置胎盤的血管叢多且不穩定，很容易因為輕微的震動導致血管破裂，騎機車時所產生的抖動會有造成胎盤剝離的危險，孕媽咪們應該極力避免。
避免性行為夫妻間的性行為也要避免，因為壓迫或撞擊腹部的行為，很有可能會刺激子宮收縮，對胎盤造成不良影響。
不要太勞累盡量多休息，避免做太粗重的工作，像是搬重物、拖地等容易壓迫到腹部的工作都最好避免接觸。
面對前置胎盤，孕媽咪需要有更大的警覺心，日常中的任何舉動都要更加小心謹慎，倘若發現有大量出血的情形，第一要務一定是趕緊就醫，千萬不要因為慌張而延誤了急救時間。
不過話雖如此，孕媽咪自己還是要保持輕鬆愉快的心情，只要遵從醫師指示，並配合良好的生活作息，大部分都還是能順利生產的。
愛月嫂關心您的健康 近期课程更多课程專業課程遠距教學【遠距教學】2021年2月份愛月嫂母嬰工具APP線上課程NT$199NT$600入門課程台北场【台北第四期】母嬰月子照護菁英密集班NT$8,300NT$8,800入門課程遠距教學【遠距教學】孕產照護概論－第一期NT$399NT$690入門課程遠距教學【遠距教學】孕產照護概論－第二期NT$399NT$690百科人气960,209Facebook粉絲專頁愛月嫂到府坐月子-家事管理
9. 前置胎盤有4種，一張圖帶你秒懂｜Mombaby 媽媽寶寶懷孕 ...
（2018.12.10更新）孕期無痛出血為前置胎盤常見的臨床表現，什麼是前置胎盤？若有前置胎盤時，日常生活又應該要注意什麼呢？孕產百科孕期須知前置胎盤有4種，一張圖帶你秒懂2018/03/23孕期出血前置胎盤植入性胎盤產後大出血胎盤位置孕期須知（2018.12.10更新）孕期無痛出血為前置胎盤常見的臨床表現，什麼是前置胎盤？若有前置胎盤時，日常生活又應該要注意什麼呢？胎盤能提供胎兒養分、氧氣以及代謝廢物，是支持胎兒生命的一部分，因此，孕期除了檢查胎兒的生長發育之外，胎盤的狀況也不容小覷，尤其是危險性高的前置胎盤以及植入性胎盤。
前置胎盤亞東紀念醫院婦產科主治醫師孫序東表示，胎盤在排卵、著床的過程中就會形成，正常的胎盤會附著在子宮腔前壁、後壁或頂部的內膜組織，然而，若胎盤附著在子宮頸附近，就稱為前置胎盤，可能會有不正常出血的狀況。
孕媽咪患有前置胎盤的機率雖然不高，但多為不明原因造成，尤其曾經接受人工流產手術、剖腹產、其他子宮手術或者高齡產婦，可能提高孕期罹患前置胎盤的風險。
（推薦文章：10大高危險妊娠之前置胎盤＆植入性胎盤）前置胎盤類型胎盤位置可能會隨著懷孕週數增加而向子宮頂部提升，因此，孫序東醫師認為，要確診孕媽咪是否有前置胎盤可以等到懷孕24週後，不過倘若是典型的完全性前置胎盤，甚至提前在孕期14至15週就可以確診，以下為正常胎盤位置以及前置胎盤的4種類型：Tips：植入性胎盤患有前置胎盤的孕媽咪須更注意是否合併植入性胎盤的狀況，一般而言，正常的胎盤會附著在子宮內膜上，分娩後10分鐘內會脫落，然而，若是胎盤內盤根錯節的血管深入到子宮肌內層，甚至埋入鄰近子宮的器官中，就是植入性胎盤，生產時會有大量出血的狀況，嚴重可能會造成產婦休克，因此，孕期超音波檢查時，也需留意胎盤位置以及完整性。
（推薦文章：植入性胎盤：小心引發產前＆產後大出血）前置胎盤生產注意事項前置胎盤常見的症狀就是不正常出血，造成孕期出血的原因是因為子宮收縮的緣故，當胎盤覆蓋（部分覆蓋）住子宮頸內口，再加上子宮在18週後會有生理性收縮，一旦收縮，胎盤內的血液就會被擠壓，從陰道流出，造成無痛的陰道出血。
除此之外，當產兆來臨，子宮頸口擴張，導致胎盤先行剝離，就會造成產程大出血以及胎兒缺氧、胎兒窘迫等狀況，孫序東醫師建議，若孕媽咪為部分前置胎盤或者完全性前置胎盤者，則懷孕28週後就須與醫師討論剖腹產事宜，而邊緣性前置胎盤以及低位性前置胎盤的孕媽咪則有機會考慮自然生產。
孫序東醫師認為，有前置胎盤的孕媽咪，若胎兒能健康在子宮內至足月後出生是最理想的情況，然而，若在足月前就出血，則視胎兒週數決定處理方式。
一般而言，孕期28週前出血，醫師會以抑制子宮收縮的安胎藥優先，不會輕易選擇提早分娩，以避免胎兒早產的風險；倘若懷孕32週後出血，在胎兒健康狀況良好的情況下，則可能選擇提前分娩。
孫序東醫師表示，若低位性前置胎盤的孕媽咪嘗試自然產，待產時子宮頸擴張卻發生大量出血的情況時，還是會以剖腹的方式為媽咪接生；且有前置胎盤的孕媽咪，生產後24小時內須留意是否有產後大出血的狀況，因為胎盤從子宮內剝離本身就會有出血的情況，又加上前置胎盤是附著在不正常的接觸面下，更容易造成大出血，此時必須以加強子宮收縮的藥物、子宮按摩或血管栓塞的方式積極治療。
（推薦文章：前置胎盤怎麼辦？）前置胎盤生活注意事項孫序東醫師表示，前置胎盤為產科重症，出血嚴重甚至會造成產婦休克的狀況，所以日常生活照護也應更加仔細小心。
避免侵入式檢查孕媽咪若為完全性前置胎盤或部分前置胎盤，因胎盤位置在子宮頸內口，應避免做內診或是陰道超音波等侵入式檢查，以避免提高出血風險，不過孫序東醫師建議，若孕媽咪為邊緣性前置胎盤，則使用陰道超音波檢查會比起一般超音波檢查更為清楚。
孕期出血‧保持警覺孫序東醫師叮嚀，懷孕出血本來就是不正常的現象，若媽咪有前置胎盤，孕期容易出血，建議對出血的狀況應保持警覺心，且懷孕期間也須避免性生活。
避免拉扯子宮的活動前置胎盤因胎盤附著接觸面不佳，因此，患有前置胎盤的孕婦應避免做容易造成子宮拉扯的活動，例如：搬重物、健身，此外，若想從事瑜伽的孕媽咪，也建議先與專業指導教練溝通。
生產院所孫序東醫師叮嚀，有前置胎盤的孕媽咪，產程及產後可能有大出血的狀況，因此，生產方式及地點應與醫師詳談後再決定，建議選擇醫療資源較多的醫院或診所生產。
文╱黃鈺倫採訪諮詢╱亞東紀念醫院婦產科主治醫師孫序東熱搜主題媽媽小尾牙/腸病毒/戒夜奶時表/戒夜奶方法/生產相關/腸病毒症狀/媽媽寶寶聯名企劃/轟媽不踩雷/腸病毒潛伏期/OH媽
前置胎盤亞東紀念醫院婦產科主治醫師孫序東表示，胎盤在排卵、著床的過程中就會形成，正常的胎盤會附著在子宮腔前壁、後壁或頂部的內膜組織，然而，若胎盤附著在子宮頸附近，就稱為前置胎盤，可能會有不正常出血的狀況。
孕媽咪患有前置胎盤的機率雖然不高，但多為不明原因造成，尤其曾經接受人工流產手術、剖腹產、其他子宮手術或者高齡產婦，可能提高孕期罹患前置胎盤的風險。
（推薦文章：10大高危險妊娠之前置胎盤＆植入性胎盤）前置胎盤類型胎盤位置可能會隨著懷孕週數增加而向子宮頂部提升，因此，孫序東醫師認為，要確診孕媽咪是否有前置胎盤可以等到懷孕24週後，不過倘若是典型的完全性前置胎盤，甚至提前在孕期14至15週就可以確診，以下為正常胎盤位置以及前置胎盤的4種類型：Tips：植入性胎盤患有前置胎盤的孕媽咪須更注意是否合併植入性胎盤的狀況，一般而言，正常的胎盤會附著在子宮內膜上，分娩後10分鐘內會脫落，然而，若是胎盤內盤根錯節的血管深入到子宮肌內層，甚至埋入鄰近子宮的器官中，就是植入性胎盤，生產時會有大量出血的狀況，嚴重可能會造成產婦休克，因此，孕期超音波檢查時，也需留意胎盤位置以及完整性。
（推薦文章：植入性胎盤：小心引發產前＆產後大出血）前置胎盤生產注意事項前置胎盤常見的症狀就是不正常出血，造成孕期出血的原因是因為子宮收縮的緣故，當胎盤覆蓋（部分覆蓋）住子宮頸內口，再加上子宮在18週後會有生理性收縮，一旦收縮，胎盤內的血液就會被擠壓，從陰道流出，造成無痛的陰道出血。
除此之外，當產兆來臨，子宮頸口擴張，導致胎盤先行剝離，就會造成產程大出血以及胎兒缺氧、胎兒窘迫等狀況，孫序東醫師建議，若孕媽咪為部分前置胎盤或者完全性前置胎盤者，則懷孕28週後就須與醫師討論剖腹產事宜，而邊緣性前置胎盤以及低位性前置胎盤的孕媽咪則有機會考慮自然生產。
孫序東醫師認為，有前置胎盤的孕媽咪，若胎兒能健康在子宮內至足月後出生是最理想的情況，然而，若在足月前就出血，則視胎兒週數決定處理方式。
一般而言，孕期28週前出血，醫師會以抑制子宮收縮的安胎藥優先，不會輕易選擇提早分娩，以避免胎兒早產的風險；倘若懷孕32週後出血，在胎兒健康狀況良好的情況下，則可能選擇提前分娩。
孫序東醫師表示，若低位性前置胎盤的孕媽咪嘗試自然產，待產時子宮頸擴張卻發生大量出血的情況時，還是會以剖腹的方式為媽咪接生；且有前置胎盤的孕媽咪，生產後24小時內須留意是否有產後大出血的狀況，因為胎盤從子宮內剝離本身就會有出血的情況，又加上前置胎盤是附著在不正常的接觸面下，更容易造成大出血，此時必須以加強子宮收縮的藥物、子宮按摩或血管栓塞的方式積極治療。
（推薦文章：前置胎盤怎麼辦？）前置胎盤生活注意事項孫序東醫師表示，前置胎盤為產科重症，出血嚴重甚至會造成產婦休克的狀況，所以日常生活照護也應更加仔細小心。
避免侵入式檢查孕媽咪若為完全性前置胎盤或部分前置胎盤，因胎盤位置在子宮頸內口，應避免做內診或是陰道超音波等侵入式檢查，以避免提高出血風險，不過孫序東醫師建議，若孕媽咪為邊緣性前置胎盤，則使用陰道超音波檢查會比起一般超音波檢查更為清楚。
孕期出血‧保持警覺孫序東醫師叮嚀，懷孕出血本來就是不正常的現象，若媽咪有前置胎盤，孕期容易出血，建議對出血的狀況應保持警覺心，且懷孕期間也須避免性生活。
避免拉扯子宮的活動前置胎盤因胎盤附著接觸面不佳，因此，患有前置胎盤的孕婦應避免做容易造成子宮拉扯的活動，例如：搬重物、健身，此外，若想從事瑜伽的孕媽咪，也建議先與專業指導教練溝通。
生產院所孫序東醫師叮嚀，有前置胎盤的孕媽咪，產程及產後可能有大出血的狀況，因此，生產方式及地點應與醫師詳談後再決定，建議選擇醫療資源較多的醫院或診所生產。
文╱黃鈺倫採訪諮詢╱亞東紀念醫院婦產科主治醫師孫序東熱搜主題媽媽小尾牙/腸病毒/戒夜奶時表/戒夜奶方法/生產相關/腸病毒症狀/媽媽寶寶聯名企劃/轟媽不踩雷/腸病毒潛伏期/OH媽
10. 認識前置胎盤
三、邊緣性前置胎盤(marginal placenta previa)：胎盤緣位於子宮內口的邊緣。
四、低位胎盤(low-lying placenta)：胎盤著床於子宮下段，雖很接近但未到達內口。
跳到主要內容:::回首頁孕產婦關懷粉絲團網站導覽隱私權及資訊安全政府網站資料開放關於我們意見調查 搜尋Togglenavigation孕產知識▼孕前準備孕期健康生產照護產後照護準爸爸與親友支持多胞胎母乳哺育▼母乳哺育技巧促進及維持泌乳乳房常見狀況母乳寶寶常見現象母乳哺育注意事項寶寶照護▼早產兒照護(0-6個月)(6個月-1歲)(1-3歲)(3-7歲)親子共讀孕產資源▼衛生醫療機構孕產暨母乳哺育資源社會關懷與補助教材與單張下載影音專區就醫好幫手×雲端好孕守APP下載iOS(前往)Android(前往)App使用說明關閉×分類選擇:請選擇一個分類(知識文章或者最新消息):知識文章最新消息關鍵字:取消送出首頁最新消息&知識文章最新消息:::分享給更多人知道:認識前置胎盤一般正常懷孕時，胎盤是附著在子宮腔前壁、後壁或頂部位置；通常是會隨著懷孕週數的增加而往子宮頂部方向移動，並不是胎盤真的會自己動，而是子宮隨週數變大，胎盤主要部位也跟著向上提昇。
而前置胎盤是指懷孕二十週以後胎盤不當的著床於子宮下段的一部分或覆蓋於內口上。
在懷孕末期時，下段子宮收縮及子宮頸擴張時，胎盤絨毛會由子宮壁上撕裂，使得胎盤部位的子宮竇暴露出來，開始出血，但出血量是暴露的子宮竇數量而定。
常見原因前置胎盤的原因不明，統計上，每200次妊娠中有一次會發生前置胎盤，可能的原因有：曾有前置胎盤、多產、高齡、粘連性胎盤、蛻膜血管發育不全、吸菸、前胎剖腹產、最近自然或人工流產、胎盤過大。
前置胎盤可分為四級：一、完全性前置胎盤(totalplacentaprevia)：子宮內口完全被胎盤覆蓋。
二、部分性前置胎盤(partialplacentaprevia)：子宮內口部分被胎盤覆蓋。
三、邊緣性前置胎盤(marginalplacentaprevia)：胎盤緣位於子宮內口的邊緣。
四、低位胎盤(low-lyingplacenta)：胎盤著床於子宮下段，雖很接近但未到達內口。
懷孕二十週後的產前出血是前置胎盤的常見症狀。
只要有出血症狀出現都應該到醫院就醫接受進一步評估。
典型的情形是在妊娠32週之後出現的無痛性陰道出血(約佔70-80%)，此時是因為子宮下段變薄而牽扯到胎盤附著的位置。
出血是胎盤的開放血管所流出的母體血，胎兒循環則是保持完整。
出血通常是突然的、無痛的而且大量的，但有時剛開始時只是少量。
出血量其實不容易估計，但很少會達到休克的程度，而出血的頻率增加是會增加貧血及低血容性休克的危險；有20-30%的產婦出血時會合併產痛，其中有10%是因為胎盤的剝離所造成。
此外雖然沒有出血，但有突發性腹痛、破水或是胎動降低的情形都應該緊急就醫。
除了低位性及部份邊緣性胎盤的孕婦可以進行陰道自然生產之外，幾乎所有前置胎盤的孕婦都需要剖腹生產。
什麼時機進行剖腹生產，醫師會評估孕婦與胎兒的危險性與胎兒的成熟度，做出最好的判斷。
作者:國民健康署孕產婦關懷中心參考資料:國民健康署更多延伸文章:懷孕第37週:為順產準備-媽咪可以做的幾件事懷孕第30週:懷孕後期，不舒服的症狀變多了?!聽語障父母之孕期衛教指導服務與支持懷孕第38週:揮別生產焦慮:準爸爸的支持很重要！衛福八點檔之孕產婦心理健康影片第1集孕婦怎麼吃
四、低位胎盤(low-lying placenta)：胎盤著床於子宮下段，雖很接近但未到達內口。
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而前置胎盤是指懷孕二十週以後胎盤不當的著床於子宮下段的一部分或覆蓋於內口上。
在懷孕末期時，下段子宮收縮及子宮頸擴張時，胎盤絨毛會由子宮壁上撕裂，使得胎盤部位的子宮竇暴露出來，開始出血，但出血量是暴露的子宮竇數量而定。
常見原因前置胎盤的原因不明，統計上，每200次妊娠中有一次會發生前置胎盤，可能的原因有：曾有前置胎盤、多產、高齡、粘連性胎盤、蛻膜血管發育不全、吸菸、前胎剖腹產、最近自然或人工流產、胎盤過大。
前置胎盤可分為四級：一、完全性前置胎盤(totalplacentaprevia)：子宮內口完全被胎盤覆蓋。
二、部分性前置胎盤(partialplacentaprevia)：子宮內口部分被胎盤覆蓋。
三、邊緣性前置胎盤(marginalplacentaprevia)：胎盤緣位於子宮內口的邊緣。
四、低位胎盤(low-lyingplacenta)：胎盤著床於子宮下段，雖很接近但未到達內口。
懷孕二十週後的產前出血是前置胎盤的常見症狀。
只要有出血症狀出現都應該到醫院就醫接受進一步評估。
典型的情形是在妊娠32週之後出現的無痛性陰道出血(約佔70-80%)，此時是因為子宮下段變薄而牽扯到胎盤附著的位置。
出血是胎盤的開放血管所流出的母體血，胎兒循環則是保持完整。
出血通常是突然的、無痛的而且大量的，但有時剛開始時只是少量。
出血量其實不容易估計，但很少會達到休克的程度，而出血的頻率增加是會增加貧血及低血容性休克的危險；有20-30%的產婦出血時會合併產痛，其中有10%是因為胎盤的剝離所造成。
此外雖然沒有出血，但有突發性腹痛、破水或是胎動降低的情形都應該緊急就醫。
除了低位性及部份邊緣性胎盤的孕婦可以進行陰道自然生產之外，幾乎所有前置胎盤的孕婦都需要剖腹生產。
什麼時機進行剖腹生產，醫師會評估孕婦與胎兒的危險性與胎兒的成熟度，做出最好的判斷。
作者:國民健康署孕產婦關懷中心參考資料:國民健康署更多延伸文章:懷孕第37週:為順產準備-媽咪可以做的幾件事懷孕第30週:懷孕後期，不舒服的症狀變多了?!聽語障父母之孕期衛教指導服務與支持懷孕第38週:揮別生產焦慮:準爸爸的支持很重要！衛福八點檔之孕產婦心理健康影片第1集孕婦怎麼吃